國(guó)內(nèi)外大多數(shù)醫(yī)生都會(huì)建議保留囊腫。這時(shí)候難免大家會(huì)好奇。也有人可能會(huì)猜測(cè)醫(yī)生建議保留囊腫的私心。其實(shí)保留囊腫的好處在于成功率高。下面通過(guò)我國(guó)囊胚移植的成功率來(lái)說(shuō)說(shuō)醫(yī)生為什么建議保留囊腫。

什么是囊胚？什么是養(yǎng)囊？

促排卵后，**送到胚胎實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行受精和胚胎培養(yǎng)。第三天的胚胎叫卵裂球，再保存兩天就是囊胚。這個(gè)胚胎培養(yǎng)的過(guò)程叫做胚胎培養(yǎng)。

囊胚由囊胚腔、內(nèi)細(xì)胞團(tuán)和滋養(yǎng)層細(xì)胞組成。第五天，囊胚內(nèi)含數(shù)百個(gè)細(xì)胞，發(fā)生極化，細(xì)胞聚集在胚胎的一側(cè)。

個(gè)別較大的細(xì)胞，稱(chēng)為內(nèi)細(xì)胞團(tuán)(ICM)，將來(lái)會(huì)發(fā)育成胎兒的各種組織；而沿透明帶內(nèi)壁擴(kuò)展排列的較小細(xì)胞稱(chēng)為滋養(yǎng)層細(xì)胞，將來(lái)會(huì)發(fā)育成胎膜和胎盤(pán)。

囊胚移植有什么優(yōu)點(diǎn)？

囊胚移植更符合人體的自然生理情況。

自然受孕時(shí)，**和**結(jié)合后第4天開(kāi)始從輸卵管跑到子宮。

囊胚移植是在第五天植入，此時(shí)子宮提供營(yíng)養(yǎng)豐富的子宮內(nèi)膜，相當(dāng)于為剛到的胚胎寶寶準(zhǔn)備了一個(gè)溫暖的小窩，讓寶寶在子宮里安家，所以囊胚移植的幾率更高。

如果卵裂期胚胎在第三天著床，毫無(wú)準(zhǔn)備的子宮可能會(huì)受到一定壓力，從而降低胚胎的著床潛力。

能發(fā)育成囊胚的胚胎更“優(yōu)秀”

第三天形態(tài)評(píng)分高，看似“優(yōu)秀”的卵裂期胚胎，其實(shí)是很多染色體異常或嵌合體的胚胎。

對(duì)于染色體異常的胚胎，子宮會(huì)拒絕其著床，這些胚胎有80%-90%的時(shí)間會(huì)著床失敗。囊胚培養(yǎng)是對(duì)這些胚胎的初步篩選過(guò)程。當(dāng)然，囊胚培養(yǎng)并不能完全防止這些“壞”胚胎混入，但至少可以篩選出一部分。

國(guó)外學(xué)者steassen在2004年的一項(xiàng)研究表明，在36歲以上的女性中，囊胚培養(yǎng)可以使卵裂球胚胎的染色體異常率從第三天的59%降低到第五天的35%。

綜上所述，囊胚培養(yǎng)可以提高試管嬰兒的成功率。所以在患者符合試管嬰兒標(biāo)準(zhǔn)的前提下，國(guó)內(nèi)大部分醫(yī)生都會(huì)推薦囊腫去頂。