多胎妊娠減胎術(shù)的護(hù)理?

術(shù)前護(hù)理:術(shù)前向患者做好健康教育 解釋多胎妊娠對(duì)母嬰的危害不良結(jié)局、 減胎的必要性以及減胎術(shù)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥確定需減胎的數(shù)目介紹減胎的方法以及 減胎成功的病例征求患者及家屬的同意并簽署知情同意書。做好術(shù)前準(zhǔn)備完善血常規(guī)凝血功能白帶常規(guī)。術(shù)后遵醫(yī)囑給予常規(guī)黃體支持治療維持妊娠告知患者復(fù)診時(shí)間 嚴(yán)密觀察患者有無(wú)陰道流血及腹痛情況 及早發(fā)現(xiàn)流產(chǎn)和感染征免。如有異常情況及時(shí)就診 本組病例中無(wú)并發(fā)癥發(fā)生。
術(shù)中配合排空膀胱并于術(shù)前30min遵醫(yī)囑肌肉注射魯米鈉0.2mg和黃體酮40mg。 給予患者全程監(jiān)測(cè)生命體征備好Aloka SsD-1400型招聲顯像儀及其相應(yīng)陰道探頭、減胎穿刺針、穿刺架及相應(yīng)用物等。用安爾碘消毒外陰及陰道時(shí)動(dòng)作輕柔避免用力過(guò)猛引起患者不 適損傷陰道壁及子宮收縮 手術(shù)過(guò)程中嚴(yán)格無(wú)苗操作密切配合醫(yī)生 工作與患者溝通使用安慰性語(yǔ)言。
試管嬰兒減胎勢(shì)非常常見的一種方式,生活中在做試管嬰兒的家庭如果出現(xiàn)了多胞胎。很可能會(huì)影響到女性的健康,因?yàn)楫吘乖嚬軏雰汉妥匀粦言械奶哼€是有一定的區(qū)別的,所以為了可以成功的懷孕,如果出現(xiàn)多胞胎的現(xiàn)象,可以通過(guò)減胎的方式來(lái)進(jìn)行,那么試管嬰兒減胎打麻藥嗎?
試管嬰兒減胎打麻藥嗎?
減胎打麻藥。 這里的麻藥是指麻醉藥,是能使整個(gè)機(jī)體或機(jī)體局部暫時(shí)、可逆性失去知覺及痛覺的藥物。醫(yī)院進(jìn)行減胎時(shí)醫(yī)生一般都會(huì)建議使用麻醉藥物,這樣是為了避免在手術(shù)過(guò)程中,寶媽感到疼痛忍不住動(dòng)彈,傷害其他寶寶,所以說(shuō),減胎打麻藥。
真相當(dāng)然不是這樣。對(duì)于孕婦來(lái)說(shuō),一般須依照手術(shù)的不同、產(chǎn)婦身體狀況或胎兒狀況等綜合眾多考量后,麻醉醫(yī)師才能為產(chǎn)婦選擇一項(xiàng)最適合的麻醉方式,幫助手術(shù)更為順利進(jìn)行。在用藥上也是盡量選擇藥性對(duì)胎兒吸收少的,一般局部麻醉,如無(wú)痛分娩所采用的椎管內(nèi)麻醉等,孕婦都可以安全放心使用。對(duì)于像劇中骨折的患者也可以采用局麻下為其處理傷口。 對(duì)于全身麻醉,麻醉師會(huì)評(píng)估麻醉風(fēng)險(xiǎn)后,采用的麻醉藥也要盡量“繞開”胎盤,不進(jìn)入胎兒體內(nèi),最大程度保證胎兒安全。除非必須要采用全麻的危急手術(shù),一般不建議在孕期全麻下手術(shù),盡量擇期手術(shù)。
脊椎麻醉:脊椎是由一層層的硬脊、軟膜所包圍,而脊椎麻醉主要是從腰椎第4~5節(jié)之間處,以細(xì)針將麻醉劑直接打入硬膜內(nèi),以達(dá)到麻醉下半身脊髓神經(jīng)的作用,此麻醉方式的優(yōu)點(diǎn)是藥物作用快,花費(fèi)時(shí)間約5分鐘,并較硬膜外麻醉來(lái)得深入,劑量比較少,通常是一般剖腹產(chǎn)的選擇靠前麻醉方式 硬膜外麻醉:硬膜外麻醉的原理,與脊椎麻醉類似,都在于麻醉下半身脊髓,只是施打的位置不同,細(xì)針不進(jìn)入硬膜內(nèi),而是在硬脊膜外腔,利用擴(kuò)散作用傳導(dǎo)麻醉劑,但是反應(yīng)作用較慢,藥劑的用量會(huì)比較多。
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