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試管嬰兒是如何操作的(試管嬰兒囊胚移植沒著床是什么原因)

2024-07-21 10:33:13試管知識
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試管嬰兒是如何操作的

試管嬰兒是如何操作的(試管嬰兒囊胚移植沒著床是什么原因)

1、控制性超排卵

由于自月經周期的長短因人而異,同一患者不同周期也存在差異,所以不易安排促排卵時間,而且自然周期中只有一個優(yōu)勢卵泡發(fā)育,受精后只能形成一個胚胎,而移植一個胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵來增強與改善卵巢功能,以達到不受自然周期的限制、獲得多個健康卵子的目的,提供多個胚胎移植,并盡可能使黃體發(fā)育與子宮內膜功能同步??刂菩猿怕岩话闶窍扔肎nRha使體內FSh和Lh降調,再施與hMG或FSh排卵藥物,刺激卵巢中的卵泡成長,依據(jù)患者對藥物的反應性調整藥物使用劑量,患者的年齡及藥物的使用劑量不同,所獲得的卵子數(shù)亦不同。

2、監(jiān)測卵泡

為評價卵巢刺激效果與決定促排卵時間,須利用陰道B超來監(jiān)測卵泡大小,并配合抽血檢查E2值 (雌激素),調整用藥量。當二至三個以上的卵泡直徑大于1.8cm,且1.4cm以上的卵泡數(shù)與E2值相當,便可注射人絨毛促性腺激素(hCG),促使卵泡成熟。在注射hCG后34-36小時促排卵。

3、促排卵

最常用的促排卵方式是在的局部麻醉下,經陰道B超引導,將促排卵針穿過陰道穹窿,直達卵巢吸促排卵子,并立即在顯微鏡下將卵子移到含胚胎培養(yǎng)液的培養(yǎng)皿中,置37°C的培養(yǎng)箱中培養(yǎng)。

4、取精

精子取出的時間與促排卵的日子為同一天。取精前洗凈雙手,用自慰法留取精液。所給的小杯是無菌的,留取時不要觸摸杯緣及杯內。取出的精液采用上游法或percoll密度梯度離心法處理。

5、體外受精

促排卵后4-5小時將處理后的精子與卵子放在同一個培養(yǎng)皿中,共同培養(yǎng)18小時后,可在顯微鏡下觀察受精情況。若精子質量太差,無法自然受精,則必須以顯微注射法強迫受精 (參考卵細胞漿內單精子顯微授精)。

6、胚胎移植

受精卵在體外培養(yǎng)48-72小時可發(fā)育到8-16細胞期胚胎。此時依據(jù)患者的年齡、曾經懷孕與否及胚胎的質量,決定移植胚胎的數(shù)目,多余的胚胎可保存。胚胎移植一般不需麻醉。目前多在受精后2-3天移植胚胎,我所采用的是受精后3-5天胚胎移植。推遲胚胎移植的時間,對體外培養(yǎng)的條件要求就越高,但推遲移植時間更符合妊娠生理,同時也可通過自然篩選淘汰特殊胚胎,可提高妊娠率,降低多胎率。

7、胚胎移植后補充激素

目前我們多采用注射法給予黃體酮支持黃體。如果確定妊娠,則改用hCG繼續(xù)補充到懷孕10周。

如今,隨著社會壓力的增大、環(huán)境的惡化,很多人都出現(xiàn)了不孕不育癥,但是,科技發(fā)展也是很迅速的,出現(xiàn)了試管嬰兒,那么,試管嬰兒囊胚移植沒著床是什么原因?來了解一下試管嬰兒過程。

試管嬰兒囊胚移植沒著床是什么原因

1、胚胎不夠優(yōu)質。胚胎質量直接決定能否著床,如果胚胎存在潛在的問題,移植入子宮內后有可能停止發(fā)育,造成著床失敗。

2、年齡偏大。年齡大的女士生育能力也逐漸下降,所以在育齡內越早進行試管助孕,胚胎著床幾率也越高。

3、女方的心理素質不夠好。女方的心理和精神狀態(tài)是影響胚胎著床的因素之一。精神過度緊張容易造成內分泌失調,從而影響胚胎的著床率。所以,女方應該放松心態(tài),釋放壓力。

4、子宮內膜環(huán)境不符合標準。子宮內膜是胚胎著床的地方,如果子宮內膜受損,胚胎著床就會受到阻礙。所以在進行試管治療之前需要進行全面的身體檢查,如果子宮內膜存有異常,先治療,改善胚胎著床的環(huán)境再接受試管助孕,這樣才能保障胚胎著床率。

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