縱觀整個試管嬰兒領(lǐng)域，第三代試管嬰兒技術(shù)走在前沿的非美國莫屬，所以即便國內(nèi)一些大型醫(yī)院宣稱已經(jīng)進入第三代，也無法阻擋國人對美國第三代試管嬰兒的傾慕之心，這不禁讓人好奇：國內(nèi)第三代試管嬰兒較于美國，到底差在哪兒?判定依據(jù)又是什么?

下面，我們從四個助*細節(jié)深入分析、一探究竟：

一、檢測對象

第三代試管嬰兒技術(shù)的核心是PGS/PGD技術(shù)，指在胚胎移植前對胚胎的染色體數(shù)目、結(jié)構(gòu)、基因突破點進行檢測和診斷，從而防止新生兒罹患染色體病或遺傳病的一種技術(shù)。對于該技術(shù)的臨床應(yīng)用，中美兩國在檢測對象這一方面存在巨大差異。

國內(nèi)：以第三天的早期胚胎為檢測對象

國內(nèi)的生殖醫(yī)院基本上在受精*發(fā)育至第三天形成8~12個細胞組成的早期胚胎后就停止培育了，此時胚胎的結(jié)構(gòu)、形態(tài)各方面都不穩(wěn)定、活力較弱，進行基因檢測準確度和安全性并不高，可礙于實驗室設(shè)備匱乏、專家技術(shù)經(jīng)驗水平有限，根本無法滿足胚胎下一步的生長需求，繼續(xù)培育極可能導(dǎo)致胚胎活力降低甚至死亡，保險起見只能以“第三天的早期胚胎”為檢測和移植對象。

美國：以第五天的囊胚為檢測對象

美國醫(yī)院利用囊胚培育保溫箱、孵化器、Coda Air空氣凈化系統(tǒng)等先進設(shè)備以及科學(xué)研發(fā)的培養(yǎng)液，能將受精*在體外培育5天至胚胎的終末階段——囊胚，其由100多個細胞組成，形態(tài)完整，細胞分化明顯，著床能力極強(同等活力下囊胚種植率要高于早期胚胎20%+)，進行基因檢測后篩選出的5AA級囊胚健康精準度更高，著床優(yōu)勢更明顯。

可見，就檢測對象而言，美國第三代試管嬰兒首先就贏在了起跑線上。

二、細胞提取方式

PGS/PGD技術(shù)是對胚胎細胞進行基因篩查診斷，想要既確保檢測的準確性又不會影響到胚胎本身的質(zhì)量和結(jié)構(gòu)，細胞提取非常重要，稍有不慎便會適得其反。

國內(nèi)：盲目進行細胞提取

國內(nèi)醫(yī)院在細胞提取上比較盲目，因早期胚胎結(jié)構(gòu)簡單、細胞分化不明顯，各個細胞將來發(fā)育后形成的所器官功能根本無從判斷，使得醫(yī)生只能任意提取早期胚胎中1~2個細胞進行基因篩查診斷，但這樣極易人為損害胚胎質(zhì)量，風(fēng)險性大。

美國：精確提取囊胚的外圍細胞

相比之下，美國細胞提取要科學(xué)、細致得多。據(jù)美國專家介紹，第五天的囊胚從形態(tài)上已能準確判斷出內(nèi)細胞團(將來發(fā)育成胎兒的各種組織)和外滋養(yǎng)層細胞(將來發(fā)育成胚膜和胎盤的細胞)，此時專家依靠精湛的技術(shù)和豐富的臨床經(jīng)驗精確提取囊胚的4~8個外圍細胞，不會對囊胚的發(fā)育和遺傳物質(zhì)有任何影響。

三、基因篩查診斷精準度

對比中美第三代試管嬰兒差距，技術(shù)水平可謂是客觀、具說服力的一個依據(jù)，畢竟因技術(shù)上巨大差異，美國的試管成功率比國內(nèi)高出近三倍的水平。

國內(nèi)：僅能篩查5對染色體、診斷十幾種遺傳病

嚴格意義上來說，國內(nèi)并沒有真正進入第三代試管嬰兒，還處于初級試驗階段，僅能對第一3、18、21、X、Y特定的五對染色體進行檢測，不能篩查全部的染色體，且只可診斷出極少的十幾種遺傳病，對寶寶健康的保障程度極其有限，試管成功率僅有30%左右。

美國：全面檢測23對染色體，避免125種遺傳病

美國的PGS/PGD技術(shù)在臨床應(yīng)用上已非常嫻熟，PGS技術(shù)經(jīng)歷FISH→ACGH→NGS的發(fā)展演變，不僅能全面檢測囊胚的23對染色體的數(shù)目和結(jié)構(gòu)，且還能精確到細小微缺失，篩選染色體異常的精準度更高;PGD技術(shù)可避免125種隱性缺陷基因遺傳給下一代，使胎兒更好繼承父母基因，大程度實現(xiàn)優(yōu)生優(yōu)育，優(yōu)生率高達89.8%

四、試管助*專屬化

在第三代臨床應(yīng)用方面，美國較于國內(nèi)及其他國家，還享有一個特權(quán)：滿足個性化生育需求。

國內(nèi)：助孕鑒定、其他助*不合法

國內(nèi)在輔助生殖方面要求極為嚴格，必須身份證、結(jié)婚證、準生證三證齊全方可進行試管治療。同時，不允許鑒定寶寶助孕、其他助*也被明令禁止。

美國：可助孕專屬寶寶

由于美國的試管助*條件十分寬松、法律更包容，這也為想要通過第三代技術(shù)優(yōu)勢助孕專屬寶寶的家庭開辟了*育通道。在國人赴美試管熱門助孕的美國，專家*助PGS/PGD技術(shù)+美國合法其他，通過“定性定量”移植讓眾多國內(nèi)患者的生孩子/女、生寶寶/等生育夢在美國合法實現(xiàn)，喜獲專屬健康寶寶。