不孕不育是一大類疾病的統(tǒng)稱，很多患者的具體疾病都不同，有的女性患者輸卵管或是子宮有問(wèn)題，有的男性朋友是輸精管或者精液有問(wèn)題，精子無(wú)法正常的行動(dòng)。而還有一些比較不常見(jiàn)的疾病，是由自身免疫導(dǎo)致的，這就是抗精子抗體?？咕涌贵w顧名思義，是人體免疫系統(tǒng)分泌專門對(duì)付精子的。但很多人以為這個(gè)疾病是只有女性才會(huì)患有，但實(shí)際上男性也會(huì)罹患該疾病！那么在男性抗精子抗體陽(yáng)性的情況下，還有可能讓女方受孕嗎？患上這種疾病可以做試管嬰兒?jiǎn)幔?/p>

一、男性抗精子抗體陽(yáng)性病因

目前，5-10%的不育男性血液和精漿中確實(shí)存在精子凝集抗體和精子固定抗體。當(dāng)含有抗精子抗體的血清和精漿與正常精子混合時(shí)，精子會(huì)頭尾相接或混合聚集，或在補(bǔ)體存在下，血清和精漿可使游動(dòng)精子停止運(yùn)動(dòng)或原地顫抖。

抗精子抗體滴度越高，精子凝集和停止運(yùn)動(dòng)的現(xiàn)象越嚴(yán)重?？咕涌贵w多由疾病引起，如生殖道炎癥或其他原因阻塞，導(dǎo)致精子脫軌、溢出，可能導(dǎo)致精子抗原與機(jī)體免疫系統(tǒng)接觸，自身產(chǎn)生抗精子抗體，從而使精子凝集、固定，失去應(yīng)有的活力，與卵子結(jié)合困難，導(dǎo)致不孕。

二、男性抗精子抗體陽(yáng)性可以受孕嗎？

抗精子抗體的出現(xiàn)和滴度升高可導(dǎo)致孩子不孕，因此抗精子抗體的檢測(cè)可作為不孕患者臨床治療和預(yù)后判斷的重要指標(biāo)，抗精子抗體陽(yáng)性影響妊娠！精液由精子和精漿組成，其中已發(fā)現(xiàn)30多種抗原。正常情況下，精子和精漿通過(guò)血睪屏障與自身免疫系統(tǒng)隔離，不產(chǎn)生抗體。

然而，在病理?xiàng)l件下，精液可以作為抗原，這導(dǎo)致身體本身產(chǎn)生抗體和抗原抗體反應(yīng)。人類自身免疫反應(yīng)的結(jié)果，一方面是細(xì)胞免疫導(dǎo)致睪丸炎和無(wú)精子癥或少精子癥。另一方面，精子凝集和精子固定抗體在血漿和精漿中產(chǎn)生和分布，降低了精子的存活率和活力，大大降低了精液質(zhì)量，抑止了精子粘附和穿透卵子透明帶，阻止了精卵結(jié)合。此外，抗精子抗體可作用于胚胎，使其吸收或引起流產(chǎn)，并在多方面干擾受精過(guò)程，導(dǎo)致不孕。

三、男性精子抗體可以做試管嬰兒?jiǎn)幔?/p>

抗精子抗體陽(yáng)性的患者不用太擔(dān)心。雖然自然受孕的概率較低，但可以借助人類輔助技術(shù)。但是具體采用人工授精還是試管嬰兒治療要看具體情況。如果抗體比例高于30%，一般建議先嘗試幾次人工授精，如果多次失敗，可以改為試管嬰兒。如果抗精子抗體大于50%，直接推薦試管嬰兒。試管嬰兒是將精卵取出，體外受精結(jié)合，然后將胚胎直接移植到女性子宮內(nèi)。因此，抗精子抗體陽(yáng)性不影響試管嬰兒。如果抗精子抗體大于80%，卵子的受精率會(huì)大大下降，因此有必要采用第二代試管嬰兒技術(shù)進(jìn)行單精子注射，以達(dá)到成功受孕的目的。

抗精子抗體作為一種比較嚴(yán)重的免疫性不育疾病，對(duì)于男性朋友來(lái)說(shuō)影響是相當(dāng)大的，如果不能施加正確的治療的話，無(wú)論在體外還是體內(nèi)，精子都會(huì)失去正常移動(dòng)的功能，甚至出現(xiàn)100%精子無(wú)法活動(dòng)的情況，讓自然生育變得完全不可能。所以在抗精子抗體出現(xiàn)的時(shí)候，建議是一定要去醫(yī)院進(jìn)行治療，如果醫(yī)院也難以治療的話，應(yīng)該盡快選擇使用單精子注射的方式做試管嬰兒，避免精子無(wú)法運(yùn)動(dòng)的不利因素！

Tips：

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