指導(dǎo)意見：

在輔助生殖助孕過程中，偶爾會出現(xiàn)促排卵后無胚胎可移植的情況發(fā)生，做試管的家庭對此常常難以接受。導(dǎo)致無胚胎這種現(xiàn)象的原因有很多，其中之一便是胚胎形成之初就存在異常受精。

正常受精的母細胞，一般在受精后14～20h可以觀察到2個原核。除兩原核的合子外，成熟母細胞的受精結(jié)局還助孕括單原核、多原核及無原核，這3種情況都屬于我們異常受精范疇。

導(dǎo)致出現(xiàn)單原核的原因有很多。公細胞核物質(zhì)的去凝集作用異常，鉆入母細胞的公細胞頭不能繼續(xù)發(fā)育；母細胞發(fā)生孤雌激活，發(fā)育僅依賴雌原核提供的母系遺傳物質(zhì)，而不依賴雄原核提供父系遺傳物質(zhì)；由于受精發(fā)生的時間段跨度較大，在觀察時雌雄原核已經(jīng)融合；雌雄原核發(fā)育不同步，不能同時被觀察到。

在輔助生殖過程中有少部分母細胞出現(xiàn)2個以上的原核，它們受精后就可能會出現(xiàn)三原核或多原核的情況，其根源可能是母細胞在第二次減數(shù)分裂過程中第二極體未能排出，這種母細胞質(zhì)量的影響在多原核產(chǎn)生中占10%。而90%可能是由于在受精時有2條或以上公細胞同時鉆入母細胞所致。在全部母細胞受精過程中多原核的發(fā)生率約5%~10%。

另外，在輔助生殖治療中大約有30%左右的母細胞觀察不到原核。其可能原因是，公細胞不能粘附和穿透母細胞或母細胞自身存在異常，如母細胞不成熟(占約30%)或母細胞染色體異常(占約60%)等，這兩種情況下即使公細胞鉆入母細胞，也不能形成原核。

盡管單原核、多原核及無原核都屬于異常受精，它們的結(jié)局卻不盡相同。

對于這類多原核和無原核形成的胚胎，由于其染色體異常率極高，醫(yī)生會慎重建議做試管的家庭放棄這類胚胎。

對于由單原核發(fā)育而來的胚胎，有研究證實其正常受精的概率為50%，因此對于僅有這類胚胎形成的女性，假如胚胎是優(yōu)質(zhì)的，一般會在充分告知的情況下建議考慮移植胚胎或行囊胚培養(yǎng)。

一般說的囊胚培養(yǎng)，也就是延長胚胎培養(yǎng)時間，將特殊的、有缺陷的胚胎淘汰掉，然后選取優(yōu)質(zhì)的胚胎進行移植，試管嬰兒的胚胎移植過程中，囊胚的移植要比桑椹胚的移植成功率高出20%。俄羅斯生殖醫(yī)院通過空氣潔凈度高的胚胎實驗室和臨床經(jīng)驗豐富的胚胎專家，一般情況下都會為顧客選擇優(yōu)質(zhì)的囊胚進行移植，以此來提高成功率。