胚胎移植后的每一天

就像交試卷后焦急等分?jǐn)?shù)的感覺(jué)。

可以等來(lái)等去，但等待生化妊娠

甚至宮外孕

為什么會(huì)這樣？

首先，我們應(yīng)該從胚胎著床的過(guò)程開(kāi)始

在自然妊娠期間，精子和卵子在輸卵管中結(jié)合受精，受精卵通過(guò)輸卵管蠕動(dòng)輸送到子宮腔，逐漸發(fā)育成胚囊或胚泡。

與此同時(shí)，子宮內(nèi)膜也在積極準(zhǔn)備迎接胚胎的到來(lái)。當(dāng)胚胎與內(nèi)膜發(fā)育步伐一致時(shí)，胚泡與接受狀態(tài)的內(nèi)膜會(huì)進(jìn)一步接觸。

受精7~8天后，胚泡鉆入子宮內(nèi)膜層，胚胎滋養(yǎng)層最終與子宮內(nèi)膜建立了密切的聯(lián)系，即胚胎植入。

在體外受精過(guò)程中，卵裂期胚胎發(fā)育到第三天，或囊胚發(fā)育到第五天，將直接移植到子宮腔，開(kāi)始胚胎植入。

生化妊娠和宮外孕是什么？

生化妊娠是指妊娠5周內(nèi)的早期流產(chǎn)。HCG升高可在血液中檢測(cè)到，大于25mlu/ml或尿妊娠試驗(yàn)呈陽(yáng)性，但超聲檢查看不到妊娠囊，表明受精卵植入失敗，也稱(chēng)為“亞臨床流產(chǎn)”。

異位妊娠是指精卵結(jié)合后，在子宮外植入發(fā)育，多為輸卵管妊娠。最終會(huì)導(dǎo)致破裂。

以下幾個(gè)方面可以區(qū)分生化和異位妊娠。

一是血液檢測(cè)HCG值，檢查值繼續(xù)升高或降落，所有降落為生化妊娠，升高但速度不快考慮異位妊娠。

第二種是早孕試紙，在生化和宮外孕測(cè)試早孕試紙時(shí)，顏色加深度會(huì)有所不同。

三是B超，根據(jù)附件是否有孕囊來(lái)區(qū)分。

第四，生化妊娠一般屬于自然流產(chǎn)，宮外孕需要保守治療或手術(shù)治療。

為什么試管嬰兒也會(huì)生化妊娠？

與自然妊娠一樣，試管嬰兒生化妊娠的原因如下：

1.受精卵本身有缺陷：

一般來(lái)說(shuō)，胚胎染色體異?？赡苁巧焉锏闹饕?。超過(guò)50%的早期流產(chǎn)是由染色體異常引起的。除非是第三代試管技術(shù)，否則傳統(tǒng)的試管嬰兒技術(shù)無(wú)法從外觀上識(shí)別染色體是否異常。

2.卵巢黃體功能不全：

黃體功能差會(huì)導(dǎo)致孕酮分泌不足，子宮內(nèi)膜異常，影響受精卵植入子宮。雖然試管嬰兒有常規(guī)黃體支持，但由于藥物劑量、藥物吸收等個(gè)體差異，妊娠結(jié)局不能100%保證。

3.子宮因素：

子宮發(fā)育不良、子宮內(nèi)膜薄、子宮粘膜下肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮粘連、子宮內(nèi)膜結(jié)核等因素都會(huì)影響受精卵的植入。因此，較好在試管前處理這些子宮異常因素（特別是胚胎移植前），盡量為胚胎提供理想的“溫床”。

4.免疫因素：

精子、精漿或受精卵是被陰道和子宮上皮吸收的抗原物質(zhì)，通過(guò)免疫反應(yīng)產(chǎn)生抗體物質(zhì)，使精子和卵子無(wú)法結(jié)合或受精卵無(wú)法植入。

5.外界因素：

吸煙(包括二手煙)、飲酒、接觸化學(xué)毒物、嚴(yán)重噪音和振動(dòng)、情緒異常興奮、高溫環(huán)境等，都會(huì)對(duì)胎盤(pán)和胎兒造成損傷，導(dǎo)致流產(chǎn)。

6.疾病病毒：

女性朋友在懷孕前后有高燒、病毒、敗血癥等感染，會(huì)影響卵子和受精卵的發(fā)育，導(dǎo)致流產(chǎn)。因此，建議在懷孕前進(jìn)行必要的運(yùn)動(dòng)，以提高身體質(zhì)量。

如何避免生化妊娠，讓胎兒安全留下？

那些渴望孩子的夫婦已經(jīng)做了足夠的作業(yè)來(lái)準(zhǔn)備懷孕，但從來(lái)沒(méi)有令人滿意，所以我們必須避免懷孕和匆忙自然流產(chǎn)，想要避免生化懷孕，我們?cè)撛趺崔k？

1.流產(chǎn)后半年內(nèi)避孕，半年后再懷孕，可減少流產(chǎn)的發(fā)生。

2.做遺傳學(xué)檢查，夫妻雙方同時(shí)接受染色體檢查。

3.做血型鑒定，包括RH血型鑒定。

4.如果子宮內(nèi)口松弛，可以進(jìn)行內(nèi)口縫合。

5.對(duì)于黃體功能不全的藥物，使用時(shí)間應(yīng)超過(guò)最后一次流產(chǎn)的妊娠期。如果最后一次在妊娠3月流產(chǎn)，治療時(shí)間不應(yīng)少于妊娠開(kāi)始的3個(gè)月。

6.甲狀腺功能低下，懷孕前要等甲狀腺功能恢復(fù)正常，懷孕期間要服用抗甲低的藥物。

7.注意休息，避免性交(尤其是上次流產(chǎn)的懷孕期間)，情緒穩(wěn)定，生活規(guī)律。

8.男方要做生殖系統(tǒng)檢查，有菌精癥的要徹底治療，然后讓妻子懷孕。

9.避免接觸有毒物質(zhì)和放射性物質(zhì)。

胚胎不是直接移植到子宮嗎？

為什么宮外孕？

雖然體外受精通過(guò)人工方式直接將胚胎植入子宮，但胚胎在植入植根前仍在子宮腔內(nèi)行走，有時(shí)會(huì)游出子宮腔，誤入輸卵管，導(dǎo)致異位妊娠。

異位妊娠的發(fā)生率略高于自然妊娠。有人解釋說(shuō)，這與促排卵周期和雌激素水平的升高有關(guān)，導(dǎo)致輸卵管功能異常。

此外，胚胎移植時(shí)宮腔位置過(guò)深，做試管的女性輸卵管異常，也可能導(dǎo)致異位妊娠。

為了避免宮外孕，你必須這樣做：

1、生活習(xí)慣：

有規(guī)律的工作和休息，健康充足的睡眠，不抽煙不喝酒，保持良好的情緒，熱愛(ài)運(yùn)動(dòng)，積極樂(lè)觀。

2、孕前檢查：

懷孕前做孕前檢查，了解夫妻的生殖條件，如果發(fā)現(xiàn)任何問(wèn)題，積極治療，不要盲目懷孕。

3、早孕檢查：

有異位妊娠史的女性應(yīng)特別注意早孕檢查，了解是宮內(nèi)妊娠還是異位妊娠。

4、避孕工作：

對(duì)于沒(méi)有懷孕計(jì)劃的女性來(lái)說(shuō)，做好避孕工作是她們自己的責(zé)任。如果孕前檢查發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，在疾病治療過(guò)程中，也要做好避孕工作，如輸卵管問(wèn)題、支原體衣原體等細(xì)菌感染、弱精子癥等，產(chǎn)前護(hù)理不急。

偶爾的生化妊娠主要是胚胎本身質(zhì)量差，或受精卵染色體變異是由偶然因素引起的，適者生存是自然淘汰的。人類(lèi)胚胎也遵循“適者生存”的規(guī)律，約70%的胚胎最終會(huì)被自然淘汰，生化妊娠后妊娠的損失率約為30%。

因此，意外生化妊娠不應(yīng)太緊張，不影響繼續(xù)移植，但如果是反復(fù)生化妊娠，仍需要良好的治療才能繼續(xù)移植。否則，除了浪費(fèi)時(shí)間、精力和金錢(qián)外，長(zhǎng)期對(duì)身體也有不良影響。