胚胎質(zhì)量等級，胚胎等級是衡量胚胎質(zhì)量的一種方法。胚胎質(zhì)量越好，移植后的妊娠率就越高。同時(shí)需要注意的是，不要因?yàn)?a href="http://m.luxecare.cn/sy/topic/360.html" target="_blank">囊胚移植成功率高而盲目。要知道囊胚的培養(yǎng)條件是比較高的，并不是適合所有的情況。你不需要強(qiáng)迫它。

胚胎級的相關(guān)術(shù)語

胚胎的等級是衡量胚胎質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)。通常是根據(jù)第三天胚胎的生長發(fā)育情況來判斷的。請撥打。胚胎的等級一般根據(jù)胚胎的生長速度和胚胎的裂球來確定。根據(jù)形態(tài)、胚胎細(xì)胞碎片等情況進(jìn)行分級。

英文：embryo；A、B、C、D 級

科室： 試管助孕

首先治療成功的主導(dǎo)因素之一是實(shí)驗(yàn)室胚胎培養(yǎng)過程。目前所指的胚胎質(zhì)量等級是對培養(yǎng)后胚胎質(zhì)量的評價(jià)。等級越高，胚胎的質(zhì)量越好。好的。

一般評價(jià)三代試管嬰兒胚胎分級需要胚胎學(xué)家在高倍（200~400倍）顯微鏡下進(jìn)行。主要觀察胚胎形態(tài)的各項(xiàng)指標(biāo)，對胚胎進(jìn)行分級。通常，外觀漂亮、生長速度正常的胚胎相對分?jǐn)?shù)較高。這種形態(tài)學(xué)評估方法是國際公認(rèn)的評估胚胎質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)。

胚胎發(fā)育是一個(gè)動態(tài)的過程，因此不同階段的分級標(biāo)準(zhǔn)不同。在這里，我們主要評估第一-3 天(D1-3) 的裂期胚胎和第5-6 天(D5-6) 的囊胚。評級，而兩者之間的桑椹胚階段（第4天）一般不評級，因?yàn)樵u級更困難。

胚胎的等級區(qū)分

胚胎好壞的區(qū)實(shí)際上取決于外觀。一般來說，良好的外觀是高效胚胎培養(yǎng)環(huán)境的基礎(chǔ)。目前，國內(nèi)外評價(jià)胚胎質(zhì)量的主要方法是形態(tài)學(xué)評分，其依據(jù)是胚胎的外觀。胚胎質(zhì)量并分級。

當(dāng)然，除了用這種方法來胚胎外，還可以用基因（PGD），即三代試管嬰兒來具有整倍體染色體的胚胎進(jìn)行移植。不過，優(yōu)質(zhì)胚胎更常用的方法仍然是形態(tài)評估，但需要注意的是，裂期（D3）和囊胚期（D5）發(fā)育階段的評估標(biāo)準(zhǔn)不同。

D3胚胎評級

D3天胚胎評分標(biāo)準(zhǔn)主要依據(jù)第三天胚胎發(fā)育速度和裂球數(shù)量、裂球均勻度和胚胎碎片數(shù)量。大量數(shù)據(jù)表明，佳的D3胚胎的裂球細(xì)胞數(shù)為79個(gè)。如果細(xì)胞數(shù)低于6個(gè)或更少，則可能是發(fā)育遲緩胚胎，如果超過9個(gè)，則為發(fā)育遲緩胚胎。胚胎發(fā)育太快。

根據(jù)受分裂規(guī)律，一般胚胎到生長第3天應(yīng)有8個(gè)細(xì)胞。但在實(shí)踐中，由于胚胎發(fā)育速度不同，因此認(rèn)為6-10個(gè)細(xì)胞的胚胎具有更好的發(fā)育潛力，可以使用。用于移植。

不同生殖醫(yī)院對D3胚胎等級的評估有不同的描述。例如，當(dāng)胚胎移植報(bào)告顯示11/8時(shí)，前兩個(gè)1代表裂是否均勻以及破碎程度，而“8”則代表裂球細(xì)胞的數(shù)量。同樣，如果胚胎評分為22/7，則說明裂均勻度和破碎度均為2級，且有7個(gè)細(xì)胞。

另外，通過記錄胚胎的細(xì)胞數(shù)、胚胎細(xì)胞球的均勻、胚胎碎片以及胚胎是否有小空泡或多核來對胚胎進(jìn)行分級，如下：

1、一級胚胎：細(xì)胞大小相等，半透明，胞漿內(nèi)無顆粒，碎片為0%-5%；

2、二級胚胎：細(xì)胞大小稍不均勻，胞漿呈顆粒狀，碎片6%-20%；

3、級胚胎：細(xì)胞明顯大小不均，胞質(zhì)明顯顆粒狀，碎片21%-50%；

4、IV級胚胎：細(xì)胞大小嚴(yán)重不均勻，細(xì)胞質(zhì)嚴(yán)重顆粒化，50%細(xì)胞破碎。

I級較好，IV級差，是無法使用的胚胎； I級和II級稱為優(yōu)質(zhì)胚胎，I級至III級為可用胚胎。在現(xiàn)有的D3胚胎評估體系中，118個(gè)胚胎的質(zhì)量是比較好的。此外，D3胚胎等級的評價(jià)還括多核細(xì)胞、空泡、透明帶異常、胞漿顆粒粗大等。

D5囊胚質(zhì)量評級

經(jīng)歷早期胚胎后，胚胎會在第5、6天發(fā)育成數(shù)百個(gè)細(xì)胞，成為囊胚。此時(shí)，囊胚將按照新的評級標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分類：

首先，根據(jù)囊胚腔的大小和是否孵化，將囊胚的發(fā)育分為以下六個(gè)階段。不同階段的囊胚的評級會有所不同。

D5囊胚發(fā)育期

階段：早期有腔囊胚，囊胚腔小于胚胎總體積的1/2；

第二階段：囊胚腔體積大于或等于胚胎總體積的1/2；

第三階段：囊胚完全膨大，囊胚腔完全占據(jù)胚胎的總體積；

第四階段：囊胚擴(kuò)張，囊胚腔完全充滿胚胎，胚胎總尺寸變大，透明帶變薄；

第五階段：囊胚孵化，部分囊胚脫離透明帶；

第六階段：囊胚孵化，所有囊胚已脫離透明帶。

對于3至6階段的囊胚，內(nèi)細(xì)胞團(tuán)和滋養(yǎng)層細(xì)胞的質(zhì)量需要分級如下：

囊胚內(nèi)細(xì)胞團(tuán)(ICM)分級

1. A級：細(xì)胞數(shù)量多，排列緊密；

2、B級：細(xì)胞數(shù)量少，排列疏松；

3. C級：細(xì)胞數(shù)量很少。

囊胚滋養(yǎng)層細(xì)胞(TE)分級

A級：上皮細(xì)胞層細(xì)胞較多，結(jié)構(gòu)致密；

B級：上皮細(xì)胞層細(xì)胞少，結(jié)構(gòu)疏松；

C級：上皮細(xì)胞層由稀疏細(xì)胞組成。

通過以上數(shù)字的組合，我們可以大致知道囊胚的形狀。例如，囊胚評分為“4AB”，“4”表示該囊胚處于第4階段，“A”表示該囊胚的內(nèi)細(xì)胞質(zhì)量評級，“B”表示該囊胚的滋養(yǎng)層評級囊胚。

類似地，根據(jù)加德納囊胚評分系統(tǒng)對形成的囊胚進(jìn)行評分。一般來說，評分為4AA、4BB、4AB、4BA的囊胚被認(rèn)為是高質(zhì)量的囊胚。從AA>AB>BA>BB>AC>BC>CA>CB>CC的組合來看，質(zhì)量更好的胚胎意味著更好的著床率和妊娠率。

一般情況下，4~6期、內(nèi)細(xì)胞團(tuán)等級B級、滋養(yǎng)層等級C級，即評分在4BC及以上的囊胚進(jìn)行保存或移植。一般來說，囊胚天數(shù)仍然是判斷其發(fā)育潛力的重要指標(biāo)，即D5較好，D6次之，D7第三。

三代試管嬰兒胚胎等級與成功率

其實(shí)關(guān)于三代試管嬰兒胚胎的質(zhì)量等級，也有D級的分類，但是一般到了這個(gè)質(zhì)量，基本上是不可能移植或者不值得保存的，所以大多只講C級。同樣，囊胚的質(zhì)量越好，著床率就越好，妊娠成功率就越高。

因此三代試管嬰兒胚胎等級和成功率的關(guān)系非常密切。囊胚移植不僅可以高妊娠率，還可以降低多胞胎、流產(chǎn)和宮外孕的發(fā)生率。詳情如下所示：

1、1級，囊胚腔小于總體積的一半，妊娠率為2030%；

2、2級，囊胚腔大于或等于總體積的一半，妊娠率為3040%；

3、3級，囊胚逐漸擴(kuò)大，妊娠率達(dá)到4050%；

4、4級，囊胚完全膨大，妊娠率50-60%；

5、5級，部分囊胚逸出透明帶，妊娠率6070%；

6、6級，囊胚脫離透明帶，妊娠率6070%。

胚胎的相關(guān)等級

更好的囊胚評分應(yīng)該是第5 天的囊胚為3AA，第6 天和第7 天的囊胚為4AA。換句話說，高質(zhì)量的囊胚是d5：3AA、3AB、3BA、3BB 或d6：4AA、4AB、4BA、4BB 。

4bc

4bc是指發(fā)育到第四階段的囊胚。細(xì)胞團(tuán)中的細(xì)胞數(shù)量較少且排列松散。滋養(yǎng)層細(xì)胞由稀疏細(xì)胞組成。綜上所述，胚胎質(zhì)量一般。

4bb

4bb囊胚的質(zhì)量相當(dāng)好，是指發(fā)育到第4階段、囊胚內(nèi)具有平均細(xì)胞量和滋養(yǎng)層細(xì)胞的胚胎。

8C3、9C3

這意味著胚胎有8個(gè)細(xì)胞但有少量碎片。當(dāng)然9細(xì)胞胚胎稍微差一點(diǎn)，因?yàn)榈谌炫咛ゾC合發(fā)育速度正常，碎片不多，還是不錯(cuò)的。

720

這是胚胎狀況的一個(gè)癥狀，在一定程度上可以反映發(fā)育潛力。 720表示胚胎有7個(gè)細(xì)胞，碎片占20%。如果碎片較多，可能會影響發(fā)育潛力。

6BC、5BC

兩個(gè)囊胚在不同的發(fā)育階段具有不同的評級。質(zhì)量還不錯(cuò)，一般移植成功率還是很高的。

當(dāng)您在促排后第3-6天通過三代試管嬰兒去看醫(yī)生時(shí)，您通常會看到您的胚胎評分（7C、8C或4AB、4CC.）。大多數(shù)人都感到緊張和興奮。那么這些符號代表什么意思呢？胚胎學(xué)家如何對胚胎進(jìn)行評分？以上就為大家一一講解.

《胚胎質(zhì)量水平——科學(xué)評估著床成功率的指南》的介紹到此結(jié)束。相信您已經(jīng)對《胚胎質(zhì)量等級——科學(xué)評估著床成功率指南》有了初步的了解。如果您還需要正規(guī)三代試管嬰兒醫(yī)院、特殊三代試管嬰兒、高三代試管嬰兒成功率等服務(wù)，請隨時(shí)聯(lián)系我們的生殖顧問。