在整個妊娠過程中，女性和男性不一樣，完成精子的輸出，女性的生殖系統(tǒng)要完成卵子輸送、受精、胚胎發(fā)育。懷孕期間，輸卵管更起著不可或缺的作用，它是卵子和精子的通道，也是它們結(jié)合的地方，受精卵形成后，要完成輸送任務(wù)，將受精卵送到子宮。對于女性來說，輸卵管的作用非常重要，但是很容易出現(xiàn)“開小差”的問題，這是由于輸卵管不通、輸卵堵塞、輸卵管積水、輸卵管粘連等，這對懷孕成功率有很大的影響，今天我們就來重點講一下這幾個方面。

輸卵管粘連是慢性盆腔炎的一種表現(xiàn)形式，主要包括輸卵管腔粘連和周圍粘連。大多數(shù)的原因是沒有及時治療或者是因為手術(shù)感染而導(dǎo)致的。輸卵管粘連阻塞有輕有重，共分三度粘連，輸卵管夾持為一度；輸卵管與宮角結(jié)合部粘連為二度；輸卵管壺部與傘口粘連為三度。

通常需要做子宮輸卵管造影或輸卵管通液檢查來診斷輸卵管粘連，輸卵管造影比較明確。輸卵管造影的正常表現(xiàn)是宮腔呈倒三角形，輸卵管在子宮體部兩側(cè)彎曲繞行，自然柔軟，造影劑彌散廣泛，魚網(wǎng)或云絮狀邊緣模糊。

由于受到炎性疾病的刺激，輸卵管腔內(nèi)的粘膜出現(xiàn)粘連，出現(xiàn)粘連現(xiàn)象，主要是由于輸卵管通暢或輸卵管不通，導(dǎo)致輸卵管妊娠或繼發(fā)性不育。由于盆腔炎性疾病、子宮內(nèi)膜異位癥、手術(shù)損傷、結(jié)核等疾病引起的輸卵管與周圍結(jié)締組織粘連都會影響到輸卵管的走行，進而影響到輸卵管的正常運轉(zhuǎn)，進而影響到受孕。

輸卵管粘連也會影響到卵子的輸卵管功能，是不孕癥、宮外孕等常見的病因。出現(xiàn)這種情況的原因主要是白帶增多以及顏色、氣味、性狀的改變。盆腔內(nèi)的造影劑彌散量少，分布不均，輸卵管周圍粘連呈曲折、僵直或固定。明確的診斷需要通過腹腔鏡檢查或者開腹手術(shù)。

若經(jīng)診斷確診為輸卵管粘連，建議盡早治療，若病情輕微，可服用活血化瘀中藥、保留灌腸局部用藥等，可改善輸卵管粘連。若急于備孕，而保守治療效果不佳，建議采取手術(shù)治療。

通常通過腹腔鏡手術(shù)，或?qū)Ыz介入等手術(shù)來治療，術(shù)后半年內(nèi)是懷孕的較好時機，因為輸卵管粘連的反復(fù)發(fā)作性很強，有可能在半年后再次發(fā)病。如果在術(shù)后半年內(nèi)積極備孕，但是仍然沒有理想的妊娠結(jié)果，可以嘗試其他治療方法。

假如多次手術(shù)后多次復(fù)發(fā)，但有生育需求的夫婦，可直接采用輔助生殖技術(shù)懷孕，這也是為優(yōu)質(zhì)卵子節(jié)省時間，如果治療輸卵管粘連的過程已經(jīng)耗費了大量時間和心力，但仍未見成效，那還是選擇繞過這條路，選擇試管嬰兒，采取體外受精-胚胎培養(yǎng)的方式。這既能避免手術(shù)痛苦，又能減少宮外孕的危險。