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卵巢早衰的診斷方式(卵巢早衰的診斷標準)

2024-08-11 10:25:07試管知識
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卵巢早衰的診斷方式

卵巢早衰的診斷方式(卵巢早衰的診斷標準)

1、了解病史

卵巢早衰的致病因素較為復雜,且所引發(fā)的癥狀較多,在進行診斷之前需對患者進行詳細的病史采集,包括初潮年齡、閉經(jīng)前月經(jīng)情況、閉經(jīng)期限、有無使用藥物史、有無放化療史、卵巢手術史、史盆腔感染史、結(jié)核病史、生育史等。

此外,還需了解患者及其家人中既往和目前是否患有自身免疫性疾病,如Addison 病、甲狀腺疾病、糖尿病、類風濕性關節(jié)炎、克隆病和干燥綜合征等。

少數(shù)流行病學研究顯示卵巢早衰有家族傾向,也有研究顯示促性腺激素受體遺傳性突變可導致卵巢早衰,故應仔細詢問其家族史,包括母親、姐妹的月經(jīng)、生育情況。

2、體格檢查

進行全身檢查時,需注意全身發(fā)育、智力及營養(yǎng)狀況,同時需要對乳腺和陰毛發(fā)育情況進行檢查,并根據(jù)Tanner分級標準分級。自身免疫性卵巢早衰患者(淋巴細胞性卵巢炎) 有時可通過盆腔檢查發(fā)現(xiàn)增大的卵巢,應重點檢查有無上述自身免疫性疾病的有關體征。

3、實驗室檢查

除血清性激素水平測定外,當有臨床指征時,還應注意酌情進行相關疾病的檢查,如血、尿常規(guī)分析、血沉、抗核抗體、免疫球蛋白和類風濕因子檢測??赏ㄟ^磁共振檢查和通過甲狀腺釋放激素刺激產(chǎn)生完整FSh、α和β亞單位的情況來鑒別有無垂體腫瘤。

4、骨密度測定

由于卵巢早衰可導致患者出現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥表現(xiàn),所以對懷疑有低骨量和骨質(zhì)疏松癥患者應進行骨密度測定。

卵巢早衰的診斷方式是什么?現(xiàn)如今,人們生活、工作、學習壓力大,許多女孩二三十歲就出現(xiàn)了類似更年期的癥狀,如失眠多夢、月經(jīng)紊亂等,而這可能預示著卵巢早衰。那么,卵巢早衰的診斷方式是什么呢?下面我們就來看看。

卵巢早衰的診斷標準

1967年,Moraes-Reuhsen提出凡40歲前出現(xiàn)閉經(jīng)、圍絕經(jīng)期癥候群或絕經(jīng)期癥狀,低雌激素血癥和高促性腺激素血癥,可診斷為卵巢早衰;1973年Goldenberg提出血FSh340IU/L即為高促性腺激素血癥。

但此后多個研究證實以單次FSh>40IU/L作為卵泡衰竭的證據(jù)是錯誤的。所以,目前全世界公認的卵巢早衰的診斷標準為:女性年齡<40歲;閉經(jīng)時間≥6個月兩次(間隔1個月以上)血FSh>40mIU/ml。

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