懷孕是一個(gè)非常雜亂的生理進(jìn)程，觸及的要素也許多。做試管也是如此，那試管的成功與否和哪些要素有關(guān)呢?所謂試管嬰兒的失利，能夠出現(xiàn)在各個(gè)環(huán)節(jié)。

比方促排卵時(shí)沒有得到足夠多的卵子、沒取到卵、促排卵失利、沒有構(gòu)成受精卵、沒構(gòu)成胚胎、移植后沒有成功懷孕。但大多數(shù)人失利的環(huán)節(jié)是胚胎移植后沒能成功受孕，這與胚胎發(fā)育潛力和自己體內(nèi)子宮對胚胎的承受性有關(guān)。植入的胚胎沒有辦法著床成功，對患者而言是很大的沖擊，也困擾著施術(shù)的醫(yī)師。乃至有些不孕癥患者屢做屢敗，除了金錢的花費(fèi)不貲外，對患者身心的傷口也是很大。

為什么植入的胚胎不能著床成功，一直是醫(yī)治不孕癥的醫(yī)師、生殖醫(yī)學(xué)科學(xué)家及不孕相關(guān)從業(yè)人員極想知道及討論的問題。

通過不孕癥醫(yī)師及試管助孕學(xué)家的研討，胚胎著床失利的原因可概括于下列幾種：

(1)經(jīng)研討顯現(xiàn)，試管嬰兒胚胎重復(fù)栽培失利的患者染色體反常率為2.5%，其間平衡異位及羅氏異位為最常見的反常。

而染色體反常會影響胚胎的成長發(fā)育，使胚胎長到某階段就會中止成長,發(fā)現(xiàn)重復(fù)試管嬰兒助孕失利的事例，胚胎染色體反常的份額高達(dá)60%，所以許多植入子宮內(nèi)的胚胎著床失利是由于胚胎本身染色體反常所構(gòu)成的。

這些染色體反常的胚胎有時(shí)表面看起來細(xì)胞巨細(xì)正常也正常且在胚胎分級上是歸于一級或二級的優(yōu)秀胚胎。

手術(shù)婦女年歲越大，胚胎不正常的時(shí)機(jī)也越大。

(2)圍住卵子的通明帶，在卵子受精前和胚胎孵化著床前是用來維護(hù)卵子和胚胎。假如胚胎在體外培育過久，通明帶會變厚及變硬;

年歲大的婦女所排出的卵子其通明帶也較厚。通明帶太厚或太硬有或許會引起胚胎著床失利。

(3)體外培育環(huán)境欠好，包含培育液不良、溫度不妥或操作技能欠佳，都或許危害胚胎，引起胚胎著床失利。實(shí)驗(yàn)室技能也起到了關(guān)鍵性效果。

子宮內(nèi)膜接收胚胎的才能下降：此又可分為幾個(gè)原因所引起

(1)子宮結(jié)構(gòu)反常，如：子宮先天發(fā)育畸形(雙角子宮、子宮腔有中隔)、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜炎和子宮腔內(nèi)肌瘤。

子宮肌瘤假如是長在子宮肌層，離子宮腔內(nèi)膜一公分以上，而且肌瘤巨細(xì)不超越5公分則不會影響試管嬰兒助運(yùn)的懷孕率。

(2)子宮內(nèi)膜?。簭那耙?a href="http://m.luxecare.cn/sy/topic/1199.html" target="_blank">流產(chǎn)做過子宮搔刮術(shù)、月經(jīng)不正常(繼續(xù)月經(jīng)來潮)或血液循環(huán)欠好，都會構(gòu)成子宮內(nèi)膜薄。

究竟子宮內(nèi)膜厚度要到達(dá)多少才能讓胚胎著床成功?到現(xiàn)在為止，尚無結(jié)論。但子宮內(nèi)膜厚比薄懷孕率高是不爭的現(xiàn)實(shí)。

(3) 子宮腔繼續(xù)積水：輸卵管水腫及不通會構(gòu)成子宮腔積水，這是由于輸卵管的積水因輸卵管傘部(尾端)堵塞，構(gòu)成輸卵管內(nèi)的積水往子宮腔流之故。繼續(xù)性的子宮腔 積水會構(gòu)成胚胎著床失利。

多囊性卵巢癥患者在承受排卵藥物影響之后，偶然也會引起子宮腔積水，但不會構(gòu)成著床不易(失利)的問題。

(4)子宮內(nèi)膜細(xì)胞排泄的黏著蛋白的質(zhì)量欠好或是量缺乏或是子宮腔內(nèi)某種細(xì)胞素的量太多或太少，都會影響胚胎的著床成功與否。

像一種蛋白質(zhì)稱ανβ3，在胚胎著床期(排卵后六天)前后，子宮內(nèi)膜細(xì)胞會制作并釋出。

假如在胚胎著床期，這種蛋白質(zhì)制作或釋出少，會引起胚胎著床失利。細(xì)胞素，像間白素1β(Interleukin(IL)-1β)太高或干擾素-γ(Interferonγ)太低也會引起胚胎著床失利。

(5) 有自體免疫疾病或有血栓構(gòu)成體質(zhì)和習(xí)慣性流產(chǎn)有關(guān)是不爭的現(xiàn)實(shí)，但和胚胎重復(fù)著床失利是否有相關(guān)，現(xiàn)在還沒有結(jié)論。

像抗磷脂類歸納征是一種自體免疫反響疾 病，即本身的免疫細(xì)胞對身體細(xì)胞膜或任何細(xì)小器官上的膜磷類化學(xué)物質(zhì)發(fā)生抗體，然后經(jīng)由抗原抗體反響損壞細(xì)胞組織。

抗磷脂類歸納征和習(xí)慣性流產(chǎn)有關(guān)，但與胚胎著床失利的聯(lián)系則有待確認(rèn)。

應(yīng)對辦法：面臨子宮要素導(dǎo)致重復(fù)栽培失利，能夠考慮運(yùn)用宮腔鏡查看去除子宮要素的各種不良影響，如內(nèi)膜息肉、內(nèi)膜炎粘膜下子宮肌瘤等。

通過對照研討證明，宮腔鏡查看能夠進(jìn)步患者臨床妊娠率。

除了上述要素，患者本身免疫要素和血栓構(gòu)成體質(zhì)等要素都或許是導(dǎo)致試管嬰兒胚胎重復(fù)栽培失利。

別的，通明帶太厚或太硬也有或許會引起胚胎著床失利。

應(yīng)對辦法：面臨試管嬰兒胚胎重復(fù)栽培失利的患者，臨床上常運(yùn)用超長的促排卵計(jì)劃以及留意同步改進(jìn)內(nèi)膜容受性。

一起，咱們在此提示此類患者也應(yīng)該養(yǎng)成健康的生活方式：不熬夜、禁煙酒、適量運(yùn)動(dòng)減胖和調(diào)理好自己的心思，不要讓自己時(shí)間扛著較大的心思壓力。胚胎移植重復(fù)失利原因雜亂，剖析原因，找出對策，進(jìn)步栽培率，改進(jìn)妊娠結(jié)局是臨床醫(yī)師的探究之路。原因、對策因人而異，咱們需求歸納剖析，個(gè)體化運(yùn)用對策，等待重復(fù)胚胎移植失利的患者取得更好的妊娠結(jié)局!