目前拮抗劑方案在試管嬰兒中的應(yīng)用已經(jīng)比較成熟，拮抗劑方案是指在月經(jīng)第二天開(kāi)始打促排卵針，通常注射5-6天后加入拮抗劑，以抑止黃體生成素的增高，控制卵泡繼續(xù)生長(zhǎng)，當(dāng)直徑大于17mm的卵泡超過(guò)三個(gè)，或直徑18mm以上的卵泡達(dá)到兩個(gè)時(shí)，即可以打夜針進(jìn)行扳機(jī)。

試管嬰兒拮抗劑方案

試管嬰兒中促排卵方案有長(zhǎng)方案、短方案、超長(zhǎng)方案、拮抗劑方案、超短方案、黃體期促排卵，這其中的每一個(gè)方案適合的人群都是不一樣的，一般醫(yī)生會(huì)結(jié)合患者的實(shí)際情況進(jìn)行促排方案的制定。很多的患者朋友做試管嬰兒都是會(huì)大致了解到建病歷，定方案之說(shuō)，大多數(shù)患者特別重視這個(gè)問(wèn)題。試管嬰兒的方案與成功率有關(guān)，這個(gè)認(rèn)知是沒(méi)有錯(cuò)的。

當(dāng)雌激素水平比較高時(shí)可以選用達(dá)必佳扳機(jī)，以避免卵巢過(guò)度刺激綜合征的發(fā)生，如果雌激素水平不高，預(yù)計(jì)獲卵數(shù)不多時(shí)，也可以選擇HCG扳機(jī)，促排卵后三天或者五天進(jìn)行胚胎移植。拮抗劑的優(yōu)勢(shì)是促排卵時(shí)間短、用藥少，新鮮周期移植可以縮短TTP時(shí)間，因此受到醫(yī)生們廣泛認(rèn)可。

試管嬰兒定方案的依據(jù)

試管嬰兒的促排卵方案多種多樣，包括微刺激方案、長(zhǎng)方案、短方案、拮抗劑方案、超長(zhǎng)方案等等，不同的方案的促排方法、時(shí)間以及使用的藥物都是不同的，因此適合的人群也存在一定的差異。一般來(lái)說(shuō)，在試管正式進(jìn)入周期之前，醫(yī)生都是會(huì)根據(jù)患者身體的實(shí)際情況決定促排方案的，主要的目的還是為了幫患者獲得更多的成熟卵泡以供后續(xù)的胚胎培養(yǎng)。

當(dāng)然需要知道的是，試管嬰兒的方案并不是隨便制定的，醫(yī)生都是根據(jù)患者的年齡、檢查結(jié)果、既往病史和amh值進(jìn)行綜合評(píng)估確定的，下面就為大家詳細(xì)介紹一下具體的判斷依據(jù)。

1、年齡

女性的年齡和卵巢功能有較大的關(guān)系，確定方案的時(shí)候需要結(jié)合女性的年齡，一般年紀(jì)大的都適合比較溫和、刺激性小的方案，能減少對(duì)卵巢的傷害和刺激。

2、amh數(shù)值

amh是評(píng)估女性卵巢功能的一個(gè)指標(biāo)，同時(shí)也是醫(yī)生為患者選擇和制定方案的主要依據(jù)，如果amh值低的話(huà)，就需要選擇促排時(shí)間比較短的方案，避免造成卵巢過(guò)度刺激綜合征。

3、檢查報(bào)告

醫(yī)生還會(huì)根據(jù)女性進(jìn)周之前的B超檢查、血液檢查結(jié)果來(lái)了解卵泡的個(gè)數(shù)和基礎(chǔ)卵巢激素水平，確定女性適合什么促排方案。

4、既往病史

對(duì)于有試管嬰兒經(jīng)歷的女性來(lái)說(shuō)，醫(yī)生也會(huì)根據(jù)既往促排的的結(jié)果和情況來(lái)判斷女性適合什么方案。

試管嬰兒促排卵是非常重要的一個(gè)階段，要想獲得較好的促排效果就需要選擇適合自己的方案，一般來(lái)說(shuō)方案都是醫(yī)生進(jìn)行制定的。通常情況下是在術(shù)前檢查之后身體沒(méi)有任何異常的情況下就可以進(jìn)行建檔了，建檔之后醫(yī)生就會(huì)為患者制定具有針對(duì)性的促排方案。

總而言之，醫(yī)生會(huì)根據(jù)檢查的結(jié)果來(lái)制定試管方案，所以定方案的時(shí)間其實(shí)是不確定的，如果結(jié)果沒(méi)問(wèn)題就能立刻進(jìn)行方案的制定，反之就需要在過(guò)一段時(shí)間，因此是因人而異的。