鮮胚移植的黃體酮補(bǔ)充

凍胚移植則是在胚胎培養(yǎng)后，使用胚胎保存技術(shù)，將胚胎保存，隨后在某個月經(jīng)周期內(nèi)的合適時間點，將胚胎解凍復(fù)蘇，然后移植入子宮腔內(nèi)，但是不同于鮮胚移植的是，凍胚移植的子宮內(nèi)膜準(zhǔn)備方案有三種，自然周期、促排卵周期以及人工周期。

不同方案所需的黃體支持根據(jù)具體情況也是需要區(qū)別對待的。

自然周期子宮內(nèi)膜準(zhǔn)備方案主要用于月經(jīng)較規(guī)律，卵泡質(zhì)量好的患者，但部分女性在自然周期排卵后進(jìn)行凍胚移植時，存在自身黃體功能不全的可能，因此，是否需要黃體支持需要聽從醫(yī)生的建議。

促排卵周期子宮內(nèi)膜準(zhǔn)備方案主要用于月經(jīng)不規(guī)律或月經(jīng)規(guī)律卵泡質(zhì)量欠佳的患者，因為促排卵藥會影響黃體功能，此時我們會選擇補(bǔ)充外源性黃體酮進(jìn)行黃體支持。

人工周期子宮內(nèi)膜準(zhǔn)備方案主要是指降調(diào)節(jié)后使用雌激素和孕激素模擬月經(jīng)周期的激素分泌，因為使用藥物降調(diào)節(jié)抑止垂體，沒有卵泡生長，沒有黃體，所以沒有內(nèi)源性雌孕激素，所以，這時需要用藥物的劑量相對會較大一些。這種方法一般適用于月經(jīng)不規(guī)律、或存在子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜異位癥的患者。

試管嬰兒移植后補(bǔ)充黃體酮的重要性

1、免疫保護(hù)：孕酮有免疫保護(hù)，抑止免疫反應(yīng)的作用。當(dāng)女性在正常妊娠時，黃體酮增加，能防止胚胎被自己體內(nèi)排斥而維持妊娠。黃體酮不足時，可能使胚胎被自己體內(nèi)排斥而流產(chǎn)。

2、胚胎著床：排卵后，在黃體分泌的孕激素作用下，子宮內(nèi)膜由增殖期轉(zhuǎn)化為分泌期，使子宮內(nèi)膜對胚胎著床具有容受性。蛻膜細(xì)胞由內(nèi)膜間質(zhì)細(xì)胞轉(zhuǎn)化而來，含有糖元顆粒，供給胚胎營養(yǎng)。

3、抑止子宮收縮：黃體酮可以降低子宮肌興奮性和傳導(dǎo)性，并降低子宮肌對各種刺激(包括縮宮素)的敏感性，從而防止子宮將胚胎排出，起到保胎作用。

試管嬰兒移植后保胎對成功率的有影響嗎?在進(jìn)行試管嬰兒胚胎移植后，大多數(shù)患者都會在醫(yī)生的建議下使用黃體酮，此時，有很多準(zhǔn)媽媽們會很好奇，為什么要進(jìn)行黃體酮的補(bǔ)充呢?事實上此時的黃體支持至關(guān)重要，甚至可以說是試管嬰兒移植后補(bǔ)充黃體酮決定成敗的關(guān)鍵一步。下面就來詳細(xì)談一談試管嬰兒移植后補(bǔ)充黃體酮的重要性。

凍胚移植黃體酮補(bǔ)充

新鮮胚胎移植，一般情況下是促排卵后3~5天進(jìn)行移植。

做試管嬰兒促排卵，可能不止一個卵泡形成，促排卵過程中會不僅僅取出卵泡中的卵細(xì)胞，還會取出卵細(xì)胞周圍大量的顆粒細(xì)胞。

這些顆粒細(xì)胞是正常排卵后形成黃體的基礎(chǔ)。但促排卵中顆粒細(xì)胞被取出，促排卵后，卵巢上的黃體形成不良，那么就不能分泌維持妊娠所需要的孕激素。

Tips:

所以新鮮胚胎移植后一定需要黃體酮支持，一般給予黃體酮到懷孕8-10周。10周后胎盤形成，代替黃體分泌孕激素，則不需要人工進(jìn)行黃體酮支持。

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