試管促排卵方案較多，而超長促排卵方案只是其中一種，該類方案主要適用于子宮內(nèi)膜異位癥、子宮內(nèi)膜薄、高LH等患者，患者在進周前需要醫(yī)院性激素六項、孕酮、雌二醇(E2)等指定檢查后，才能夠進行順利進周。

超長方案簡介

超長方案是試管嬰兒促排卵方案中的一種，顧名思義根據(jù)字面意思“超長”兩字，相信很多人大致能明白這類方案的促排周期較長，其促排流程也一定非常復(fù)雜。其實超長方案是長方案的延伸，主要適用于卵巢儲備功能稍好的患者。

超長方案中文名試管促排卵超長方案英文名Super long scheme應(yīng)用領(lǐng)域輔助生殖技術(shù)就診科室生殖醫(yī)學科用藥達菲林、補佳樂適用人群子宮腺肌癥患者等

試管超長方案的實施對提高試管成功率有很大的益處，該類方案促排周期較長，對女性卵巢分泌的刺激較全面，促排期間可助女性卵巢發(fā)育出更多高優(yōu)質(zhì)卵泡，但由于該類方案的中加了“超長”兩字，因此有很多女性對它拒而遠之，這樣的做法非常不明智，建議女性在選擇方案時要多聽從醫(yī)生安排。

制定依據(jù)

在選擇超長方案前醫(yī)生會對女性卵巢儲備功能進行評估，然而根據(jù)女性卵巢功能考慮是否選擇該類方案，如果女性是多囊卵巢綜合征，或是卵巢敏感度較高患者，那么醫(yī)生會為這類患者制定超長促排卵方案。

優(yōu)缺點

超長方案的成功率是公認的，比短方案成功率還要高，所以試管嬰兒超長方案優(yōu)勢中成功率也是需要注意的，并將患者體內(nèi)LH值壓的更加徹底，與子宮內(nèi)膜厚度同步的更好，所以想要鮮胚移植的女性，試管嬰兒超長方案中是一個不錯的選擇。

超長方案優(yōu)勢

• 能夠抑止子宮內(nèi)膜異位癥的病灶。
• 可以完全抑止LH的水平，避免提前排卵。
• 激素水平與子宮內(nèi)膜厚度同步的更好，適合新鮮周期移植。
• 卵泡發(fā)育更均勢。

在單周期上時間耗費較大，雖然同試管嬰兒超長方案優(yōu)勢來說并不算什么，試管嬰兒只能夠提高相應(yīng)的成功率，所以選擇促排方案需要貼切實際，不能因為試管嬰兒超長方案優(yōu)勢就選，也同樣需要綜合劣勢來選擇。

超長方案劣勢

• 單周期消耗時間較其它方案長。
• 超長方案促排期間每天都需要促排針和促排藥物的服用，所以費用相對較多。

用藥

達菲林、補佳樂是超長方案促排時常用藥物，由于這兩種藥均屬于是激素類藥物，因此女性在促排期間要注意一些事項，注射促排藥時比較好是在專業(yè)醫(yī)生指導下進行，醫(yī)生會根據(jù)女性患者身體情況選擇合適的藥劑用量。

達菲林通常用來降調(diào)，而試管嬰兒超長方案促排藥物補佳樂通常是用來促排的，這個時候補佳樂的服用分為每天2次，早晚各服用2片，多服用5天即可，然后藥劑變?yōu)樵纭⒅?、晚個2片，每天服用6片。

適用人群

目前臨床上關(guān)于試管促排卵方案，其種類就有好幾十種，每一種方案的制定分別針對不同的身體情況的女性患者，而超長方案的制定也是如此，一般來說，身體存在有以下幾種情況的女性適合該類方案：

• 子宮腺肌癥患者
• 多囊卵巢綜合征
• 高LH血癥的患者
• 子宮內(nèi)膜薄
• 子宮內(nèi)膜異位癥
• 反復(fù)種植失敗患者等

超長方案流程

雖然超長方案的周期相對較長，但試管超長方案流程并不復(fù)雜，實行起來也比較方便，因為進周期不需要監(jiān)測排卵，在月經(jīng)期排除妊娠、卵巢囊腫即注射一針長效降調(diào)藥物，然后回家等待1月后復(fù)診，達降調(diào)結(jié)果后開始促排用藥10天左右。以下是該類方案的具體操作流程：

1. 1.超長方案與長方案相似但是在促排這個環(huán)節(jié)上有非常大的差異，一般超長方案降調(diào)只需要2針(長效GnRH)，2針間隔一個月；
2. 2.在第2半針長效GnRH注射后的14天前往醫(yī)院助孕BC，這個時候并根據(jù)具體情況正式安排促排細節(jié)；
3. 3.通過肌注射曲普瑞林2-6個周期的時間，并在這個時候進行卵泡監(jiān)測，時間通常持續(xù)14-28天(同長方案相似)；
4. 4.B超監(jiān)測下提示卵泡開始恢復(fù)這時候醫(yī)生會通過患者情況進行夜針準備，并給予患者絨促性素扳機，在注射后36小時促排卵。

在操作以上流程前，要注意一定要在月經(jīng)后的第5天或是黃體中期去醫(yī)院做B超及激素檢查后，根據(jù)病情，予以長效曲普瑞林(GnRH-a，達菲林等)肌注2-6個周期，后一次GnRH-a用藥后14-28天，B超及激素檢查提示卵泡開始恢復(fù)生長時開始促排卵治療。

降調(diào)成功的標準

超長方案降調(diào)與長方案降調(diào)相差并不遠，黃體中期的時候進行第一針長效Gn注射，并在注射第2針后達到LH

促排卵針

試管超長促排卵方案最短需要打12天左右的針，當然具體天數(shù)并不固定，每一位女性身體情況都不同，卵巢儲備功能也不一樣，打促排針的主要目的是為了促進卵泡成熟，一般來說，在打針期間需要不定期的去醫(yī)院做卵泡監(jiān)測，檢測出卵泡成熟后就可以不用打針了。

促排卵時間

超長方案的促排卵時間并不是固定的，只有監(jiān)測到至少有1—2個卵泡發(fā)育到18—20mm，血E2水平＞200pg/ml時，才會于當晚9—10時皮下注射HCG5000—10000U，36小時后促排卵。

超長方案費用

臨床醫(yī)生解答試管超長方案促排費用大概在3-4萬元左右，當然這只是正常女性選擇該類促排方案的花銷，不同女性卵巢儲備功能不同，一般來說，卵巢儲備功能較好的女性選擇該類方案促排，在具體花銷上面要少一些，因此以上所述的費用僅供大家參考。

降調(diào)費用

超長方案的降調(diào)費用與用藥、患者身體狀況有著很大的關(guān)系，所以具體降調(diào)費用是沒有固定的。部分患者用避孕藥就可以完成降調(diào)，所以只需幾十元就可以了，而有的女性身體條件差，或者年齡大，有多方面不好的因素，就沒這么好運氣了，就需要用其他的降調(diào)藥，費用相對比較高。

超長方案成功率

試管超長方案促排成功率大概在40-50%，醫(yī)生會根據(jù)患者年齡，卵巢功能，子宮情況綜合考量來制定個體化的促排方案，一般來說根據(jù)女性身體情況選擇的超長方案促排，成功率一般都會很高，當然并不是所有女性選擇該類方案促排都能達到50%左右的成功率，具體能不能成功，還要看女性自身情況、醫(yī)生操作技術(shù)及醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備精密度。

鮮胚移植成功率

本身超長方案主要適用于子宮內(nèi)膜存在問題的女性，所以選擇該類促排方案對內(nèi)膜并沒有太大的傷害，因此選擇該類方案促排并不會影響到鮮胚移植成功率，但要注意移植前醫(yī)生會對女性身體進行檢查，如果女性身體不適合移植，則需要將鮮胚保存起來。

囊胚移植成功率

選擇超長方案促排后做囊胚移植，其成功率大概在60%左右，本身囊胚移植的成功率就比較高，而超長方案也主要適用到子宮存在問題的患者，因此選擇該類方案后做囊胚移植，失敗的可能性并不大。

關(guān)于超長方案相關(guān)問答解答

Q：超長方案和長方案區(qū)別？

A：超長方案和長方案相比，區(qū)別僅在于前期用藥的多少上，還有時間周期會稍長一些，除此之外，其他的過程基本相同。事實上，方案本身并沒有優(yōu)劣之分，只有合適不合適之分，所以我們要坦然接受醫(yī)生的建議。你要相信，醫(yī)生的建議是基于你的檢查報告以及既往病史給出的，是適合你的。

Q：超長方案和短方案的區(qū)別？

A：超長方案和短方案最大的區(qū)別在于超長方案促排前需要降調(diào)，而短方案可不用降調(diào)直接安排促排，正是因為如此，短方案促排周期比超長方案更短。

Q：試管超長方案降調(diào)后能同房嗎？

A：試管超長方案降調(diào)期間可以同房，一般在使用降調(diào)藥物期間同房并不會懷孕，同進降調(diào)期間性生活對后期做試管也不會有影響，但要注意，要在接受促排前2周開始禁止性生活。