1.問：什么是卵巢早衰？
答：卵巢的效果首要是排卵功用及內(nèi)排泄功用，卵巢早衰是指初潮后到40歲之間任何年歲產(chǎn)生閉經(jīng)，以FSH升高（達(dá)20miu/m1)、LH升高、E2下降為特征。臨床上80%的患者找不到原因，這部分患者無排卵，對促排卵藥物反響差，故成功妊娠的時機(jī)很少。
在IVF醫(yī)治中遇到不少的患者卵巢的功用開端闌珊，卵巢儲藏下降。這部分患者天然狀況下或許有排卵，但受孕的時機(jī)低，B超見兩邊卵巢小卵泡不多，對促排卵的藥物反響差，一般用大劑量藥物后，只要0-3個卵泡，現(xiàn)在全世界都在研討怎么改善卵巢功用，進(jìn)步卵子的質(zhì)量，如激素周期醫(yī)治、中藥醫(yī)治等，但仍未取得非常滿意的效果。

2.問：什么是多囊卵巢綜合癥？
答：[/B]具有月經(jīng)紊亂,閉經(jīng),無排卵,多毛,肥壯,不孕兼并雙側(cè)卵巢增大呈囊性改動,稱為多囊卵巢綜合癥.患者可具有以上典型癥狀,也能夠只要部分癥狀.但因排卵妨礙而致不孕則是多囊卵巢綜合征的首要臨床表現(xiàn)。
多囊卵巢綜合征的切當(dāng)病因不詳,現(xiàn)在認(rèn)為是卵巢產(chǎn)生過多雄激素,而雄激素的過量產(chǎn)生是因為體內(nèi)多種內(nèi)排泄系統(tǒng)功用反常協(xié)同效果的成果.

3.問：試管嬰兒的成功率有多少？
答：試管嬰兒的成功率是咱們都非常關(guān)心的問題。一般狀況下，對正常育齡配偶每月的天然妊娠幾率不超越20%。淺顯一點。就是說每對配偶不是每個月想要小寶寶就能輕到的。相同，“試管嬰兒”也不是每個周期都能成功。國際上試管嬰兒的成功率在30％左右，國內(nèi)全體上的成功率比較會低一些，但少數(shù)技能老練而又非常標(biāo)準(zhǔn)的中心，成功率還會高于30％。
決議“試管嬰兒”的成功率凹凸的要素許多很雜亂，大多數(shù)要素是居于生殖醫(yī)院的技能水平和認(rèn)真負(fù)責(zé)程度，而關(guān)于患者本身來講，最重要的是女方年歲。例如30歲以下的患者，首個醫(yī)治周期的臨床妊娠率較高，而大于36歲的患者。首個周期的妊娠率較低。

4.問：IVF醫(yī)治進(jìn)程飲食起居？
答：整個IVF進(jìn)程都為門診醫(yī)治，一般無大的不適，針劑的效果，或許會產(chǎn)生乳房和下腹脹，粘性白帶增多，疲倦、厭惡等細(xì)微不適。促排卵時有細(xì)微痛苦，促排卵后留意靜臥，勿做劇烈活動。三天后移植胚胎，術(shù)前勿飲很多的水，防止放置胚胎后，頻頻的起床排尿。移植后不要劇烈活動，應(yīng)多歇息，但無須肯定臥床歇息，患者能否上班應(yīng)依據(jù)自己的身體狀況和工作性質(zhì)決議，每天可進(jìn)行短時刻的輕松的戶外活動，可洗頭沖涼，于移植后第一4天驗?zāi)颉４蟛糠只颊邥]有特別感覺，單個卵多者會感覺下腹脹、厭惡、胃痛乃至呼吸困難、咳嗽，如嚴(yán)峻須回院診治。整個IVF醫(yī)治進(jìn)程可適當(dāng)添加進(jìn)食富含蛋白質(zhì)及維生素類食物，不需特別進(jìn)補(bǔ)，胚胎移植后幾天內(nèi)，有的患者會呈現(xiàn)腹脹，厭惡，胃口很差，這時應(yīng)按"少吃多餐"準(zhǔn)則，可適當(dāng)多吃稍咸的食物，總歸要確保每天的養(yǎng)分給予，不能嚴(yán)峻削減食物的攝入量。但不要服用其他藥物或涼茶，如確需運用其他藥物比較好先咨詢醫(yī)師的定見。

5.問：什么時節(jié)做試管嬰兒比較好？
答：試管嬰兒是將受精和胚胎發(fā)育的這一部分移到了體外進(jìn)行培育，體外培育的條件如溫度、濕度、氧分壓、二氧化碳分壓、乃至氮氣壓都是恒定在最合適胚胎生計的條件下進(jìn)行的。因而不管什么時節(jié)做試管嬰兒都是相同的。

6.問：心思要素對IVF的影響？
答：近年來，神經(jīng)內(nèi)排泄學(xué)的研討正式，長時刻擔(dān)憂、郁悶或驚駭不安等不良精力心思要素的影響，可通過神經(jīng)傳入大腦，影響大腦丘腦和垂體功用，阻止性腺激素的排泄，一起，心情要素也能引起輸卵管痙攣性縮短，阻止精子和卵子相遇不能結(jié)合；宮頸黏液排泄反常，使精子不能通過宮腔，而難以受孕。因而不孕婦媽媽媽女不管在平常工作中，仍是在醫(yī)治中，都應(yīng)堅持心思平衡，達(dá)觀曠達(dá)。

7.問：天然周期與人工周期的差異？
答：(1)天然周期：即不必任何藥物影響卵巢誘導(dǎo)排卵。
長處：
①能取得天然老練度較好的卵子；
②具有天然激素誘導(dǎo)的子宮內(nèi)膜環(huán)境，更有利于胚胎栽培；
③不存在卵巢過度影響和多胎妊娠；
④節(jié)約經(jīng)費。
缺陷：
①有必要通過接近排卵期重復(fù)監(jiān)測LH峰來估量排卵準(zhǔn)確時刻，操作繁瑣；
②僅能取得一個卵子，獲促排卵失利則不能獲促排卵子；
③在培育操作的其它環(huán)節(jié)或許呈現(xiàn)問題，致使無胚胎可回送。
天然周期行IVF-ET一度被拋棄，但因為卵巢影響周期的激素環(huán)境不如天然周期，故有些IVF中心又康復(fù)天然周期行IVF—ET。據(jù)報道，促排卵率80%一90%，受精率50%一85%，妊娠率8%～18%。
近來的一些研討標(biāo)明，要進(jìn)步天然周期IVF-ET的成功率，[U]應(yīng)留意[/U]下述幾個方面：
①清晰患者天然周期排卵的時刻規(guī)模；
②尋覓愈加準(zhǔn)確而簡潔的猜測排卵辦法；
③改善采卵技能，抽吸卵泡的一起進(jìn)行沖刷；
④改善體外培育技能，將卵子取出后當(dāng)即受精。
[U]天然周期IVF-ET的習(xí)慣證為：[/U]
①年歲較輕，<30歲；
②輸卵管要素不育；
③月經(jīng)規(guī)則，內(nèi)排泄?fàn)顩r正常，有清晰的排卵。
（2）人工周期：通過用一系列的促排卵藥物影響卵巢，以促進(jìn)卵巢產(chǎn)生多個老練卵子。
正常狀況下，一個婦女在每個月經(jīng)周期只成長發(fā)育并排出一個老練卵子，而在IVF周期中，因為運用了排卵藥物，能夠生成多個老練卵子供咱們?nèi)〕龅襟w外來受精，然后進(jìn)步了每次IVF成功的時機(jī)。

8.問：IVF醫(yī)治最常見并發(fā)癥？
[B]答：[/B]在促排卵后約1周左右，有單個患者會呈現(xiàn)以下癥狀：在臨床上會表現(xiàn)為腹脹、腹水（乃至胸水）、卵巢增大、胃腸道不適、少尿等癥狀，稱為卵巢過度影響綜合癥，一旦妊娠該癥狀會持續(xù)二個多月才逐步消除，這種患者術(shù)后制止運用HCG安胎，并要親近和醫(yī)師聯(lián)絡(luò)。該現(xiàn)象多見于多囊卵巢患者以及一些對藥物靈敏的人，這種人會有幾十個卵泡一起發(fā)育。卵巢過度影響癥（OHSS）是行試管嬰兒進(jìn)程中最常見并發(fā)癥。輕度的OHSS不需特別處理，重度的OHSS則需留院調(diào)查及處理。OHSS的患者能夠正常飲食、腹脹的患者以少食多餐為好。以低糖易消化易吸收食物為主。防止過度疲累、過強(qiáng)運動。不要腹部受壓及撞傷。絕大多數(shù)患者通過活躍的心思調(diào)整和一般的臨床處理均能夠安全度過。

9.問：IVF（試管嬰兒）的宮外孕？
答：宮外孕在IVF孕婦媽媽媽的產(chǎn)生率約3%。切當(dāng)?shù)脑蛉晕捶浅Ｇ宄?，高危要素為盆腔粘連，當(dāng)然并非一切盆腔粘連的患者一定會產(chǎn)生宮外孕。單個患者初次行IVF為宮外孕，第2次行IVF（這部分患者因盆腔粘連大部分需再次IVF才干妊娠）取得宮內(nèi)正常妊娠，IVF宮內(nèi)及宮外一起妊娠產(chǎn)生率為0.675%，經(jīng)去除宮外孕病灶及安胎醫(yī)治，大部分宮內(nèi)妊娠能夠持續(xù)下去。

10.問：天然流產(chǎn)的原因？
答：妊娠后，誰都希望能順利生一個健康的兒女，可是約有10%的孕婦媽媽媽會產(chǎn)生流產(chǎn)，這是優(yōu)勝劣汰的成果。除了約50%的流產(chǎn)是胚胎本身染色體反常的成果，流產(chǎn)還與免疫反常、子宮的解剖反常、某些特別病毒的感染、觸摸化學(xué)毒物及某些罕見的代謝性疾病有關(guān)。

11.問：長計劃與短計劃的差異？
答：長計劃：在前次月經(jīng)周期的第21天（稱為黃體中期）開端運用GnRHa，GnRHa的運用不會影響月經(jīng)的降臨；GnRHa運用的第一0天，即本次月經(jīng)的第3天開端運用促排卵藥物，然后不定期進(jìn)行B超監(jiān)測卵泡的成長狀況，并抽血測定雌激素含量，依據(jù)B超和雌激素成果判別卵巢對藥物的反響并依此調(diào)整促排卵藥物的運用劑量；直到醫(yī)師說卵泡已老練，于當(dāng)天（一般在晚上打針10000IUHCG以促進(jìn)卵子老練；HCG打針36小時后（HCG打針日的第3天早上8點），即可促排卵。
短計劃：在月經(jīng)的第2天開端運用GnRHa，這時運用的使GnRHa的正調(diào)效果，即GnRHa運用的前期（1-3天左右）是促進(jìn)體內(nèi)FSH、LH的排泄，然后加強(qiáng)促排卵效果；在GnRHa運用的后期（卵泡逐步長大老練的時分）逐步轉(zhuǎn)變?yōu)榻嫡{(diào)效果；在月經(jīng)的第3天開端運用促排卵藥物，隨時B超監(jiān)測卵泡的成長狀況，并抽血測定雌激素含量，依據(jù)B超和雌激素成果判別卵巢對藥物的反響并依此調(diào)整促排卵藥物的運用劑量；直到B超見到卵子老練于當(dāng)天（一般在晚上）打針10000IUHCG以促進(jìn)卵子老練；HCG打針36小時后（HCG打針日的第3天早上8點），即可促排卵。
比較之下，長計劃的妊娠成功率略高于短計劃。大多數(shù)人都合適選用長計劃，但關(guān)于一些年歲較大或卵巢反響較差的患者，假如運用長計劃，因為降調(diào)效果限制了本身促卵泡成長激素的排泄，或許會使卵泡不易宣布，或只要較少卵泡成長，所以這些患者更合適選用短計劃。

怎么操作，醫(yī)師會依據(jù)患者的個體差異、用藥習(xí)慣癥等擬定最佳醫(yī)治計劃的。

12.問：做IVF大概要請多少天假？
答：IVF前期查看正常為1－2個月，期間去醫(yī)院次數(shù)較頻頻，但不需要請長假。到從促排開端就要隔三岔五去醫(yī)院做B超監(jiān)測卵泡，促排卵后就基本上是歇息為主的了。詳細(xì)歇息多久看個人身體狀況，移植后3天肯定是不能上班的，之后就視個人而定。

13.問：關(guān)于囊胚移植？
答：做試管嬰兒促排后等卵泡巨細(xì)合當(dāng)令就打HCG，34－36小時后促排卵，過幾個小時后加精子受精（或做卵胞漿內(nèi)單精子打針），一般把這一天定為第0天；
第一天：過夜后上午調(diào)查卵子是否受精（是否有兩個原核）；
第2天：調(diào)查受精卵是否割裂，是幾細(xì)胞（4細(xì)胞比較好），是否有碎片（沒有碎片好），是否對稱（對稱的好）；
第3天：同第2天，看是幾細(xì)胞（8－10細(xì)胞比較好），看是否有碎片和是否對稱；
一般中心是在第3地利挑選2個胚胎（年歲小于35歲）或3個胚胎（年歲大于35歲或復(fù)蘇后胚胎）移植；
第4天：胚胎發(fā)育到桑椹胚階段；
第5天：胚胎發(fā)育到囊胚階段。

在囊胚階段移植著床率高，可是在實踐中，囊胚培育要求條件高，而且如胚胎發(fā)育潛力差，或許會中止發(fā)育而阻滯于第3天階段，比及第5天就會沒有胚胎給患者移植。關(guān)于囊胚的成功率，現(xiàn)在說法不一，盡管移植囊胚著床率高，但臨床上一般是挑選第3天胚胎好才會持續(xù)培育到囊胚，而這樣的胚胎即便第3天移植成功率也高。假如培育到囊胚階段的胚胎多，移植后（囊胚只允許移植2個）剩下的也能夠保存起來。