卵黃囊可以在胎盤循環(huán)建立之前為胚胎提供營(yíng)養(yǎng)、代謝、造血等功能,對(duì)胚胎的早期發(fā)育至關(guān)重要。卵黃囊的缺失主要有三個(gè)原因。如果是空泡妊娠,胚胎停止發(fā)育,需要及時(shí)流產(chǎn)。

沒(méi)有卵黃囊的原因分析
b超可以清楚地看到卵黃囊的形態(tài)和結(jié)構(gòu)。一般來(lái)說(shuō),當(dāng)孕囊大于8mm時(shí),超聲可以看到卵黃囊。如果檢查未發(fā)現(xiàn)該結(jié)構(gòu),可能有以下三種原因:
1.你可能懷孕了,但是排卵時(shí)間比較晚,或者胚胎發(fā)育比較慢,導(dǎo)致卵黃囊太小或者來(lái)不及形成。這種情況可以觀察7-10天再?gòu)?fù)查;
2.可能是空泡妊娠,胚胎發(fā)育異常。雖然早期通過(guò)血、尿HCG確認(rèn)懷孕,b超檢測(cè)到孕囊,但是卵黃囊沒(méi)有生長(zhǎng),所以胎心胚芽會(huì)不生長(zhǎng),需要及時(shí)終止妊娠;
3.可能是假孕囊。比如宮外孕,由于子宮內(nèi)膜脫屑,在b超下可以看到類似的胎囊樣改變,但不會(huì)有卵黃囊、胚芽胞、胎心。
一般來(lái)說(shuō),卵黃囊的出現(xiàn)時(shí)間在6周左右,所以如果懷孕7周后還沒(méi)有卵黃囊,可能是孕囊發(fā)育不良,要考慮胚胎停止發(fā)育的可能性。
沒(méi)有卵黃囊多長(zhǎng)時(shí)間會(huì)流產(chǎn)
如果孕早期看不到卵黃囊,可能是胚胎發(fā)育不良。此時(shí)如果沒(méi)有人工流產(chǎn),繼續(xù)發(fā)育,胚胎會(huì)在一定程度后形成自然流產(chǎn),一般在7周左右。
但是,我們前面提到過(guò),如果沒(méi)有卵黃囊,胚胎可能發(fā)育緩慢。這時(shí)候可以觀察7-10天再按照檢查結(jié)構(gòu)檢查。如果這個(gè)時(shí)候有卵黃囊,那么就不會(huì)流產(chǎn)。
值得注意的是,對(duì)于已經(jīng)確診為胚胎流產(chǎn)的人來(lái)說(shuō),繼續(xù)保胎是沒(méi)有意義的,需要及時(shí)采取人工流產(chǎn)措施,否則時(shí)間越長(zhǎng),對(duì)身體的影響越大。
其次,流產(chǎn)需要定義為宮內(nèi)妊娠,妊娠周期在6-8周左右,符合流產(chǎn)條件。如果懷孕時(shí)間短,胚胎太小不能錯(cuò)過(guò),就要在醫(yī)生的知識(shí)范圍內(nèi)選擇合適的流產(chǎn)方式。
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