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多胎妊娠的治療方式,多胎妊娠選擇靠前哪種方法明確診斷?

2026-02-28 03:44:03試管知識
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多胎妊娠的治療方式?多胎妊娠選擇靠前哪種方法明確診斷?為了盡可能減少多胎妊娠的發(fā)生,需要從多個角度進(jìn)行控制。首先,必須嚴(yán)格控制促排卵藥物的濫用。近年來由于患者自服和非生殖專科醫(yī)師使用促排卵藥物導(dǎo)致高序列多胎妊娠(三胎妊娠及以下)的病例有愈演愈烈的趨勢,關(guān)于四胞胎、五胞胎的新聞也屢屢見于媒體報道。打算懷孕的夫婦必須明白,促排卵藥物(俗稱“多仔丸”)僅適用于罹患排卵障礙的不孕癥婦女,沒有排卵障礙的婦女肯定不能把促排卵藥物作為懷“多胎”的靈丹妙藥。濫用“多仔丸”不但可能導(dǎo)致多胎妊娠幾率大增,還可能導(dǎo)致卵巢過度刺激綜合征,甚至引起不孕,嚴(yán)重的會導(dǎo)致血尿、腹水、肝腎功能衰竭甚至死亡等多種嚴(yán)重后果。在我的臨床工作中曾經(jīng)見到自行服用促排藥物后妊娠五胎的婦女發(fā)生重度卵巢過度刺激綜合征,最終所有胎兒均流產(chǎn)、母親也因產(chǎn)后出血差點(diǎn)死亡的悲劇。

多胎妊娠的治療方式,多胎妊娠選擇靠前哪種方法明確診斷?

多胎妊娠的治療方式

正規(guī)治療,減少多胎。

多胎妊娠的治療方式,多胎妊娠選擇靠前哪種方法明確診斷?

多胎妊娠選擇靠前哪種方法明確診斷

1、雙方家庭中有多胎分娩史,或此次受孕前接受促排卵藥物治療。

2、產(chǎn)科檢查:

(1)子宮體積明顯大于相應(yīng)孕周。

(2)觸及3個或是個以上胎極;胎頭較小,與子宮體積不成比例;胎兒肢體多,位在子宮腔內(nèi)多處。

(3)在子宮不同部位聞及頻率相差10次/分以上的胎心音;或胎心率雖相差不多,但兩個胎心音心之間相隔一無音區(qū)。

3、輔助檢查:

(1)B超檢查:一般認(rèn)為,比較好到懷孕18-20周做B超檢查。B超對三胎和四胎診斷的正確率分別達(dá)到70%和65%左右,隨孕周的增加,診斷準(zhǔn)確率也上升。B超是診斷三胎或三胎以上妊娠的有力工具。Daw(1987)認(rèn)為18~20孕周是診斷多胎較為合適的時間。B超對三胎及四胎診斷的正確率分別達(dá)到70%及65%左右,隨孕周的增加,診斷準(zhǔn)確率也上升。

(2)多普勒超聲檢查:孕12周后,用多普勒胎心儀可聽到頻率不高的胎心音。

(3)血清甲胎蛋白(AFP)測定:AFP在多胎妊娠中明顯升高者占29.3%,三胎為44.8%,四胎及四胎以上則達(dá)80%。孕婦血清甲胎蛋白測定有助于發(fā)現(xiàn)多胞胎。

如果自己懷上的是生寶寶,媽媽自己是很難自我感覺的出來的,一般都是需要到醫(yī)院進(jìn)行檢查。做必超檢查就是非常不錯的檢查,很快就可以知道。

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