正常狀況下卵子母細(xì)胞從卵巢被排出后由輸卵管傘端拾卵，而且運(yùn)送至壺腹部，在那里與精子相遇，而且完結(jié)受精。然后由輸卵管運(yùn)送回宮腔。當(dāng)受精卵抵達(dá)子宮時(shí)，已發(fā)育成為一個(gè)具有多個(gè)細(xì)胞的實(shí)體，形狀像桑葚，稱(chēng)為桑葚胚。桑葚胚在子宮內(nèi)持續(xù)細(xì)胞分裂構(gòu)成胚泡，大約在受精后6～8天進(jìn)入子宮內(nèi)膜，這個(gè)進(jìn)程叫作著床或栽培。在施行試管嬰兒的進(jìn)程中，受精卵會(huì)在體外培育到第三天或許第五天進(jìn)行移植，如果是移植第三天的胚胎。那么在移植大約四天左右著床，如果是移植的第五天的胚胎，在之后的兩天左右著床。也有一部分人在試管嬰兒階段中，能取到不少卵子，也能配成胚胎，但是胚胎移植重復(fù)不著床。那么是哪些原因會(huì)導(dǎo)致胚胎不著床呢？今日就來(lái)回答下這個(gè)問(wèn)題：試管嬰兒不著床是什么原因？

要處理胚胎不著床的這個(gè)問(wèn)題，首要咱們要了解是什么原因?qū)е屡咛ゲ恢病?/p>

試管嬰兒不著床是什么原因？

引起RIF的要素涉及到配子或胚胎質(zhì)量及其發(fā)育潛能、子宮內(nèi)膜微環(huán)境、本身免疫機(jī)能和血栓前狀況等多方面，而胚胎的質(zhì)量和子宮內(nèi)膜容受性是影響胚胎栽培的首要要素。

試管嬰兒不著床原因1、胚胎要素

胚胎要素是決議移植成功與否的重要要素。染色體數(shù)目或結(jié)構(gòu)反常，基因反常以及胚胎發(fā)育潛能等均是影響胚胎質(zhì)量的重要要素。胚胎的質(zhì)量評(píng)價(jià)顯得尤為重要?，F(xiàn)在，對(duì)胚胎的質(zhì)量評(píng)價(jià)首要選用胚胎形狀學(xué)評(píng)分。

卵裂期胚胎通過(guò)胚胎細(xì)胞的數(shù)目、細(xì)胞的巨細(xì)均勻程度以及胚胎碎片嚴(yán)峻程度等歸納評(píng)價(jià)。而囊胚期的胚胎首要通過(guò)內(nèi)細(xì)胞團(tuán)、滋養(yǎng)層及整個(gè)胚胎的狀況等進(jìn)行歸納評(píng)價(jià)。

長(zhǎng)時(shí)間的臨床調(diào)查標(biāo)明，這些形狀學(xué)目標(biāo)能反映胚胎的好壞，而且便利有用，因而，在臨床上的使用最為廣泛。高評(píng)分的胚胎，其栽培率更高。

因?yàn)槟遗呤峭ㄟ^(guò)進(jìn)一步挑選的胚胎，移植的栽培成功率更高，因而，屢次卵裂期移植不能成功者，若能取得必定數(shù)意圖胚胎，可通過(guò)囊胚培育、囊胚移植進(jìn)步栽培成功率。

但胚胎的形狀不能直觀反映胚胎的染色體和基因等重要要素，不能全面反映胚胎的發(fā)育潛能。因而，即便形狀學(xué)上的優(yōu)質(zhì)胚胎也未必確保必定能夠成功妊娠。

試管嬰兒不著床原因2、子宮內(nèi)膜容受性

子宮內(nèi)膜容受性是指子宮內(nèi)膜答應(yīng)胚胎黏附、侵入并誘導(dǎo)內(nèi)膜間質(zhì)發(fā)生一系列改變，最終使胚胎得以植入的一種才能，這一時(shí)期也稱(chēng)為內(nèi)膜“栽培窗”。

現(xiàn)在以為，2/3 RIF的原因是子宮內(nèi)膜容受性缺乏，而宮腔形狀和容積、子宮內(nèi)膜厚度和病變、內(nèi)膜和內(nèi)膜下血流、內(nèi)膜因子表達(dá)、輸卵管積水，乃至血雌、孕激素水相等都會(huì)影響子宮內(nèi)膜的容受性。

一般以為，超促排卵進(jìn)程中性激素的劇烈改變或許會(huì)影響隨后幾個(gè)周期的子宮內(nèi)膜容受性。

研討發(fā)現(xiàn)，胚胎保存90d熟行凍融胚胎移植，會(huì)導(dǎo)致成功率下降口。

此外，醫(yī)治周期中超生理劑量雌激素會(huì)影響子宮肌層的縮短，影響子宮內(nèi)膜運(yùn)動(dòng)波形及頻率，不只或許將移植的胚胎排出宮腔，還或許影響內(nèi)膜血流灌注，引起子宮內(nèi)膜容受妨礙。

試管嬰兒不著床原因3、其他要素

1）免疫要素

胚胎栽培是一種成功的半同種移植，有賴(lài)于免疫系統(tǒng)的調(diào)理，RIF或許與機(jī)體的同種免疫功用反常有關(guān)。

2）血栓前狀況

研討發(fā)現(xiàn)，RIF的不孕患者IVF—ET醫(yī)治期間血清抗凝血酶III(AT—III)活性下降，血清D二聚體水平及血小板集合率升高，估測(cè)患者血栓前狀況與胚胎RIF的發(fā)生有關(guān)。RIF患者本身也或許存在遺傳性血栓或取得性血栓的風(fēng)險(xiǎn)要素口。

3)移植操作

詳盡的胚胎移植技能關(guān)于取得成功妊娠無(wú)疑是至關(guān)重要的。

研討人員很早就認(rèn)識(shí)到移植管有無(wú)血染、胚胎放置在官腔的方位和移植管的品種都會(huì)影響胚胎的栽培和IVF結(jié)局。

本身會(huì)影響陰道或?qū)m頸，引起子宮部分縮宮素的發(fā)生及前列腺素的開(kāi)釋?zhuān)棺訉m縮短活性添加。

4)體質(zhì)量指數(shù)(BMI)

研討發(fā)現(xiàn)，BMI≤18 kg/m2的婦女胚胎著床率、妊娠率均低于一般組和輕度肥壯組，究其原因或許與脂肪含量過(guò)少而無(wú)法排泄?jié)M足激素保持妊娠有關(guān)。

而體質(zhì)量過(guò)低者體內(nèi)瘦素水平過(guò)低，然后影響下丘腦一垂體一卵巢軸功用，使卵巢排泄激素削減，子宮內(nèi)膜環(huán)境與胚胎著床發(fā)育環(huán)境不同步，下降胚胎著床率，添加不良妊娠結(jié)局的發(fā)生率。

5)心思要素

社會(huì)經(jīng)濟(jì)壓力可通過(guò)下丘腦一垂體一卵巢軸和神經(jīng)一內(nèi)排泄一免疫軸對(duì)整個(gè)機(jī)體的影響攪擾胚胎栽培。

RIF患者首要的負(fù)面心思表現(xiàn)為郁悶和焦慮。

而郁悶首要來(lái)自于經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、年紀(jì)、本身素質(zhì)等3個(gè)方面，焦慮則首要來(lái)自于經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和夫妻關(guān)系。

因而，在討論RIF器質(zhì)性要素的一起，對(duì)患者心思要素的討論和干涉也十分重要。