孕前常規(guī)檢查(針對(duì)所有計(jì)劃妊娠的夫婦)

1.評(píng)估孕前高危因素:醫(yī)生需要詢問(wèn)準(zhǔn)備妊娠夫婦的健康狀況,評(píng)估既往慢性疾病史,家族和遺傳病史, 不宜妊娠者應(yīng)及時(shí)告之。了解女性是否有不良孕產(chǎn)史和前次分娩史,是否為瘢痕子宮等情況。
2.體格檢查:
(1)全面體格檢查,包括心肺聽(tīng)診;
(2)測(cè)量血壓、體重,計(jì)算體重指數(shù)(BMI);
(3)常規(guī)婦科檢查。
必查項(xiàng)目:血常規(guī)、尿常規(guī)、血型(ABO和Rh)、肝功能、腎功能、空腹血糖、hBsAg、梅毒螺旋體、hIV篩查、地中海貧血篩查(廣東、廣西、海南、湖南、湖北、四川、重慶等地)、婦科超聲檢查、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查
備查項(xiàng)目:弓形蟲(chóng)、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒和單純皰疹病毒(TORCh)篩查;宮頸陰道分泌物檢查(白帶常規(guī)、淋球菌、沙眼衣原體);甲狀腺功能檢測(cè);血脂檢查;心電圖檢查;胸部X線檢查等。
孕前檢查的目的是預(yù)防和減少出生缺陷的發(fā)生,也為了保證女性懷孕后可以更加順利的度過(guò)孕期,孕前健康檢查有哪些項(xiàng)目呢?不同醫(yī)院的項(xiàng)目不一樣,主要體現(xiàn)在備查項(xiàng)目,但是萬(wàn)變不離其宗。
孕前保健(孕前3個(gè)月)
孕前保健是通過(guò)評(píng)估和改善計(jì)劃妊娠夫婦的健康狀況,來(lái)降低或者消除導(dǎo)致出生缺陷等不良妊娠結(jié)局的風(fēng)險(xiǎn)因素,從而提高出生人口的素質(zhì)。
1、治療育齡夫妻有準(zhǔn)備、有計(jì)劃的妊娠,避免高齡妊娠。
2、孕前飲食指導(dǎo),避免營(yíng)養(yǎng)過(guò)度和營(yíng)養(yǎng)不良,控制體重。
3、重視葉酸的不中,葉酸0.4-0.8 mg/d,或含葉酸的復(fù)合維生素。既往發(fā)生過(guò)神經(jīng)管缺陷(NTDs)的孕婦,則需每天補(bǔ)充葉酸4mg。
4、有遺傳病、慢性疾病和傳染病而準(zhǔn)備妊娠的婦女,需要經(jīng)過(guò)醫(yī)生的評(píng)估和指導(dǎo)。
5、備孕時(shí)需要合理用藥,并且要按照醫(yī)囑服用,避免使用可能影響胎兒正常發(fā)育的藥物。
6、避免接觸生活及職業(yè)環(huán)境中的有毒特殊物質(zhì)(如放射線、高溫、鉛、汞、苯、砷、農(nóng)藥等)。
7、生活習(xí)慣的改變,避免熬夜、吸煙、酗酒、危險(xiǎn)行為等生活方式,保持心理健康,解除精神壓力,預(yù)防孕期及產(chǎn)后心理問(wèn)題的發(fā)生。備孕夫妻還要合理選擇運(yùn)動(dòng)方式。
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