多囊卵巢綜合征的藥物治療

1、調(diào)節(jié)月經(jīng)周期：定期合理應(yīng)用藥物，對(duì)抗雄激素作用并控制月經(jīng)周期非常重要。

①口服避孕藥：為雌孕激素聯(lián)合周期療法，孕激素通過負(fù)反饋一直垂體Lh異常高分泌，減少卵巢產(chǎn)生雌激素，并可直接作用于子宮內(nèi)膜，一直子宮內(nèi)膜過度增生和調(diào)節(jié)月經(jīng)周期；雌激素可促進(jìn)肝臟產(chǎn)生性激素結(jié)合球蛋白，導(dǎo)致游離睪酮減少。常用口服短效避孕藥，周期性服用，療程一般為3-6個(gè)月，可重復(fù)使用。能有效抑止毛發(fā)生長(zhǎng)和治療痤瘡。

②孕激素后半周期療法，可調(diào)節(jié)月經(jīng)并保護(hù)子宮內(nèi)膜。對(duì)Lh過高分泌同樣有抑止作用。亦可達(dá)到恢復(fù)排卵效果。

2、降低血雄激素水平：

①糖皮質(zhì)類固醇：適用于多囊卵巢綜合征的雄激素過多為腎上腺來源或腎上腺和卵巢混合來源者。常用藥物為地塞米松，沒晚0.25mg口服，能有效抑止脫氫表雄酮硫酸鹽濃度。劑量不宜超過每日0.5mg，以免過度抑止垂體-腎上腺軸功能。

②環(huán)丙孕酮：為17α-羥孕酮類衍生物，具有很強(qiáng)的抗雄激素作用，能抑止垂體促性腺激素的分泌，使體內(nèi)睪酮水平降低。與炔雌醇組成口服避孕藥，對(duì)降低高雄激素血癥和治療高雄激素體征有效。

③螺內(nèi)酯：是醛固酮受體的競(jìng)爭(zhēng)性抑止劑，抗雄激素機(jī)制是抑止卵巢和腎上腺合成雄激素，增強(qiáng)雄激素分解，并有在毛囊競(jìng)爭(zhēng)雄激素受體作用。抗雄激素劑量為每日40-200mg，治療多毛需用藥6-9個(gè)月。出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)則時(shí)，可與口服避孕藥聯(lián)合應(yīng)用。

3、改善胰島素抵抗：對(duì)肥胖或有胰島素抵抗患者常用胰島素增敏劑。二甲雙胍可抑止肝臟合成葡萄糖，增加外周組織對(duì)胰島素的敏感性。通過降低學(xué)胰島素水平達(dá)到糾正患者高雄激素狀態(tài)，改善卵巢排卵功能，提高促排卵治療的效果。常用劑量為每次口服500mg，每日2-3次。

一直想要孩子卻懷不上的女性得多注意自身身體情況了，去到醫(yī)院檢查身體后發(fā)現(xiàn)是多囊卵巢，這也讓很多女性為之苦惱，不知道該怎么做才可以好好懷孕，多囊卵巢也是會(huì)影響懷孕的，最重要的是要好好接受治療，實(shí)在要不了孩子可以嘗試做試管，那么多囊卵巢能做試管嗎?

多囊卵巢能做試管嗎

對(duì)于多囊卵巢是否能夠做試管，答案是否定的。那么為什么呢？下面我們就簡(jiǎn)單來了解一下試管以及為什么多囊卵巢不可用人工受精。

首先，人工授精是指將男性精液用人工方法注入到女性子宮頸或?qū)m腔內(nèi)，以協(xié)助受孕的方法。而做人工授精的女方需要必備的條件有：

1、女方要有健康的、成活率高的卵子。我們都知道，一個(gè)成功的受精卵是有一個(gè)健康的精子和一個(gè)健康的卵子結(jié)合而成的，所以卵子是受精不可缺少的一部分，沒有女方的卵子，那么就談不上受精。

2、女方要有健全而完善的孕育器官。對(duì)于人工受精的女方來說，除了要有健康的卵巢提子外，還要保證輸卵管、子宮等孕育器官的健康，因?yàn)槿糨斅压懿唤】?，這容易出現(xiàn)宮外孕，而子宮不健康則容易出現(xiàn)流產(chǎn)現(xiàn)象。

其次，多囊卵巢是以慢性無排卵、閉經(jīng)或月經(jīng)稀發(fā)、不孕、肥胖、痤瘡、多毛和卵巢多囊性增大為臨床特征的綜合癥候群。說的通俗易懂些的話，就是不排卵。另外多囊卵巢患者容易合并子宮縱膈、子宮息肉以及子宮宮頸發(fā)育不良等子宮性疾病。

綜上所述，對(duì)于多囊卵巢患者來說，進(jìn)行人工受精是不可取的，原因可以歸結(jié)如下：

1、多囊卵巢患者提供不了健康的卵子。我們都知道多囊卵巢患者最常見的一個(gè)病癥就是卵巢排卵障礙，沒有健康的卵巢，那么很難提供可以受精的卵子。

2、多囊卵巢患者容易合并子宮性疾病，這樣即使可以受精成功，但是沒有受精卵健康正常發(fā)育的子宮環(huán)境。