有人能做胚胎保存嗎？胚胎保存技術(shù)對胚胎有影響嗎？解凍后的“冰寶寶”能否幸運存活？帶著這些疑問，探索“冰寶寶”誕生中必不可少的胚胎保存技術(shù)。

凍胚與鮮胚

保存胚胎，顧名思義，就是經(jīng)過保存的胚胎。這些胚胎是女性促排卵后，在胚胎實驗室通過受精和體外培養(yǎng)獲得的。保存胚胎一般卵子保存裂期胚胎(即第二、三天的胚胎)和囊胚(第五、六天的胚胎)。

與新鮮移植胚胎不同，保存胚胎是先將胚胎保存，必要時再解凍，然后再移植到女性子宮內(nèi)。

保存胚胎移植和新鮮胚胎移植沒有區(qū)別。對于不孕患者來說，只有適合和不適合。對于可以新鮮移植的患者，直接新鮮胚胎移植可以縮短患者的妊娠時間。

保存胚胎在臨床上也有其適應癥。杜宏志主任解釋，部分患者不適合進行新鮮胚胎移植，包括防止中重度過度刺激綜合征、子宮內(nèi)膜因素、個人因素等。

保存胚胎的優(yōu)勢:

1.保存胚胎也避免了女性反復的促排卵和手術(shù)。

2.新鮮移植后剩余的胚胎進行保存，避免胚胎的浪費。

3.在移植過程中，保存胚胎減少了每次移植的胚胎數(shù)量，避免了多次妊娠。

在第三代試管嬰兒中，保存胚胎是必要的技術(shù)操作。

胚胎保存技術(shù)作為輔助生殖技術(shù)的一種，也決定了這項技術(shù)并不是所有夫婦都可以進行的。

只有輸卵管阻塞、少精、子宮內(nèi)膜異位癥等原因通過其他治療仍不能懷孕的已婚不孕夫婦，才允許開展體外受精胚胎移植(IVF)輔助生殖技術(shù)，從而獲得胚胎保存的機會。

沒有相關(guān)指征的夫妻，尤其是未婚人士，按照國家現(xiàn)行管理規(guī)定，是不允許進行輔助生殖技術(shù)治療的。

保存胚胎解凍后妊娠率可達60%以上

自1983年人類胚胎保存解凍后成功妊娠以來，30多年來胚胎保存技術(shù)的安全性和復蘇率不斷提高。目前最新的保存技術(shù)是玻璃化，基于玻璃化的物理現(xiàn)象。

什么是玻璃化？

玻璃化是一種物理現(xiàn)象，是指通過快速冷卻使溶液凝固而不結(jié)晶，使溶液形成結(jié)構(gòu)不規(guī)則的穩(wěn)定玻璃狀固體，并保持液態(tài)下分子和離子的正常分布，使胚胎不受損傷。

玻璃化保存原理

玻璃化的原理是使用高濃度的保存保護劑?？焖倮鋮s后(在-196℃的液氮中)，液體粘度增大，不能形成冰晶，由液態(tài)變?yōu)橥该鞯陌牍虘B(tài)。

由于玻璃化技術(shù)直接穿越保存過程中冰晶形成的階段，避免了冰晶形成對胚胎對的損傷，因此可以獲得較高的保存復蘇率。

胚胎保存和保存后解凍可能會對胚胎產(chǎn)生一些不利影響，主要包括保存和解凍過程中對胚胎的損傷以及保存保護劑的毒性作用。

但隨著保存技術(shù)的發(fā)展，這些不利影響逐漸減少，尤其是玻璃化保存后，解凍后的胚胎回收率大大提高。目前國內(nèi)外有名氣生殖醫(yī)院保存胚胎的復蘇率約為98%。

此外，先進的保存技術(shù)也提高了解凍胚胎的妊娠率。杜宏志主任介紹，目前保存解凍胚胎的妊娠率可與新鮮胚胎相當，達到50%以上；但囊胚的解凍妊娠率高于新鮮胚胎移植，可達60%以上。

在保存前，醫(yī)院會與每對夫婦簽署知情同意書。一般建議保存胚胎盡量在五年內(nèi)使用；對于簽署知情同意書，不再保留胚胎的夫婦，醫(yī)院會銷毀胚胎或用于科研。