對于患有卵子成熟障礙女性生育的解決方法

1、如果卵子存在先天性遺傳缺陷,改善生育結局是無解的。卵子助孕是僅有的生育途徑。但是,由于女性周期和促排卵周期之間,常常偶然發(fā)生卵子不熟的現(xiàn)象,原因復雜多樣。
因此,我們并不能因為一個周期的卵子不成熟,就判定終生。常常會說服患者夫婦調整促排卵方案,再試一個周期,如果兩個以上的周期卵子均不成熟,特別是長期的原發(fā)性不孕患者,醫(yī)生會建議患者放棄自己的卵子,尋求卵子助孕。
2、在臨床上,還有一種不成熟是功能性的卵泡不熟,比較理想的病理模型,就是一種通常稱為頑固性的多囊卵巢綜合癥(pCOS)。它表現(xiàn)為卵巢皮質內多個小卵泡發(fā)育停滯在不成熟階段,B超檢查也常提示竇狀卵泡數(shù)增多。
對于這些病例,可以選擇卵子母細胞體外成熟技術(IVM),將卵巢中的未成熟卵子取出,放在模擬體內卵泡微環(huán)境的培養(yǎng)液中進行體外培養(yǎng)到成熟階段,排出第一極體,再進行體外受精技術。
3、卵子成熟障礙的原因是非常復雜的,有可能發(fā)生在基因組水平、基因轉錄和翻譯水平、卵巢內分泌環(huán)境異常等環(huán)節(jié),目前還沒有特異性的臨床常規(guī)手段進行診斷和干預。需要根據(jù)患者的臨床資料進行分析,得出合理的推論和解釋,在竇卵泡計數(shù)較多的情況下,可以試行治療(IVM)1~2個周期。
4、另外,運用分子工具對卵子母細胞成熟障礙進行分類具有廣闊的前景,對卵子母細胞成熟障礙進行準確診斷并有的放矢,可以免去患者嘗試多個周期失敗的經濟和精神壓力。而對于卵子成熟障礙原因不明確的患者來說,采用助孕卵是目前僅有的選擇。
在試管嬰兒治療中,是需要成熟的卵子和精子共同參與完成的助孕治療。所以獲得一定數(shù)量健康的成熟卵子,是試管嬰兒治療成功的必備條件。通常通過試管嬰兒促排卵獲得的一批卵子中大約有10~15%不成熟,但在100個~1000個案例中,總有一位反復促排卵始終無法獲得成熟的卵子。我們稱之為“卵子成熟障礙”。那無法獲得成熟卵子的話,試管嬰兒治療還能繼續(xù)嗎?下面為大家整理了相關資料 供大家參考。
關于卵子成熟障礙
卵子母細胞發(fā)育是一個復雜同步化的過程,受基因、遺傳等諸多因素的影響。臨床上,卵子成熟障礙是一些不孕女性反復助孕失敗的原因之一,表現(xiàn)為無法獲取成熟的卵子。
據(jù)MhTC表示,在臨床上,多囊卵巢綜合癥(pCOS)就是比較理想的卵子成熟功能障礙的病理模型。在體內雄激素的作用下,表現(xiàn)為卵巢皮質內多個小卵泡發(fā)育停滯在不成熟階段,B超檢查提示竇狀卵泡數(shù)增多,如果常規(guī)促排卵困難,未成熟卵體外成熟技術(IVM)可在體外克服卵子成熟障礙以獲得成功妊娠;但是如果是基因缺陷造成的卵子母細胞成熟障礙,恐怕就無法獲得成熟卵子母細胞了,決定卵子母細胞成熟發(fā)育的基因很多,臨床上目前還無法一一檢出。
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