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子宮內(nèi)膜異位癥asrm評分表,分值大于40分即是重型

2026-03-01 17:32:49試管知識
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子宮內(nèi)膜異位癥是指內(nèi)膜組織生長在除子宮腔和子宮肌層以外的地方,簡稱為內(nèi)異癥,常見于25~45歲女性,這種疾病會導致繼發(fā)性痛經(jīng)、性交痛、月經(jīng)異常等癥狀,隨著病情加重還會導致女性不孕。臨床上為了對該疾病精準治療制定了子宮內(nèi)膜異位癥評分表,我們一起來了解一下。

子宮內(nèi)膜異位癥asrm評分表,分值大于40分即是重型

子宮內(nèi)膜異位癥asrm評分表

子宮內(nèi)膜異位癥是常見的婦科疾病,臨床上為了對該疾病嚴重進行更好的判定,制定了相對應的評分表,又名子宮內(nèi)膜異位癥asrm評分表。該評分表將子宮內(nèi)膜異位癥分為四期,分別是Ⅰ期(微型):1~5分,Ⅱ期(輕型):6~15分,Ⅲ期(中型):16~40分,Ⅳ期(重型):>40分。其中重型子宮異位癥特別嚴重,如果不及時治療可能會導致不孕。評分為40分的是重型子宮內(nèi)膜異位癥

內(nèi)異癥癥狀輕微是一期

子宮內(nèi)膜異位癥asrm評分表

內(nèi)異癥的分期方法很多,目前我國多采用美國生育學會(AFS)提出的“修正子宮內(nèi)膜異位癥分期法”。該分期法于1985年提出,1997年再次修正。內(nèi)異癥分期需在腹腔鏡下或剖腹探查手術時進行,要求詳細觀察并對異位內(nèi)膜的部位、數(shù)目、大小、粘連程度等進行記錄,然后進行評分。

該分期法有利于評估疾病嚴重程度、正確選擇治療方案,準確比較和評價各種治療方法的療效,并有助于判斷患者的預后。共分為四期:Ⅰ期(微型):1~5分,Ⅱ期(輕型):6~15分,Ⅲ期(中型):16~40分,Ⅳ期(重型):>40分。

子宮內(nèi)膜異位癥要求詳細觀察并對異位內(nèi)膜的部位、數(shù)目、大小、粘連程度等進行記錄,然后進行評分。分期如下:

等級劃分分值病理表現(xiàn)
I期微型分值為1-5分腹腔鏡下見孤立性的病灶,粘連不明顯
II期輕型分值為6-15分病灶分散在卵巢和腹膜表面,較表淺,所有病灶總直徑不超過5cm,粘連不明顯
III期中型分值為16-40分有多個表淺及深層病灶,輸卵管和卵巢粘連明顯
IV期重型分值大于40分具有多個病灶及較大的巧克力囊腫,盆腔粘連致密

(1)腹膜

異位程度病灶范圍評分
異位病灶淺病灶<1cm1分
異位病灶淺病灶1~3cm2分
異位病灶淺病灶>3cm4分
異位病灶深病灶<1cm2分
異位病灶深病灶1~3cm4分
異位病灶深病灶>3cm6分

內(nèi)異癥可能會導致卵巢功能下降

(2)卵巢(包含左右卵巢)

異位程度病灶范圍評分
異位病灶淺病灶<1cm1分
異位病灶淺病灶1~3cm2分
異位病灶淺病灶>3cm4分
異位病灶淺薄膜粘連范圍<1/3包裹1分
異位病灶淺薄膜粘連范圍1/3~2/3包裹2分
異位病灶淺薄膜>2/3包裹4分
異位病灶深病灶<1cm4分
異位病灶深病灶1~3cm16分
異位病灶深病灶>3cm20分
異位病灶深致密膜粘連范圍<1/3包裹4分
異位病灶深致密膜粘連范圍1/3~2/3包裹8分
異位病灶深致密膜>2/3包裹16分

(3)輸卵管(包含左右輸卵管)

病灶范圍評分
薄膜粘連范圍<1/3包裹1分
薄膜粘連范圍1/3~2/3包裹2分
薄膜>2/3包裹4分
致密膜粘連范圍<1/3包裹4分
致密膜粘連范圍1/3~2/3包裹8分
致密膜>2/3包裹16分

(4)直腸子宮:直腸子宮陷凹部分消失,為4分;直腸子宮陷凹完全消失,為40分。

注:若輸卵管全部被包裹,應為16分。

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