胚胎移植是整個(gè)試管嬰兒過(guò)程中非常重要的一個(gè)環(huán)節(jié)。胚胎移植的方法有幾種:保存胚胎移植、新鮮胚胎移植、囊胚移植，所以很多人想知道新鮮胚胎和保存胚胎哪個(gè)更好，哪個(gè)成功率更高？

什么是新鮮胚胎移植？

首先，新鮮胚胎移植的意義是什么？一般來(lái)說(shuō)，臨床上判斷新鮮胚胎的標(biāo)準(zhǔn)是受**在體外培養(yǎng)的天數(shù)。通常，第三天形成的固體胚胎(桑椹胚)稱(chēng)為早期胚胎。指試管嬰兒周期，**取出受精后的胚胎移植，受精成功后1至6天即可進(jìn)行胚胎移植。

目前國(guó)內(nèi)普遍采用保存胚胎移植和鮮胚胎移植，但并不是所有人都適合鮮胚胎移植。如果女性在促排卵期間對(duì)藥物反應(yīng)過(guò)度，不建議進(jìn)行新鮮胚胎移植。一般來(lái)說(shuō)，不適合IVF新鮮胚胎移植的患者主要包括:

1.大齡未婚

2.對(duì)促排卵藥物敏感的卵巢，如多囊卵巢或多囊卵巢改變；

3.年輕(年齡< 35歲)、瘦弱(低體重)和18歲以下身體質(zhì)量指數(shù)患者；

4.單側(cè)卵泡> 20個(gè)(尤其是中等卵泡)。

如果不能移植新鮮胚胎，也可以選擇保存胚胎。你要知道，移植新鮮胚胎和保存胚胎差別不大，沒(méi)有區(qū)別。所以，想做試管嬰兒的準(zhǔn)爸爸準(zhǔn)媽媽們不用太擔(dān)心。只要他們根據(jù)女性的身體狀況做出合理的選擇，效果是比較好的。

新鮮胚胎移植的優(yōu)勢(shì):

如果成功，整個(gè)懷孕的過(guò)程會(huì)更短。

對(duì)于很多女性，尤其是等待很久才懷孕的女性來(lái)說(shuō)，**新鮮胚胎取出后立即進(jìn)行移植。等待和擔(dān)心的時(shí)間更少了。如果轉(zhuǎn)移導(dǎo)致著床并成功懷孕，就意味著抱孩子的時(shí)間更短。

新鮮胚胎移植的缺點(diǎn):

1.卵巢刺激期間激素水平可能會(huì)升高?；颊叻玫乃兴幬锖图に乜赡芤馕吨浦矔r(shí)體內(nèi)仍有高于正常水平的生育激素，這可能會(huì)增加植入胚胎的難度；

2.子宮內(nèi)膜可能不容易接受胚胎著床；

3.最近有一些證據(jù)表明，雌激素水平高可能與子宮感受性下降有關(guān)，這意味著子宮內(nèi)膜可能不是著床的最佳狀態(tài)，從而使胚胎更難附著。

簡(jiǎn)而言之，從培養(yǎng)到第三天的卵裂期胚胎移植新鮮胚胎。比如10月1日促排卵，10月4日移植胚胎，就是新鮮胚胎移植。

什么是保存胚胎移植？

顧名思義，在試管嬰兒周期中，胚胎是保存移植的。

保存胚胎是指受**在第五天培養(yǎng)形成囊胚，密封在-196℃液氮中，囊胚在極短時(shí)間內(nèi)保持休眠狀態(tài)，采用先進(jìn)的保存技術(shù)保存，按需解凍。

保存胚胎移植的優(yōu)勢(shì):

1.預(yù)防和消除延遲性卵巢過(guò)度刺激綜合征(OHSS)；

促排卵和移植**后，女性發(fā)生OHSS的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加:IVF周期卵巢刺激后，從妊娠開(kāi)始加入人絨毛膜促性腺激素(hCG)可觸發(fā)OHSS。雖然通常是少數(shù)，但OHSS可以引起囊腫，并釋放大量激素，包括雌激素，孕酮和局部細(xì)胞因子。

輕微的情況下，腫脹和不適是典型的，而罕見(jiàn)的嚴(yán)重情況下，對(duì)母親和嬰兒都是危險(xiǎn)的。保存胚胎移植將移植與卵巢刺激的壓力分開(kāi)，降低甚至消除了OHSS的風(fēng)險(xiǎn)。

2.子宮內(nèi)膜更容易接受胚胎著床；保存胚胎移植讓機(jī)體有時(shí)間從排卵誘導(dǎo)周期中恢復(fù)過(guò)來(lái)，調(diào)整子宮內(nèi)膜，為胚胎移植創(chuàng)造更理想的著床環(huán)境。

3.為復(fù)雜的基因測(cè)試留出時(shí)間；如果患者正在接受第三代試管嬰兒治療，植入前遺傳診斷(PGD)或篩查(PGS)測(cè)試將用于幫助患者確保選擇最健康的胚胎進(jìn)行移植。保存胚胎移植可以讓實(shí)驗(yàn)室有更多的時(shí)間來(lái)處理測(cè)試和結(jié)果。

從保存胚胎中出生的嬰兒可能會(huì)有更好的健康結(jié)果。

研究表明，保存胚胎移植的嬰兒不太可能出現(xiàn)低出生體重和早產(chǎn)。

保存胚胎移植的缺點(diǎn):

1.促排卵前30天需要回醫(yī)院做胚胎移植；

2、治療時(shí)間較長(zhǎng)；即使是新鮮胚胎移植的試管嬰兒周期，對(duì)于一個(gè)等了很久的有前途的病人來(lái)說(shuō)，也會(huì)覺(jué)得漫長(zhǎng)。保存胚胎移植的治療時(shí)間又要增加一個(gè)月，這似乎讓人無(wú)法忍受。

3.胚胎在保存(或解凍)過(guò)程中可能會(huì)大量丟失。這是大多數(shù)患者最關(guān)心的問(wèn)題。雖然有可能丟失胚胎，但最新的方法和實(shí)踐證明，保存胚胎的復(fù)蘇率在95%以上；

4.胚胎保存技術(shù)是一個(gè)很重要的因素，所以患者一定要知道生殖醫(yī)院用的是哪種技術(shù)；

傳統(tǒng)的方法——緩慢保存——有很高的傷害或損失風(fēng)險(xiǎn)。玻璃化是一種快速保存過(guò)程，幾乎可以立即保存胚胎，從而防止胚胎受損。

保存胚胎也適用于梗阻性無(wú)**癥、**計(jì)數(shù)低、**中心粒缺陷的男性患者。