月經是育齡婦女衡量生育能力的重要依據。如果女性31歲,兩年沒有月經,懷孕多年無果,通常建議考慮試管嬰兒,以達到生育的目的。但與正常女性不同的是,需要在前期進行系統(tǒng)的調理和準備,她才能進入試管嬰兒周期,以保證試管嬰兒的成功率。

不來月經≠絕經
30歲左右月經失調是一種常見現(xiàn)象,尤其是生殖中樞,大手術后流產、體重減輕或長期停經較為常見,但大多數(shù)女性可以通過人工周期建立月經,以利于排卵。
絕經定義的相關標準:
雙側卵巢切除后;
年齡& ge60歲;
年齡& le60歲,更年期&葛;12個月(未接受化療、他莫昔芬、托瑞米芬或卵巢功能抑止治療,且血FSH和E2水平在絕經后范圍內);
年齡& le60歲,服用他莫昔芬或托瑞米芬,必須持續(xù)監(jiān)測絕經后范圍內的FSH和E2水平。
總之,女性只要卵巢功能沒有衰竭,就可以服用藥物誘導排卵。一般他們服用的藥物都是類似于垂體促黃體激素的絨毛膜促性腺激素(HCG ),可以促進女性卵巢內多個卵泡同時成熟和排卵,也可以促進黃體的形成和發(fā)育。
閉經2年試管嬰兒怎么做?
對于閉經和閉經兩年的女性來說,了解目前的生理狀況尤為重要,其中AMH、六大性激素、基礎卵泡數(shù)是必要的基礎檢查,生理狀況明確后會進一步制定調理計劃和生育計劃。
基本檢查
在當?shù)厝揍t(yī)院安排前期基礎檢查,在月經第2-3天檢查6項性激素、基礎卵泡(陰超)、AMH。如果沒有月經,可以隨時安排檢查,會根據檢查結果對部分檢查項目進行復查(也就是動態(tài)監(jiān)測)。
人工循環(huán)
人工周期療法主要用于閉經和月經不調。具體方法如下:從雌激素治療的第21天開始,第一1天服用孕激素,同時停止服用雌激素。下次月經來潮的第五天開始吃同樣的藥。
促進一周內出院
本周前可能涉及下調。其目的是降低FSH(促卵泡激素)、LH(促黃體生成素)、E2(雌激素)的數(shù)值,使卵泡站在同一起跑線上,然后用外源性性激素促進卵泡排出,使卵泡齊頭并進地發(fā)育,這樣卵泡會更均勻,排出的**數(shù)量會更多。促排卵的目的是通過使用藥物使卵泡在一個月內同時生長,獲得一定質量和數(shù)量的**,從而獲得多個優(yōu)質胚胎,提高試管嬰兒的成功率。
促排卵移植
在試管嬰兒治療過程中,當卵泡生長到一定階段,我們需要一種特殊的藥物來促進卵子母細胞的最終成熟,這也是試管嬰兒促排卵過程中最后也是最關鍵的一步,即夜注。養(yǎng)囊胚就是在實驗室里繼續(xù)觀察第三天的卵裂胚胎,看能不能發(fā)育成囊胚。一般來說,只有“好”的胚胎才有發(fā)育成囊胚的潛力。
夜針,hcg的學名,因為注射一般是在晚上,所以叫“夜針”。能促進卵泡最終成熟,防止卵泡自行排出。晚上注射后大約需要36小時才能促排卵。為什么要在晚上做?因為是晚上要白天促排卵,提前36個小時左右。
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