男性不管是正常備孕還是做試管嬰兒，在做檢查過程中，很多人認(rèn)為只需要做精液常規(guī)分析即可，如果精液常規(guī)分析正常，就不存在其他的問題，其實(shí)不然；要是男性的精子有問題，那就需要做深層次的檢查才可以檢查出來，研究表明，不育患者的精子DNA片段化率明顯高于正常人。有許多精液分析結(jié)果正常的患者，但仍然是久備不孕或是卵子無法受精。因此，精子脫氧核糖核酸斷裂率的檢測(cè)對(duì)不孕患者非常重要。

什么叫精子DNA碎片率？

簡(jiǎn)而言之，精子攜帶不完整DNA鏈的比例在所有精子中所占的比例。脫氧核糖核酸的斷裂率主要反映了脫氧核糖核酸的完整性，正常的脫氧核糖核酸斷裂率應(yīng)低于15%，警戒線應(yīng)為30%。如果精子的DNA片段化率超過30%，即使精子具有正常的數(shù)量和活力，即使懷孕后，流產(chǎn)率也會(huì)增加。

常見的精子碎片率增高的原因有哪些？

精子碎片率增加有很多原因，最常見的影響因素是年齡、血脂異常、精索靜脈曲張、生殖系統(tǒng)炎癥、睪丸位置異常、在生活和工作中暴露于某些化學(xué)物質(zhì)/藥物/輻射、長(zhǎng)期吸煙和飲酒、不規(guī)律的飲食、工作和生活、過度的工作壓力、疲勞等。

哪類男性應(yīng)檢測(cè)精子DNA碎片率？

1、精子DNA作為遺傳物質(zhì)的載體，不僅與精子功能有著顯著的相關(guān)性，還能影響受精卵的分裂和胚胎的發(fā)育。

2、不明原因不孕患者

有許多患者的精液分析結(jié)果正常，但是在備孕過程中讓然無法備孕成功，及時(shí)成功也會(huì)有流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。

3、準(zhǔn)備進(jìn)行體外受精的患者

研究證明，這與體外受精的成功率有很大關(guān)系，因?yàn)轶w外受精避免了自然受孕過程中的部分適者生存和自然選擇，精子DNA片段的高比率可能導(dǎo)致精子受精能力下降和卵子受精失敗。即使卵胞漿內(nèi)單精子注射通過第二代體外受精技術(shù)受精發(fā)育成胚胎，帶有DNA損傷的精子也會(huì)導(dǎo)致受精胚胎質(zhì)量惡化，胚胎發(fā)育會(huì)受到嚴(yán)重干擾，從而導(dǎo)致胚胎植入子宮失敗和胚胎發(fā)育缺陷，最終導(dǎo)致流產(chǎn)。

精子DNA碎片率高的男性應(yīng)該做幾代試管嬰兒？

第一代體外受精技術(shù)要求，功能完全正常的精子能夠成功受精，而精子DNA片段化率高可能導(dǎo)致精子受精能力下降和卵子受精失敗。

第二代試管嬰兒技術(shù)(ICSI)，可以將精子直接注射到卵子中，帶有DNA損傷的精子可以使卵子受精并發(fā)育成胚胎。然而，精子被DNA損傷會(huì)導(dǎo)致受精后胚胎質(zhì)量差，進(jìn)而導(dǎo)致胚胎發(fā)育嚴(yán)重紊亂，進(jìn)而導(dǎo)致胚胎著床失敗和胚胎發(fā)育缺陷，最終導(dǎo)致流產(chǎn)。

第三代試管嬰兒技術(shù)，直接繞過了精子碎片率高的問題，對(duì)培養(yǎng)至囊胚期的胚胎進(jìn)行染色體篩選，然后將篩選出的染色體正常的胚胎植入女性子宮，大大提高了胚胎移植的成功率和胎兒的存活率，避免了早期胎兒停搏和流產(chǎn)。