馬上我就要最試管嬰兒了，現(xiàn)在年齡也不小了，所以對(duì)于懷孩子還是非常期望的，但是也怕懷上不上，之前備孕就一直沒(méi)有懷上，后面才選擇40歲女性做試管嬰兒，之前有了解到如果子宮內(nèi)膜容受性差的話，如果移植胚胎就很難成功，因?yàn)榕逻@種事發(fā)生，所以想了解下容受性差的話是不是吃黃體酮可以改善提高呢?

問(wèn)題解析：

40歲女性做試管嬰孩子宮內(nèi)膜容受性差不可以吃黃體酮來(lái)提高的，成功的懷孕需要良好的胚胎和良好的子宮內(nèi)膜容受性，以及兩者的同步性。很大一部分植入失敗是由于子宮內(nèi)膜容受性差導(dǎo)致的。有的患者因?yàn)榉磸?fù)刮宮導(dǎo)致子宮內(nèi)膜損傷，超聲檢查時(shí)子宮內(nèi)膜較薄，調(diào)整置管方案仍不能達(dá)到理想效果。另外經(jīng)期理論上內(nèi)膜是薄的才正常，因?yàn)閮?nèi)膜完全脫落，才有利于一個(gè)周期新的內(nèi)膜生長(zhǎng)起來(lái)。但有些患者內(nèi)膜不能完全脫落，也會(huì)影響子宮內(nèi)膜的容受性。

40歲女性做試管嬰孩子宮內(nèi)膜容受性差可以通過(guò)以下幾點(diǎn)進(jìn)行改善：

1、子宮內(nèi)膜刮除術(shù)，對(duì)于子宮內(nèi)膜脫落不完全的患者，可以用人工方法幫助其脫落，在經(jīng)期開(kāi)始促排或者保存周期準(zhǔn)備移植的患者，B超下可以了解內(nèi)膜的情況。如果月經(jīng)減少時(shí)子宮內(nèi)膜仍然很厚，可以考慮用搔刮器搔刮內(nèi)膜、同時(shí)對(duì)搔刮的內(nèi)膜組織做病理檢查排除一些病理性的問(wèn)題;

2、宮內(nèi)灌注，粒細(xì)胞集落刺激因子能促進(jìn)子宮內(nèi)膜細(xì)胞增殖，刺激子宮內(nèi)膜血管網(wǎng)再生，特別是對(duì)于子宮內(nèi)膜薄、反復(fù)植入失敗的不孕癥患者，宮內(nèi)輸注粒細(xì)胞集落刺激因子可顯著改善子宮內(nèi)膜厚度和容受性;

3、盆底電生理治療，隨著人工流產(chǎn)、刮宮等宮腔手術(shù)的增多，許多不孕癥患者在輔助妊娠期間出現(xiàn)子宮內(nèi)膜損傷。在促排卵后子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)不良，子宮內(nèi)膜薄，供血不足，導(dǎo)致反復(fù)胚胎植入失敗。盆腔電生理治療可在一定程度上改善這類患者的癥狀。低頻生物電流電刺激盆底肌肉，能興奮神經(jīng)和肌肉組織，緩解疼痛，促進(jìn)血液循環(huán)。雖然這種方法不會(huì)對(duì)內(nèi)膜的厚度產(chǎn)生立竿見(jiàn)影的影響，但如果堅(jiān)持下去，內(nèi)膜的血流量會(huì)增加，同樣會(huì)提高內(nèi)膜的著床能力的;