胚囊移植是將胚胎在實驗室中培育到胚囊階段，通常胚胎在達到胚囊階段后都會孵化。大部分醫(yī)院在第三天進行胚胎移植。在特定情況下，醫(yī)生將胚胎培養(yǎng)至胚囊階段，然后再移植到體內(nèi)。那么，美國試管嬰兒中為什么要選擇囊胚移植呢？

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首先，胚胎在囊胚期有(第5或6天)被移植進入子宮，是更符合人體的生理情況的。

自然受孕時，胚胎受孕后第4天，就要開始從輸卵管向子宮跑了。在6-7天植入，那時候子宮提供了一個富有營養(yǎng)的體內(nèi)膜，相當(dāng)于給初來乍到的胚胎寶寶準(zhǔn)備了溫暖的小窩，吸引寶寶在子宮里安頓下來。

所以移植的囊胚能留下來的機會變得更高。若是第3天的卵裂期胚胎突然闖入了，還沒準(zhǔn)備好的子宮可能會有些壓力，也許會使胚胎種植潛能降低一些。

其次，能發(fā)育到囊胚的胚胎都更“優(yōu)秀”。

第3天看起來還算“俊俏”的卵裂期胚胎，其實有不少是一些染色體異?；蚯逗闲偷呐咛ァθ旧w異常的胚胎，子宮會拒絕它們種植，所以這些“歪瓜裂棗”的胚胎會有80%-90%的機會種植失敗。當(dāng)然，到第5或6天的囊胚培養(yǎng)不能完全杜絕這些“歪瓜裂棗”的胚胎混進去，但至少可以助孕掉一些。

有研究證實，在大于36歲的婦女病患群體中，囊胚培養(yǎng)可讓D3中59%的染色體異常率降低到D5的35%。這也說明了囊胚種植潛能不僅較高，而且能轉(zhuǎn)化成較高的活產(chǎn)率。這樣，生出一個健康寶寶的夢就更接近了。

比較后，囊胚移植的高種植率和活產(chǎn)率使得醫(yī)生和患者更愿意選擇單胚胎移植，在累積妊娠率不降低的情況下，極大地降低了多胎率和多胎帶來的孕期和圍產(chǎn)期的風(fēng)險。多胎妊娠對孕婦和胎兒都是一個負(fù)擔(dān)，妊娠期心臟病、羊水栓塞、子癇前期、妊娠期糖尿病和產(chǎn)后出血的發(fā)生率都會升高。

總之，囊胚移植既可以增加懷孕的機率，同時降低多胎妊娠的風(fēng)險，這樣只需轉(zhuǎn)移一個囊胚就能達到可接受的妊娠率。然而，也還有個別臨床情況可能會導(dǎo)致建議轉(zhuǎn)移兩個以上的囊胚。因此，關(guān)于移植的胚胎數(shù)量的比較終決定仍將是移植當(dāng)天患者和醫(yī)生之間的共同決定。