我們知道做泰國(guó)試管嬰兒過(guò)程中會(huì)有許多的檢查是需要做的，而激素檢查可以說(shuō)是從IVF前期、中期、后期都要做的。一般來(lái)將，一說(shuō)到激素檢查，大家主要就是想到性激素六項(xiàng)，但其實(shí)在泰國(guó)試管促排*期間，還需要通過(guò)抽血來(lái)了解激素水平。一般這個(gè)是屬于B超*泡監(jiān)測(cè)和激素水平監(jiān)測(cè)環(huán)節(jié)，即在促排*過(guò)程中需要做3~4次。

在這期間的激素水平監(jiān)測(cè)，我們以海外真實(shí)案例的形式來(lái)說(shuō)明：比如姐7月22日見(jiàn)醫(yī)生，*泡左14右12，雌二醇37，促*泡生成素5.4，*酮0.3，打針5天，果納芬225unit ;27號(hào)見(jiàn)醫(yī)生，*泡左12右14，H：16.96，E2:3272，打針4天;30號(hào)見(jiàn)醫(yī)生，*泡左15右12，H：2.89，E2:17427，今天再打一天針，明天晚上打19:30打夜針，2號(hào)取*。那么我們可以從中看到，激素水平監(jiān)測(cè)主要是關(guān)注雌二醇(E2)，促*泡生成素(FSH)，*酮(P)，但其實(shí)在這期間還需要大家著重關(guān)注的激素水平還有黃體生成激素(H)。

而之所以在泰國(guó)試管嬰兒促排*期間需要監(jiān)測(cè)這些激素水平的原因就在于，通過(guò)B超監(jiān)測(cè)結(jié)果結(jié)合一起，以了解促排*用藥以及方案的正確性和準(zhǔn)確性，以及了解*泡的發(fā)育情況，和子宮內(nèi)膜厚度的轉(zhuǎn)換等等情況。以保障女性*巢免于過(guò)度刺激，降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，以及保障促排良好，有一個(gè)更加的取*結(jié)果。那么，為什么泰國(guó)試管嬰兒過(guò)程中要反復(fù)檢查激素水平呢?其實(shí)這一點(diǎn)海外在前面提到過(guò)，就是要通過(guò)持續(xù)不斷的跟蹤監(jiān)測(cè)來(lái)了解促排*用藥用量的具體情況。

比如通過(guò)前期的性激素六項(xiàng)檢查就可以判斷*巢機(jī)能，*質(zhì)量，基礎(chǔ)*泡數(shù)量，是否存在*巢早衰等情況，這就為了解女性身體情況，以及為助*方案的實(shí)施提*了有利的依據(jù)。比如在泰國(guó)試管嬰兒促排*環(huán)節(jié)之所以要多次做激素水平監(jiān)測(cè)，目的是為了結(jié)合B超監(jiān)測(cè)來(lái)判斷*泡的大小，個(gè)數(shù)發(fā)育情況，以及了解促排*用藥用量的方向是否正確，同時(shí)也能了解子宮內(nèi)膜的一個(gè)變化情況。所以激素檢查貫穿整個(gè)助*周期，而這也是為什么泰國(guó)試管嬰兒過(guò)程中要反復(fù)檢查激素水平的原因。在海外的真實(shí)案例中，我們都會(huì)將促排過(guò)程中的激素水平值做一個(gè)跟蹤記錄，以便于通過(guò)分析總結(jié)來(lái)累積經(jīng)驗(yàn)，建立屬于自己的病理庫(kù)和應(yīng)對(duì)方法。

而之所以會(huì)著重關(guān)注這幾種激素水平，就是在于這幾種激素水平是較能反映問(wèn)題的，下面我們來(lái)看看可以反映哪些問(wèn)題：

①雌二醇E2，月經(jīng)期檢查雌二醇可以了解*巢的儲(chǔ)備功能，根據(jù)E2濃度高低可反映*泡的成熟度及估計(jì)成熟*泡數(shù)目，所以*巢早衰的朋友往往E2數(shù)值低于正常水平。所以在泰國(guó)試管嬰兒促排*階段就可以通過(guò)該水平來(lái)了解*泡長(zhǎng)勢(shì)和發(fā)育情況。

②*酮P，*酮的主要功能為促進(jìn)子宮內(nèi)膜從增殖期轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄冢橇私?巢功能和胎盤功能的重要指標(biāo)。女性血液中睪酮水平在0.7～2.1no/，睪酮高于正常值時(shí)，可提示為多囊*巢綜合征，如果女性血液中睪酮含量高可引起女性不*。而在促排*過(guò)程中這一水平可結(jié)合B超監(jiān)測(cè)來(lái)了解子宮內(nèi)膜的轉(zhuǎn)化情況。

③*泡雌激素FSH，由腦垂體前葉嗜堿細(xì)胞產(chǎn)生，是評(píng)估*巢功能的良好指標(biāo)。正常的育齡期婦女，F(xiàn)SH在4-6.8 IU/ 是較好的表現(xiàn)。當(dāng)FSH在6.8-10 IU/之間，提示輕微的*巢功能下降，早*泡期FSH10—15IU/，提示*巢功能減退。

④黃體生成素H，由腦垂體前葉嗜堿細(xì)胞產(chǎn)生，也是評(píng)價(jià)*巢功能的指標(biāo)之一。 H和FSH測(cè)定還可鑒別中樞性或*巢性閉經(jīng)。H和FSH40IU/為高促性腺激素(*巢性)閉經(jīng)，即絕經(jīng);FSH和H均5IU/，為低促性腺激素(下丘腦或垂體性)閉經(jīng)。在*巢中FSH和H一起刺激*泡的成長(zhǎng)和成熟，進(jìn)而刺激*泡中雌激素的生物合成。所以做泰國(guó)試管嬰兒促排*用藥期間，通過(guò)FSH和H水平可以了解*泡的發(fā)育情況。