試管嬰兒胚胎移植前，醫(yī)生會安排宮腔鏡、陰道超聲等檢查項目，其中子宮內(nèi)膜準備時會多次復(fù)查子宮內(nèi)膜情況，尤其是子宮動脈血流情況。如有異常，本周期不建議移植。

什么是子宮動脈血流？

子宮是胎兒成長的殿堂，子宮內(nèi)膜就像是種子發(fā)育的土壤。子宮動脈及其分支為子宮和土壤提供持續(xù)的血液給予和營養(yǎng)，保證胚胎發(fā)育所需的營養(yǎng)。

這個過程就像土地上的莊稼，好的灌溉可以讓莊稼如期生長。如果子宮動脈供血異常，阻力過大，血液和營養(yǎng)給予不足，就會影響胚胎的著床、萌發(fā)和生長。

醫(yī)生經(jīng)常使用超聲波來測量子宮動脈的血液動力學(xué)參數(shù)，以了解子宮動脈的血液給予。這些參數(shù)包括搏動指數(shù)(PI)、阻力指數(shù)(RI)和收縮期峰值速度/舒張期速度(S/D)。

在月經(jīng)周期的不同時期，血流參數(shù)會有所不同。比如，與卵泡發(fā)育相比，在排卵后的黃體期(受**著床期)，子宮動脈血流量增加，對受**著床非常有利。

因此，我們將檢查子宮動脈血流，以評估子宮內(nèi)膜容受性和受**著床的能力。PI和RI值越低，卵巢和子宮灌注越好，胚胎著床率越高。

另一方面，如果子宮動脈血流異常，阻力過大，會影響受**著床和胚胎發(fā)育，臨床上可能造成反復(fù)著床失敗、胚胎發(fā)育不良和反復(fù)流產(chǎn)。

子宮動脈血流的意義？

子宮動脈血流可以反映子宮血液灌注情況。如果子宮動脈血流異常，可能導(dǎo)致胚胎發(fā)育不良、反復(fù)流產(chǎn)、反復(fù)著床失敗等。

在高血壓、子宮血管畸形、子宮肌瘤、子宮腺肌病、卵巢早衰等疾病中，子宮動脈血流也會表現(xiàn)出一定的病理改變。

子宮動脈血流檢查也可用于預(yù)測妊娠結(jié)局和推斷妊娠并發(fā)癥。

子宮動脈血流是評價子宮內(nèi)膜容受性的重要生理參數(shù)。

子宮動脈血流量與子宮內(nèi)膜厚度呈負相關(guān)。PI和RI值越低，卵巢和子宮灌注越好，胚胎著床率越高。在IVF-ET中，促排卵當(dāng)天PI越低，妊娠率越高。

此外，子宮動脈血流的檢測對先兆子癇的發(fā)病具有較高的預(yù)測價值。正常妊娠時，胎盤血流在超聲下呈低阻抗高血流。

子癇患者子宮動脈分支重鑄數(shù)量減少，孕中期子宮動脈血流呈現(xiàn)高阻力低舒張期血流特征，RI、PI、S/D均升高。