茂名試管嬰兒咨詢

近年來，社會壓力的增加，環(huán)境的惡化和污染，導致不*不育患者越來越多，幸好現(xiàn)代的試管嬰兒技術得到了全面發(fā)展，試管嬰兒成為了多數(shù)不*不育家庭的助孕

試管嬰兒適應癥人群有哪些呢:

情況一：取*質量差，數(shù)量少，體外受精失敗

這種情況一般多出現(xiàn)在*巢功能差，*巢早衰，和年齡大的患者身上，經過促排*藥物的刺激，*巢的反應不明顯，反應低，那么導致取*的數(shù)量和質量都比較差。

一般高質量成熟的*才能受精，所以面對這種情況，體外受精的懷*可能比較低，可能直接出現(xiàn)體外受精失敗，也可能是胚胎培育過程中出現(xiàn)中斷，也有可能是不符合移植的要求，胚胎等級太低。

那么面對這樣的情況，一般只有重新促排*，另外也需要醫(yī)生的經驗豐富，和對促排*方案的把握才行。

情況二：胚胎不能通過篩選

對于這樣的情況，我們一般可以分2種情況來考慮：

A：取*數(shù)量少，胚胎數(shù)量少，做試管嬰兒篩查，由于篩查對于胚胎的要求會更高，可能做篩查還有移植機會的，在做篩查后的情況下，胚胎就不符合篩查/移植的條件，那么既然達不到篩查移植的標準，自然而然的就不能進行移植了。

B：本身存在一定的染色體異常疾病，通過基因篩查，可能就會存在沒有高質量胚胎，或者胚胎等級低，甚至沒有健康胚胎的情況，這些情況為了后代的優(yōu)生優(yōu)育，不健康的胚胎肯定是不會被移植的。

來看看試管嬰兒的成功率，以及影響成功率的因素

正常育齡婦女(非不*癥)一個月受*的機會約為20％，世界衛(wèi)生組織將不*癥的定義時間為一年。不*癥治療的成功率在不同的醫(yī)院有所差別。在國內一般來說，進行試管嬰兒治療的患者每一次治療(每一個月經周期)的成功率約為20-40％，與正常育齡婦女的受*率相似。

試管嬰兒的流程揭曉:

1、促排*治療

由于不是每個*都能受精，不是每個受精*都能發(fā)育成有活力的胚胎，因此要從女性體內獲得多個*，才能保證有可以移植的胚胎，這就需要對女性進行促排*治療。

促排*的方案有很多種，如標準長方案、短方案、拮抗劑方案等。長方案是指在前一周期的黃體期開始應用GnRH激動劑，短方案是指在月經周期的第2天開始應用GnRH激動劑，而拮抗劑方案是在先應用促性腺激素、*泡長到一定程度后開始應用GnRH拮抗劑。應用GnRH激動劑或拮抗劑的目的都是為了防止*在取*前自發(fā)排掉。

總的來講，長方案的成功率較高，但并不是所用的婦女都適合用長方案。促排*方案一定要根據(jù)每個人的具體情況來制定，既所謂的“個體化”治療。

在進入IVF周期前，多數(shù)情況下會讓婦女在前一個周期服用避*藥，目的是抑止排*，這樣可以避免自然周期萬一妊娠，在月經前應用GnRH激動劑對胎兒造成影響（有造成流產的可能）。另外，對于月經不規(guī)律的人，應用避*藥便于確定促排*的時間。此外，應用避*藥還可以防止*巢生理性囊腫的形成，利于促排*治療。

在月經周期的第2天，或GnRH激動劑壓抑滿意后（生殖激素和子宮*巢超聲檢查結果達到要求），婦女開始應用促排*藥物。醫(yī)生根據(jù)超聲監(jiān)測和血清激素測定的結果判斷*泡生長的情況，決定是否需要調整促排*藥物的用量。當*泡成熟后，給予hCG注射，以促進*較后成熟。通常在注射hCG后36-38小時取*。

2、取*

醫(yī)生在B超引導下應用特殊的取*針經陰道穿刺成熟的*泡，吸出*。取*通常是在靜脈麻醉下進行的，因此婦女并不會感到穿刺過程導致的痛苦。

3、體外受精

精子的獲取：當女性取*時，男性進行取精。精液經過特殊的洗滌過程后，將精*放在特殊的培養(yǎng)基中，以期自然結合。這就是所謂的常規(guī)受精方式。

4、胚胎移植

受精后數(shù)日，應用一個很細的胚胎移植管，通過子宮頸將較好的胚胎移入自己體內子宮，根據(jù)年齡、胚胎質量和既往IVF的結局，決定移植胚胎的個數(shù)，通常移植2-3個胚胎。近年來，為了降低多胎妊娠率，一些中心選擇單胚胎移植，或較多移植2個胚胎。

由于胚胎移植管很細，醫(yī)生動做輕柔，所以患者通常不會有任何痛苦。

5、黃體支持

由于應用了GnRH激動劑/拮抗劑和促排*藥物，以及取*導致的*泡顆粒細胞的丟失，婦女在取*周期通常存在黃體功能不足，需要應用黃體酮和/或絨毛膜促性腺激素進行黃體補充/支持。如果沒有妊娠，停用黃體酮，等待月經來潮。如果妊娠了，則繼續(xù)應用黃體酮，通常至B超看到胎心后3周。

6、妊娠的確定

在胚胎移植后14天測定血清HCG，確定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次測定血清HCG，以了解胚胎發(fā)育的情況。在胚胎移植后30天經陰道超聲檢查，確定是否宮內妊娠，有無胎心搏動。

較后來試管嬰兒成功后的備*分娩的注意事項以及小建議吧

分娩方式分為兩種，一種是剖腹產，一種順產，如果沒有什么意外，或是胎兒一切正常，更多人愿意選擇順產這樣的方式，不用留下難看的疤，身體也能夠更快速恢復，但是產道狹窄可以順產嗎？

如果在快要生的時候，已經確定是產道狹窄，這時選擇順產是會有危險的，一般不會建議選擇順產，如果高齡*婦更不建議順產，可以選擇剖腹產的方式來進行分娩。

生寶寶是*婦都必須要經歷的，而且生寶寶疼痛感比較重，所以*婦會特別緊張，另外也有迎接寶寶的激動心理。當分娩的時候需要給寶寶做身體檢查，那么分娩當天要做哪些檢查？

分娩之前需要進行走動的，對生寶寶有著很大的幫助，而且還可以吃一些巧克力來補充能量。當快要生的時候需要休息休息，保存體力，如果需要剖腹產，還需要禁止吃飯飲水，然后配合醫(yī)生手術，分娩之后醫(yī)生會檢查寶寶的健康狀況，產婦也需要注意保暖，調養(yǎng)身體。

所以，到底在什么情況下，你需要決定是否做人工授精或試管嬰兒呢？她個人認為，這要看你個人的情況和想法了。

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