相信對試管嬰兒有一定了解的人都清楚試管嬰兒的成功率，可能絕大部分人需要不止一次試管嬰兒才能順利懷上寶寶。其中，有很多試管嬰兒不成功的原因都是因為子宮內膜的問題。我們想要順利懷上寶寶，就要改善子宮內膜，增加子宮內膜對胚胎的接受程度。首先我們要進行檢查確定是否有相關問題，比如說用宮腔鏡去查看是否有子宮粘連，子宮內膜息肉，子宮肌瘤或者其它的異常，明確病因所在。

有一項研究指出，宮腔鏡的檢查發(fā)現子宮腔異常，進行治療再行試管嬰兒的話，懷孕率可由21.6%提高到32.5%。

子宮肌瘤切or不切？

其中子宮肌瘤出現的幾率要占育齡期的女性的20～50%，是非常常見的，所幸的是其中大部分的子宮肌瘤不會影響懷孕的，可切可不切的。那這個時候可能就會有人問：“那什么情況切，什么情況不切呢？”

切

需要手術切除的是子宮肌瘤使得子宮的形狀發(fā)生改變的，比如：肌瘤向宮腔內部突出的粘膜下的肌瘤或者肌壁間的肌瘤（長在子宮肌層的壁間）也就是說，比較接近子宮腔，體積比較大的、突向宮腔的肌瘤，這種可能就需要手術，切除肌瘤。因為我們的子宮內腔在沒有懷孕的情況下只有5ml左右，這個空間是比較有限的。

不切

但如果肌瘤長在子宮壁的外層，而且距離子宮腔比較遠，或者是在漿膜層，總之并不影響子宮腔內部的構造，那就并不需要手術把它切除。總體來說，子宮肌瘤本身引起的不孕所占的比例比較低，只有1%～2.4%左右，所以大部分是不需要擔心的。

子宮內膜薄

子宮內膜的厚度其實跟試管嬰兒的成功率在一定程度上是成正相關的。子宮內膜比較厚的話，這個懷孕的幾率比較高（當然也不能太厚，太厚的話不利于著床）子宮內膜比較薄，有的醫(yī)生可能會建議去服用低劑量的阿司匹林或者是陰道塞藥物來增加子宮的血液循環(huán)。

如果在胚胎植入時，雖然已經運用了大量的雌激素，內膜還是沒有辦法達到7mm的話，則可以考慮將胚胎暫時保存起來。然后使用一些藥物進行一段時間的治療。

高劑量維生素E

這個高劑量的維生素E有時候可能要達到一天1000單位還有可能加入己酮可可堿。它的一天劑量可以達到800mg，那么應用3～6個月來改善子宮內膜的厚度。內膜厚度轉厚后再將胚胎植入。

另外還有以下幾種可以采用的方法：

刺激子宮內膜增加胚胎著床的機會

子宮內膜受傷或者是受刺激后，會使內膜產生假性的蛻膜反應，它可以增加胚胎著床的機會。如果在移植之前使用宮腔鏡去檢查的時候，用子宮內膜切片、搔刮或者是三合一抗生素、雌激素的治療都可以達到這一效果。

有多項報道表明，如果移植之前，在宮腔鏡下搔刮子宮內膜，會提高胚胎種植率。

免疫療法

免疫療法包括：靜脈注射免疫球蛋白合并使用腎上腺皮質類固醇、阿司匹林or合并使用阿司匹林or低分子的肝素。但是這些療效其實并沒有完全的定論，但是在實踐的過程中也是有一些幫助的！