子宮動(dòng)脈血流

子宮是胎兒生長(zhǎng)的宮殿,子宮內(nèi)膜如同種子發(fā)育的土壤,子宮動(dòng)脈和她的分支為宮殿和土壤提供源源不斷的血供和營(yíng)養(yǎng),保證胚胎發(fā)育所需要的營(yíng)養(yǎng)。
這個(gè)過程就像土地上莊稼一樣,良好的灌溉才能讓莊稼如期生長(zhǎng)。如果子宮動(dòng)脈血供異常,阻力過大,血和營(yíng)養(yǎng)供給不足,就會(huì)影響胚胎的著床、發(fā)芽、生長(zhǎng)。
醫(yī)生常常采用超聲檢查測(cè)量子宮動(dòng)脈血流動(dòng)力學(xué)參數(shù),來(lái)了解子宮動(dòng)脈供血情況,這些參數(shù)包括搏動(dòng)指數(shù)(PI)、阻力指數(shù)(RI)、收縮期峰值流速/舒張期流速(S/D)。
在月經(jīng)周期的不同時(shí)段,血流參數(shù)會(huì)有不同,比如和卵泡發(fā)育期相比,在排卵后的黃體期(受精卵著床時(shí)期),子宮動(dòng)脈血流量增加,對(duì)受精卵著床就非常有益。
因此我們會(huì)檢查子宮動(dòng)脈血流來(lái)評(píng)估子宮內(nèi)膜容受性,受精卵種植的能力。PI和RI值越低卵巢和子宮灌注情況越好,胚胎著床率越高。
反之,如果子宮動(dòng)脈血流異常,阻力過大,就會(huì)影響受精卵著床與胚胎發(fā)育 ,臨床上可能會(huì)引起反復(fù)種植失敗、胚胎發(fā)育不良、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)等情況。
試管嬰兒胚胎移植前,醫(yī)生會(huì)安排宮腔鏡、陰超等檢查項(xiàng)目,其中準(zhǔn)備內(nèi)膜期間會(huì)多次復(fù)查內(nèi)膜情況,尤其是子宮動(dòng)脈血流,若有異常則本周期不會(huì)建議移植。
胚胎著床
子宮動(dòng)脈血流可以反應(yīng)子宮的血流灌注情況,如果子宮動(dòng)脈血流異常,可能會(huì)導(dǎo)致胚胎發(fā)育不良,復(fù)發(fā)性流產(chǎn),反復(fù)種植失敗等。
在高血壓、子宮血管畸形、子宮肌瘤、子宮腺肌癥、卵巢早衰等疾病中,子宮動(dòng)脈血流也會(huì)呈一定的病理性改變。
子宮動(dòng)脈血流檢查也可以用來(lái)預(yù)測(cè)妊娠結(jié)局,推測(cè)妊娠并發(fā)癥等。
子宮動(dòng)脈血流是評(píng)價(jià)子宮內(nèi)膜容受性的超聲指標(biāo)中很重要的一項(xiàng)生理學(xué)參數(shù)。
子宮動(dòng)脈血流與子宮內(nèi)膜厚度呈負(fù)相關(guān)性,PI和RI值越低卵巢和子宮灌注情況越好,胚胎著床率越高。在IVF-ET中,促排卵日PI低者的妊娠率較高。
另外,子宮動(dòng)脈血流檢測(cè)對(duì)子癇前期的發(fā)病也有較高的預(yù)測(cè)價(jià)值。正常妊娠時(shí)胎盤血流在超聲下表現(xiàn)為低阻抗和高血流。
子癇患者子宮動(dòng)脈分支重鑄數(shù)量減少,孕中期子宮動(dòng)脈血流檢測(cè)呈高阻力,低舒張期血流特征,RI、PI、S/D均會(huì)升高。如果患者有其他疑問可以隨時(shí)咨詢優(yōu)先顧問,優(yōu)選試管顧問將為您提供最專業(yè)的的解答!
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