女性黃體破裂的癥狀？怎么判斷黃體破裂和月經(jīng)？黃體破裂治療原則和宮外孕基本相同，有保守和手術(shù)兩種方法，但由于反覆出血之機(jī)會較小，因此一旦病情穩(wěn)定后，在嚴(yán)密觀察下保守治療成功之可能較大。如經(jīng)腹腔鏡檢查證實(shí)本病診斷，則保守治療更具信心。

女性黃體破裂的癥狀

1、患者臨床表現(xiàn)之腹痛程度上也可有很大差別，其發(fā)展過程則和宮外孕之腹痛基本相同，但在輸卵管流產(chǎn)時用腹痛可因反覆出血而多次發(fā)作，卵巢黃體破裂則在一次出血后可逐漸自行凝集而止血，反覆發(fā)作之機(jī)會較少。

2、月經(jīng)后半期突發(fā)下腹部疼痛，下腹部壓痛、反跳痛，婦檢后穹隆觸痛，宮頸搖舉痛，一側(cè)附件區(qū)包塊拌壓痛.B超可發(fā)現(xiàn)盆腔積液及附件區(qū)包塊，后穹隆穿刺抽出不凝血。因其臨床表現(xiàn)及體征和B超結(jié)果與宮外孕相似，特別是有月經(jīng)周期延長。尿HCG弱陽性時極易誤診為宮外孕.增加手術(shù)機(jī)會。

3、除了腹痛之外，卵巢黃體破裂絕大多數(shù)發(fā)生于月經(jīng)周期后半，一般沒有月經(jīng)逾期、陰道出血的癥狀。內(nèi)出血診斷之主要根據(jù)亦依靠后穹窿或腹腔穿刺。妊娠試驗(yàn)則一般呈陰性反應(yīng)。因此一例內(nèi)出血急腹癥婦科病人，如沒有閉經(jīng)、出血之癥狀，且妊娠試驗(yàn)陰性，則應(yīng)多考慮卵巢黃體破裂之可能。腹腔鏡檢查可以看到卵巢黃體和裂口，有時可見活性滲血，且雙側(cè)卵管正常。

怎么判斷黃體破裂和月經(jīng)

黃體破裂大多是在月經(jīng)中期后一周的時間，而不是在快到月經(jīng)期的時間，而經(jīng)期內(nèi)的痛經(jīng)與內(nèi)膜前列腺素增高有關(guān)。月經(jīng)周期是內(nèi)膜循環(huán)脫落排出的過程，快到月經(jīng)期時，可有褐色的分泌物，出血逐漸增多，一般經(jīng)期出血時間3到7天都是正常范圍，如果有婦科炎癥或者宮內(nèi)節(jié)育環(huán)，時間會長一些。黃體破裂癥狀的判斷依據(jù)：黃體破裂常發(fā)生于右側(cè)，但缺乏典型癥狀，應(yīng)與急性闌尾炎、輸卵管妊娠破裂或流產(chǎn)相鑒別。

1、病人無停經(jīng)史，發(fā)病往往在兩次月經(jīng)期中間或月經(jīng)前期;性交后發(fā)病史。2、起病急驟，下腹突然劇痛，短時間后成為持續(xù)性墜痛，可逐漸減輕或又轉(zhuǎn)劇。少數(shù)病人可有惡心、嘔吐。一般無陰道流血(外出血)，內(nèi)出血嚴(yán)重者可有休克及直腸刺激癥狀。3、腹部檢查：有明顯壓痛、反跳痛。內(nèi)出血多者，叩診有移動性濁音。陰道檢查：子宮正常大小，后穹窿觸痛，附件可觸及境界不清的軟包塊，有壓痛。4、白細(xì)胞計數(shù)及分類，中性百分率均增高，紅細(xì)胞及血色素下降。

卵巢破裂80%左右黃體或黃體囊腫破裂，因而一般在排卵期后，大多在月經(jīng)周期之末1周，偶可在月經(jīng)期第一天發(fā)病。少數(shù)病例為卵泡破裂，常發(fā)生于成熟卵泡，因而發(fā)病一般在月經(jīng)周期的第一0～18天。卵巢破裂病人一般無卵巢功能障礙病史，多數(shù)具有排卵周期。腹部觸痛不明顯，但雙合診盆腔觸痛極為明顯，結(jié)合月經(jīng)病史，多可做出診斷。如有性交后發(fā)病史，則可能性更大。

黃體破裂和月經(jīng)分別有很明顯的癥狀的，一般女性都難以區(qū)分出來。有的女性出現(xiàn)流血的現(xiàn)象，而且還伴著一定的腹痛，女性就認(rèn)為是月經(jīng)來了，但卻沒想到其實(shí)是黃體破裂了。