胚胎移植是非常關鍵的一步，在進行移植時胚胎學家們總會通過“顏值”來評優(yōu)，選擇看上去比較好的胚胎進行移植，妥妥的“外貌協(xié)會”，那么你知道植時是如何選擇胚胎的嗎？

移植時是如何選擇胚胎的？

移植階段是非常關鍵的一個環(huán)節(jié)，移植時醫(yī)生們總會挑選最優(yōu)質的胚胎進行移植，于是在胚胎培養(yǎng)出來后，胚胎師會在高倍（200~400倍）顯微鏡下評估試管胚胎等級。

主要是觀察胚胎形態(tài)的各種指標對胚胎進行評級，通常外觀漂亮、生長速度正常的胚胎相對評分較高，這種形態(tài)學評估的方法是國際上公認的評價胚胎質量的一個標準。

1、胚胎生長速度

胚胎在2天的時候應該是2細胞到6細胞，而發(fā)育到3天的時候則應該是4細胞到8細胞的胚胎，如果不是這個狀態(tài)的話，則是發(fā)育遲緩的或者是生長過快的胚胎，就算是移植了，胚胎的種植率也往往會低于正常的。

2、胚胎中卵裂球的形態(tài)

卵裂球的形態(tài)實際上就是胚胎中每個細胞的大小到底是不是一致、形狀到底是不是相似以及是否相互對稱。我們首先需要選擇的就是那些大小一致而且形狀也非常對稱的胚胎，這些胚胎的受孕的很有可能會比其他的胚胎大上很多。

3、胚胎中碎片的多少

一般胚胎實驗室會把碎片的體積低于胚胎體積的5%的這種胚胎認為是非常好的胚胎，而如果是25%以下的話，則是可以用的胚胎，如果碎片的體積已經(jīng)大于50%的胚胎，這種胚胎我們通過是不會再去進行移植或保存。

目前大多數(shù)試管中心，都由醫(yī)生幫助患者選取，不過各位朋友大可放心，醫(yī)生在選擇的過程中，會首先將等級較低的胚胎剔除，然后在剩下的優(yōu)良胚胎中選取優(yōu)質胚胎進行移植，無需各位朋友費心。

胚胎質量等級怎么區(qū)分

胚胎好壞的區(qū)分其實也要看顏值，一般高顏值的背后是高效的胚胎培養(yǎng)環(huán)境，而目前國內(nèi)外對于評價胚胎質量的方法主要是形態(tài)學評分法，即通過胚胎的顏值來評定胚胎質量并進行分級評分。

當然除了這種方法來選擇胚胎外，還可以做基因篩選(PGD)即三代試管嬰兒，選擇染色體為整倍體的胚胎進行移植。但比較常用的優(yōu)質胚胎篩選方法還是形態(tài)學評估，但需要注意的是卵裂期(D3)和囊胚期(D5)的發(fā)育階段評判標準不一樣。

D3天胚胎評分標準主要是根據(jù)第三天胚胎發(fā)育速度卵裂球數(shù)目、卵裂球的均一度及胚胎碎片數(shù)量來評分。大量數(shù)據(jù)顯示最佳的D3胚胎，其卵裂球細胞數(shù)目為7~9個，如果細胞少于6個或者更少或者可能是發(fā)育遲緩胚胎，超過9個則是發(fā)育過快的胚胎。

按照受精卵分裂的規(guī)律，一般胚胎生長到第3天應該具有8個細胞，但實際中因為胚胎發(fā)育快慢不一，所以認為具有6-10個細胞的胚胎都具有較好的發(fā)育潛能，可用于移植。

針對D3胚胎等級的評定當下生殖醫(yī)院不同其描述不同，比如胚胎移植報告顯示11/8時，前2個1分別代表著卵裂是否均一、碎片程度，而“8”代表卵裂球細胞數(shù)目。同理若胚胎評分為22/7，說明卵裂均一度和碎片程度都為2級，有7個細胞。

除此之外通過記錄胚胎的細胞數(shù)、胚胎細胞球的均勻程度、胚胎碎片以及胚胎是否有小空泡、多核等指標對胚胎進行分級，具體如下：

D3胚胎評級

• 1I級胚胎：細胞大小均等，透亮，胞質無顆粒，碎片0%-5%；
• 2II級胚胎：細胞大小略不均，胞質有顆?，F(xiàn)象，碎片6%-20%；
• 3III級胚胎：細胞大小明顯不均，胞質有明顯顆粒現(xiàn)象，碎片21%-50%；
• 4IV級胚胎：細胞大小嚴重不均，胞質有嚴重顆?，F(xiàn)象，碎片>50%。

注：I級比較好，IV級最差為不可用胚；I級和II級稱為優(yōu)質胚胎，I~III級為可用胚胎。

在現(xiàn)有的D3胚胎評估系統(tǒng)中，118胚胎質量是最優(yōu)的，除此之外D3胚胎等級的評估還包含多核細胞、空泡、透明帶異常以及胞質粗顆粒等方面。