
在臨床上,女性在40歲前檢測到fsh值大于或等于40IU/L可以診斷為卵巢功能早衰,不過卵巢的儲備功能從減退到衰竭是一個逐步發(fā)展的過程,通常卵巢早衰發(fā)生前會出現(xiàn)卵巢儲備能力下降和卵巢功能不全等情況,然后逐漸變成卵巢早衰。
如果是性激素檢測中發(fā)現(xiàn)fsh值在15-25之間的時候就要警惕,當(dāng)出現(xiàn)卵巢功能不全,fsh的數(shù)值會在25-40之間,這時候很容易發(fā)展為卵巢早衰,因此fsh值升高到15開始就要高度警惕發(fā)展成為卵巢早衰的可能,且不同時期FSH的正常值是不一樣的:
時期FSH正常值卵泡期1-9U/L黃體期1-9U/L排卵期6-26U/L絕經(jīng)期30-118U/L通常來說進(jìn)入40歲的絕經(jīng)過渡期后fsh會開始增多,因此年齡小于40歲測得fsh大于等于40U/L,那么可以考慮卵巢早衰。女性卵巢早衰后不僅會出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)的情況,還會出現(xiàn)血管功能失調(diào)、性欲減退等現(xiàn)象,同時出現(xiàn)更年期的憂慮、抑郁、易激動、失眠等精神、神經(jīng)癥狀。
FSH升高并不能說明卵巢功能不好,因為這只是一項檢查,要評判卵巢功能如何,需要結(jié)合性激素六項和檢查與AMH等檢查,共同分析,之后才能夠確定是否存在異常,不過當(dāng)女性FSH值超過40IU/L時,存在卵巢功能衰退的風(fēng)險是非常大的,如果明確是卵巢早衰后,需要進(jìn)行專業(yè)的治療,但如果只有FSH值偏高,其他各方面都是正常的情況下,并不能確定是卵巢早衰。
fsh高是不是卵泡質(zhì)量不好
很多女性進(jìn)行激素六項的測定之后,發(fā)現(xiàn)自己的促卵泡激素(fsh)數(shù)值稍微偏高,就會擔(dān)心自己是否為卵巢早衰,從而失去生育功能,但事實上fsh值高不一定卵巢早衰,只有數(shù)值超過40IU/L時才能診斷為卵巢早衰。
促卵泡激素的數(shù)值偏高主要是提示卵巢功能下降,不一定就是卵巢早衰,特別是僅有1次檢測出的數(shù)值偏高,而且能正常來月經(jīng),那就說明還有排卵功能,并不能夠稱之為卵巢早衰,只能稱為卵巢功能下降。
當(dāng)女性年齡小于40歲時,F(xiàn)SH值大于40IU/L、AMH小于2ng/ml、LH基礎(chǔ)數(shù)值升高、E2偏低,且絕經(jīng)時間超過4個月,才能判斷為卵巢早衰。
且由于卵泡刺激素會隨著生活狀況而變化,比如服用避孕藥就會產(chǎn)生波動,從而出現(xiàn)實驗室的誤差,因此一般需要采用2次fsh數(shù)值的平均值作為參考才能診斷,而2次檢測的時間需要間隔四周,此時檢查的結(jié)果才有意義。
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