首先，要知道一般情況下基礎(chǔ)卵泡每周期的數(shù)量應(yīng)在10個左右才屬于正常范圍，盡管對于高齡女性來講，46歲基礎(chǔ)卵泡有5個已經(jīng)算是比較理想的狀態(tài)，但這時并不能保證這5個基礎(chǔ)卵泡都能夠同時發(fā)育，而且高齡更容易出現(xiàn)空卵泡，卵泡發(fā)育不良，卵子質(zhì)量不佳，甚至染色體異常等情況。最終導(dǎo)致難以受精，就算結(jié)合后也容易出現(xiàn)胚胎停育，生化，畸形，流產(chǎn)等一系列不良情況。

其次，基礎(chǔ)卵泡數(shù)量并不是決定能否自然懷孕的決定性條件，能否自然懷孕還要從以下幾點出發(fā)綜合來看：

第一點：輸卵管

想要自然懷孕，輸卵管通暢是重點，通暢的輸卵管才能讓精子順利進(jìn)行子宮與卵子相遇。如果輸卵管出現(xiàn)炎癥，堵塞時，這時想要自然懷孕必定是困難的。相關(guān)研究數(shù)據(jù)顯示，25%~35%的女性是因為輸卵管問題而導(dǎo)致的不孕。

第二點：子宮環(huán)境

胎寶寶的健康發(fā)育離不開子宮。如果子宮環(huán)境不佳，出現(xiàn)異常，比如：子宮息肉，炎癥，子宮內(nèi)膜過薄過厚，血流不暢等等情況，受精卵因此難以找到舒適的點著床，造成難以受孕的情況出現(xiàn)。

第三點：精子，卵子質(zhì)量

精子和卵子是孕育生命的關(guān)鍵點，而卵子和精子的質(zhì)量也是我們所需要關(guān)注的點，如果男方精子不佳，或者女性卵子質(zhì)量不佳時，這時也會造成受孕困難的情況出現(xiàn)。

第四點：胚胎質(zhì)量

胚胎其實也有三六九等之分，胚胎質(zhì)量不佳的原因也多種，比如：環(huán)境因素，孕早期自己體內(nèi)出現(xiàn)疾病，女性生殖器官出現(xiàn)異常，胎盤內(nèi)分泌出現(xiàn)異常等等，這些均會導(dǎo)致胚胎質(zhì)量出現(xiàn)問題。導(dǎo)致出現(xiàn)生化，流產(chǎn)，胎停等不良后果。

第五點：體內(nèi)激素

當(dāng)女性體內(nèi)出現(xiàn)卵巢黃體功能不健，孕酮分泌不足，子宮內(nèi)膜異常等等情況，這些均會導(dǎo)致受精卵著床困難。一般情況下，久備不孕的女性都會進(jìn)行激素六項檢查。

第六點：身體情況

高齡女性往往還會面臨身體情況不佳，由于年齡的增長，身體機能也會隨之下降，高齡女性更容易出現(xiàn)三高疾病，這些疾病不僅影響身體健康，也會影響到自然懷孕，即使成功受孕，也非常容易引發(fā)妊娠并發(fā)癥，生育風(fēng)險極高，甚至威脅到胎兒和自身的健康。

因此，46歲高齡基礎(chǔ)卵泡5個是否能夠自然懷孕，還需要結(jié)合以上這6點綜合來看。自然懷孕是一個復(fù)雜的過程，并不是只看某一點就能夠決定的。因此，如果有強烈生育需求的高齡女性，建議去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的身體檢查，看是否適合妊娠，是否還有妊娠的可能性。

一般情況下，更建議選擇試管懷孕的方式來進(jìn)行生育，高齡女性還可以選擇通過試管技術(shù)可能效提升受孕的成功率，第三代試管嬰兒技術(shù)還可進(jìn)行胚胎移植前的篩查，選擇相對較為優(yōu)質(zhì)的胚胎進(jìn)行移植，實現(xiàn)優(yōu)生優(yōu)育的目的，極大程度上降低妊娠中的風(fēng)險。