說到試管嬰兒，不得不提的就是美國試管嬰兒，美國試管嬰兒多年來一直憑著較高的成功率，在生殖領(lǐng)域獨(dú)居榜首，據(jù)美國生殖醫(yī)學(xué)協(xié)會統(tǒng)計(jì)，美國試管嬰兒成功率為89.9%，泰國為60%，而中國僅為30%-40%。美國試管嬰兒成功率比國內(nèi)高出那么多，到底是哪些因素影響的？美國試管嬰兒成功率目前比較高可達(dá)到89.9%，而中國的成功率卻還在30%-40%之間徘徊，之所以美國試管嬰兒成功率能比中國高出一半，很多人都覺得是因?yàn)槿思壹夹g(shù)更先進(jìn)，其實(shí)除此之外還有其他的原因，像是人家促排卵藥物用量更為精準(zhǔn)，副作用小；胚胎實(shí)驗(yàn)室環(huán)境更好，更容易培育出優(yōu)質(zhì)囊胚等等。

美國試管成功率比中國高的原因

1、技術(shù)開展較早

美國的試管嬰兒研究歷史已經(jīng)有三十多年，國內(nèi)只在最近十多年才開始操作這項(xiàng)技術(shù)，設(shè)備、經(jīng)驗(yàn)及醫(yī)療水平都相對美國要落后。

2、就診模式更優(yōu)

國內(nèi)醫(yī)院的就診模式過于程式化，絕大多數(shù)女性患者的排卵期無法與三甲醫(yī)院的輪候診治期吻合，不能順利人工授精，會浪費(fèi)求診的女性患者健康幾率越來越低的卵子。而美國醫(yī)生針對卵泡的發(fā)育是全程監(jiān)控的，每個環(huán)節(jié)都會控制得很好，最大化獲取成功。

3、促排藥物用量精準(zhǔn)

在中國，為確保能取到足夠數(shù)量的卵子，普遍做法就是最大量地注射促排卵藥物，這種注射方法雖然解決了促排卵的問題，卻給女性未來的健康埋下了無窮的隱患，可能會造成卵巢過度刺激綜合征，例如多囊卵巢、子宮疾病、乳腺疾病等。另外，過度用藥還可能改變女性的身體狀況，造成促排卵后培育出的胚胎不能馬上移植，還需要再次調(diào)理身體。

在美國，美國試管嬰兒所用藥物都是通過了FDA（美國食品和藥物管理局）認(rèn)證的，醫(yī)生在排卵用藥前、用藥中還會分三次對女性進(jìn)行身體檢查，根據(jù)檢查結(jié)果來調(diào)整用藥劑量。通常促排卵藥物在一個試管周期都可代謝干凈。

4、胚胎實(shí)驗(yàn)室有嚴(yán)苛標(biāo)準(zhǔn)

試管嬰兒的成功關(guān)鍵是實(shí)驗(yàn)室，一個是胚胎實(shí)驗(yàn)室，一個是PGS\PGD基因篩查實(shí)驗(yàn)室。其中胚胎的培育過程對于實(shí)驗(yàn)室的要求非常高，包括培養(yǎng)皿的密封性、溫度控制、無菌性等等，美國能夠從事胚胎培育的都是最資深的專家，國內(nèi)胚胎實(shí)驗(yàn)室則以醫(yī)學(xué)生、醫(yī)學(xué)深造人員為多見。而基因篩查將利用到第三代PGD技術(shù)，是按照遺傳學(xué)原理對植入前的胚胎作篩查診斷，這個技術(shù)只有美國斯坦福這些學(xué)術(shù)集中的權(quán)威實(shí)驗(yàn)室才可以操作，只有美國可以篩查125種疾病，國內(nèi)只可以篩查十多種疾病。

5、人工培育囊胚

美國人工培育出來的是囊胚，國內(nèi)技術(shù)只能做成胚胎，胚胎是只有8-12細(xì)胞的活體，而囊胚比胚胎多存活2天，已經(jīng)是一百多個細(xì)胞，從活性、體積上都要遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過胚胎。胚胎發(fā)育成囊胚是一個質(zhì)的變化，國內(nèi)的水平目前很難達(dá)到培育出和美國一樣的優(yōu)質(zhì)囊胚。

6、技術(shù)更先進(jìn)

在中國的試管嬰兒普遍采用的是ICSI技術(shù)，第三代試管嬰兒技術(shù)是個盲區(qū)，盡管有些醫(yī)院標(biāo)榜他們采用的是世界上現(xiàn)今的第三代試管嬰兒技術(shù)，但是技術(shù)水平和專業(yè)程度與全球前沿的美國相比還是相距甚遠(yuǎn)。由于技術(shù)和實(shí)驗(yàn)室設(shè)備差異，一般國內(nèi)醫(yī)院將胚胎培養(yǎng)到第三天就開始植入，而此時胚胎沒有達(dá)到比較好的發(fā)育，所以成功率相對較低。

美國試管嬰兒采用最先進(jìn)的試管嬰兒第三代PGS/PGD技術(shù)，將遺傳學(xué)的產(chǎn)前診斷提前到了胚胎植入著床前，并且生殖醫(yī)院胚胎一般都會培養(yǎng)到第五到六天才進(jìn)行植入，此時胚胎已經(jīng)完全發(fā)育，發(fā)育成囊胚?？梢赃M(jìn)行PGD的篩查，剔除有染色體問題的胚胎。就像一只雞蛋已經(jīng)變成了小雞，從根本上就已經(jīng)提高了成功率。而實(shí)驗(yàn)室技術(shù)力量直接決定手術(shù)成功率，所以一定要選美國前沿的生殖醫(yī)院。

7、醫(yī)生責(zé)任制

美國試管嬰兒實(shí)行的是醫(yī)生負(fù)責(zé)制，即從進(jìn)醫(yī)院見到的第一個醫(yī)生開始，那位醫(yī)生就是你的主治醫(yī)生。從做試管前的身體檢查、促卵期間檢測、促排卵、胚胎移植到成功懷孕都是由一個專業(yè)醫(yī)生全程負(fù)責(zé)。國內(nèi)工作流程都是流水線式，每個崗位都有明確分工，患者需要同時對接B超、化驗(yàn)、用藥、手術(shù)等多個環(huán)節(jié)的不同醫(yī)生，每個醫(yī)生都不可能充分了解患者的身體狀況，而任何一個環(huán)節(jié)出問題，都可能導(dǎo)致整個試管療程的失敗。