不孕癥也分為原發(fā)性不孕癥和繼發(fā)性不孕癥兩種類型。前者是以前從未懷孕過的患者患上了不孕不育癥,后者是有懷孕史,但后來由于各種原因不孕的患者。

不孕癥是生殖健康領(lǐng)域的常見問題之一。據(jù)統(tǒng)計(jì),該病的發(fā)病率約占育齡夫婦的10-15%。對(duì)于第一次看醫(yī)生的不孕夫婦,我們可以通過四個(gè)要點(diǎn)初步篩查不孕的原因。
1.精液常規(guī)檢查
檢查項(xiàng)目簡單方便、價(jià)格便宜,作為不孕癥的初步篩查。如果精液檢查正常,再對(duì)女性進(jìn)行檢查。受傳統(tǒng)觀念大的影響,有些男性不愿意對(duì)自己進(jìn)行檢查,這樣浪費(fèi)了大量時(shí)間,也給自己和家庭增加了無數(shù)壓力,所以早發(fā)現(xiàn),早治療。
2.盆腔檢查
第一次就診的不孕癥患者需要在非月經(jīng)期進(jìn)行仔細(xì)的婦科檢查,以了解子宮的大小、位置、質(zhì)地、以及子宮骶韌帶根部是否有疼痛和結(jié)節(jié),雙側(cè)附件是否有異常增厚和壓痛。
如果發(fā)現(xiàn)盆腔體征異常,結(jié)合臨床癥狀,可以進(jìn)一步判斷盆腔因素引起的不孕。如果發(fā)現(xiàn)子宮骶韌帶有觸痛和結(jié)節(jié),懷疑子宮內(nèi)膜異位癥,需要進(jìn)一步腹腔鏡檢查以明確診斷。
3.排卵監(jiān)測
對(duì)于排卵監(jiān)測,相信大家都知道,常用的監(jiān)測排卵方法有基本體溫測定(BBT)、陰道B超監(jiān)測排卵、血清激素測定等。
基本溫度測量是了解女性是否有排卵的自我監(jiān)測方法。對(duì)于月經(jīng)周期規(guī)律的女性,她們從月經(jīng)周期的第一天開始不斷監(jiān)測體溫,直到下次月經(jīng)來潮。此時(shí),您還可以回顧上一個(gè)周期是否有排卵,以及黃體功能是否不足。
4.輸卵管檢查
子宮輸卵管造影是一種常用的輸卵管通暢檢查方法。通過造影管將造影劑注入子宮腔和輸卵管,通過子宮腔和輸卵管觀察X線透視下的造影劑,了解輸卵管是否通暢,子宮腔形狀,準(zhǔn)確率高達(dá)80%。
腹腔鏡輸卵管液體檢查更直觀,準(zhǔn)確率約為90%。由于腹腔鏡檢查是一種有創(chuàng)手術(shù),需要特殊的手術(shù)設(shè)備,成本高,不能作為常規(guī)篩查手段。一般來說,在有價(jià)值的診斷和治療下,不能使用可疑的盆腔狀況。
以上是不孕不育癥檢查的四個(gè)要點(diǎn)。如果這些檢查沒有發(fā)現(xiàn)問題,則視為不明原因的不孕癥。值得一提的是面對(duì)不孕癥也不要太緊張,只要保持良好的狀態(tài),盡快借助試管嬰兒幫助懷孕,相信很快就會(huì)有好孕。
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