試管嬰兒降調(diào)長方案，試管嬰兒降調(diào)長方案和拮抗劑的區(qū)別是什么

試管嬰兒促排卵中長方案是怎么樣的流程？

長方案是“試管嬰兒”促排卵的降調(diào)方案，用藥時間較長，平均在20天以上，所以被稱為長方案。具體些講，長方案分2個階段

第一階段降調(diào)節(jié)

自進周期日開始，短效GnRH-a制劑（曲普瑞林）0。05-0。1mg/日連續(xù)注射14天，14天后返院，如達到垂體降調(diào)標準（LH<5mIU/ml，F(xiàn)SH<5mIU/ml，E2<30pg/ml，大的卵泡直徑≤8mm，子宮內(nèi)膜厚度≤5mm）。

降調(diào)的主要目的是抑止內(nèi)源性相關(guān)激素，預(yù)防卵泡早排。所以關(guān)于卵泡是否會提前排掉，您不用擔(dān)心，降調(diào)就是防止提前排卵的。

第2階段促排卵

上面已經(jīng)提及，卵泡大小及激素水平合適時，加用促排卵藥物，促排卵期間曲普瑞林也需要繼續(xù)注射。應(yīng)用促排藥物促使卵泡生長，一般約10-12日左右，但具體應(yīng)用時間根據(jù)個人卵泡生長情況而定，卵泡生長至直徑17-18mm后絨促性素扳機，也就是打“夜針”，夜針后36小時促排卵手術(shù)。

注意事項：

1、長方案患者在進周期的當(dāng)月需避孕。

2、在降調(diào)促排期間如有感冒、腹瀉等疾病需積極在相應(yīng)內(nèi)科門診診治，告知醫(yī)生目前在試管治療周期中，避免應(yīng)用有影響的藥物。

長方案為試管嬰兒促排卵中較為常見的一種方案，由于其可控性好，妊娠率高，因此應(yīng)用廣泛。

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試管嬰兒超長方案有啥好處

在做試管嬰兒時會有很多種方案出現(xiàn)，而最常見的就是超長方案，而且在選擇做超長方案時更適合子宮方面出現(xiàn)問題的女性，所以在做試管嬰兒前需要先了解自己的身體，就可以選擇適合自己的方案，那么試管嬰兒超長方案有啥好處？試管嬰兒超長方案有啥好處？超長方案是試管嬰兒過程中降調(diào)節(jié)方案的一種，主要針對于部分嚴重的子宮內(nèi)膜異位癥或腺肌癥的者和部分其他的卵巢基礎(chǔ)激素水平偏高的者，目的是對自身生殖內(nèi)分泌系統(tǒng)的一個抑止作用增加后期用藥敏感性。試管超長方案的優(yōu)點：主要是對內(nèi)分泌系統(tǒng)的功能起到抑止作用，從而對子宮肌瘤和子宮內(nèi)膜異位癥的病灶起到抑止作用，也可以抑止卵巢的過度刺激現(xiàn)象，緩解多囊卵巢綜合癥。主要就適合于這些生殖系統(tǒng)過度刺激性疾病的患者進行試管嬰兒。試管超長方案的缺點，主要就是治療周期比較長。超長方案是針對于短方案而言適用于卵巢儲備功能比較好的患者。因為卵巢的儲備能力與月經(jīng)規(guī)律直接掛鉤，這樣的試管準媽媽的促排會從前1周期月經(jīng)第一0天開始監(jiān)測卵泡發(fā)育，直至確定排卵日。在排卵之后1周開始進行藥物降調(diào)，大約在下個月是可以促排卵。如果是月經(jīng)不規(guī)律試管準媽媽應(yīng)從月經(jīng)的第5天進行藥物調(diào)理，到月經(jīng)的第21天開始藥物降調(diào)。因為在促排卵之前，要先用長效藥物進行治療和降調(diào)，用藥周期比較長就是所謂的超長方案。超長方案的成功率確實較短方案要高，但是并非每個人都適合。例如，晚育或卵巢反應(yīng)較差的試管準媽媽，如果使用長方案，由于降調(diào)作用壓制了自身促卵泡生長激素的分泌，可能會使卵泡不易發(fā)出，或只有較少卵泡生長，這樣不僅會產(chǎn)生不良反應(yīng)甚至降低試管嬰兒成功率。試管嬰兒方案的選擇臨床上通常是根據(jù)患者不同的年齡，卵巢儲備情況選擇不同的刺激方案。比如一般年輕，卵巢儲備好的選長方案。年紀較大，卵巢儲備差會選微刺。多囊卵巢會選超長方案等，一切選擇的原因要基于試管準媽咪的個人身體情況，遵循醫(yī)囑而定。擅一次能成功擇方案或者依照方案的流程和時長來判斷試管的成功率是不科學(xué)的。試管嬰兒方案種類和區(qū)別？試管嬰兒方案有很多種，常見的是以下方案：長方案，短方案，微刺激方案，拮抗劑方案，無降調(diào)方案，自然周期方案，黃體期方案等。長方案當(dāng)中分為卵泡期長方案，黃體期長方案，或者是黃體期超長方案，卵泡期超長方案，改良長方案等。根據(jù)使用的降調(diào)節(jié)制劑還可以分為短效制劑長方案，長效制劑長方案等。醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況采取相應(yīng)的治療方案，目的只有一個，盡可能的讓患者懷孕。試管嬰兒常用的促排卵方案有以下幾種，包括超長方案、長方案、拮抗劑方案、短方案等。試管嬰兒方案的劃分主要是根據(jù)試管嬰兒促排卵時間的長短來定的。超長方案時間是最長的，大概1-3個月左右，這種方案一般在經(jīng)期的時候打長效的降調(diào)節(jié)藥物，也就是一個3。75mg的長效的促排卵、促性腺激素、釋放激素激動劑，大概打1-3針，每針間隔時間大概是28天。長方案是指一般在黃體期的時候進行降調(diào)節(jié)，方案降調(diào)節(jié)有長效長方案和短效長方案。短效長方案是每天打一支的促性腺激素釋放激素激動劑，長效長方案是指在黃體期的時候打一針的長效的促性腺激素釋放激素激動劑，一般在打針后14天復(fù)診。短方案是指在月經(jīng)周期的第2天給予短效的促性腺激素釋放激素激動劑，在月經(jīng)周期的第三天給予促排卵的藥物進行促排卵。拮抗劑方案是指在月經(jīng)周期的第2天左右給予促排卵藥物，一般給予促排卵藥物之后4-5天復(fù)診，B超監(jiān)測如果卵泡在14左右，加用拮抗劑。

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