睪丸穿刺的適應(yīng)癥

通常來說，睪丸穿刺的過程簡單費(fèi)用低，是臨床上一種比較常用的有創(chuàng)手術(shù)，其可以用來幫助診斷睪丸疾病，其適應(yīng)癥大體上來說可以分為：男性不育和考慮睪丸腫瘤，具體包含幾個(gè)方面：

• 1精液檢查為少精癥，促卵泡素值在正常范圍，可通過睪丸活檢來判斷生精功能；
• 2精索靜脈曲張所致的少精癥，使用睪丸穿刺可協(xié)助診斷其對睪丸生精功能的影響程度；
• 3精液檢查為無精癥，睪丸穿刺活檢可鑒別是阻塞性還是睪丸生精功能障礙；
• 4輸精管造影顯示輸精管梗阻，行復(fù)通術(shù)前，作睪丸穿刺活檢明確；
• 5用于激素藥物治療前后療效評估；
• 6其與內(nèi)分泌檢查相結(jié)合，可確定睪丸功能低下屬于原發(fā)還是繼發(fā)；
• 7青春發(fā)育期貨發(fā)育后期隱睪固定術(shù)，做穿刺活檢可評價(jià)生精功能排除惡變；
• 8考慮為睪丸腫瘤，睪丸穿刺活檢有助與早期診斷。

針對以上8大情況，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下做睪丸穿刺手術(shù)，另外其還可以應(yīng)用于輔助生殖領(lǐng)域，幫助自然懷孕困難患者實(shí)現(xiàn)受孕的目的。

試管嬰兒中哪些情況需做睪丸穿刺

輔助生殖中，睪丸穿刺術(shù)是一種簡單的通過細(xì)針穿刺取出幾根曲細(xì)精管的臨床技術(shù)，利用睪丸穿刺做試管治療，具有創(chuàng)傷小、操作簡單、取精量足、效果好等優(yōu)點(diǎn)，在試管治療時(shí)，以下情況需要做此項(xiàng)手術(shù)：

• 1阻塞性無精癥者：經(jīng)過睪丸穿刺檢查，如生精能力正常、精子精液正常，則取出即可跟卵子相結(jié)合成胚胎，成功移植入子宮；
• 2精子精液異常：檢查男性生精細(xì)胞是否健康正常，如有異常，可通過洗精技術(shù)來挑選正常的精子來與卵子進(jìn)行受精；
• 3射精困難者：精液正常，但是由于身理或者心理的問題，而無法在正常的情況下射出精液，只能通穿刺的方式來取出精液受孕。

另外針對嫉妒少精或者隱匿精子癥，如排除的精子達(dá)不到試管嬰兒的標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)生在評估生精功能正常后，可考慮睪丸穿刺取精來增加試管成功率。