在選擇治療方案時，應(yīng)充分考慮患者的年齡。卵巢功能。男性精子質(zhì)量。是否合并其他不孕因素。輸卵管病變的位置和程度。手術(shù)醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)和每種治療的并發(fā)癥。成功率。異位妊娠的風(fēng)險。成本和患者的意愿。

試管嬰兒技術(shù)日益成熟，女性輸卵管阻塞是IVF的主要適應(yīng)癥。確認(rèn)輸卵管是否真的阻塞很重要，因?yàn)閷斅压茏枞拿枋龇浅２豢煽?，似是而非或單?cè)輸卵管阻塞有機(jī)會自然懷孕。

一.雙側(cè)輸卵管梗阻的治療方案。

1.對于老年人.卵巢儲備功能低下.合并男方等不孕因素的夫婦，建議直接試管嬰兒技術(shù)助孕；

2.約三分之一的輸卵管可在疏通后半年內(nèi)再次阻塞。如果輸卵管再通手術(shù)，觀察和懷孕大約一年不懷孕，就不再希望輸卵管；

3.輸卵管遠(yuǎn)端梗阻多發(fā)生在輸卵管傘上，輕微的雙側(cè)遠(yuǎn)端通常不能選擇手術(shù)治療，手術(shù)方法主要包括輸卵管造口或輸卵管傘端整形手術(shù)，術(shù)后1年是懷孕的黃金時機(jī)，如果手術(shù)一年之后，還是未能正常懷孕，那么這個時候醫(yī)生會建議采用試管嬰兒技術(shù)來幫助懷孕。

二.治療單側(cè)輸卵管梗阻方案

1.卵巢儲備功能正常。單側(cè)輸卵管切除術(shù)或梗阻可考慮預(yù)期6個周期的側(cè)排卵通暢，也可配合促排卵或人工授精。如果沒有懷孕，建議使用IVF；

2.單側(cè)輸卵管遠(yuǎn)端梗阻患者可以選擇手術(shù)治療，情況比較嚴(yán)重下，可以采用試管嬰兒技術(shù)幫助女性生育

輸卵管梗阻有輸卵管手術(shù)史和異位妊娠史，自然妊娠率低，異位妊娠風(fēng)險高，在經(jīng)歷了一段時間備孕失敗之后，醫(yī)生會建議采用試管嬰兒技術(shù)來幫助女性生育。

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