自多胎條件落地以來，經(jīng)常會(huì)碰到這樣的患者“醫(yī)生，我做試管時(shí)，給我做一個(gè)懷孕(懷孕)吧，我已經(jīng)有一個(gè)孩子(女兒)了，這樣我就可以兒女雙全了!”針對(duì)這些問題，我們一起來看看“試管嬰兒”生孩子有什么秘密?  生孩子并非由女方?jīng)Q定的，而主要由男方的性染色體決定。  性染色體，顧名思義是決定試管的染色體。人類的生殖細(xì)胞中，有23對(duì)即46條染色體，其中22對(duì)為常染色體，1對(duì)為性染色體，女性的性染色體為XX，基因型可用46，XX表示;男性的性染色為XY，基因型為46，XY。生殖細(xì)胞要經(jīng)過兩次減數(shù)分裂，23對(duì)染色體變成23條，卵子所含性染色體只有X一種，而精子可分別含X或Y性染色體。  當(dāng)精子與卵子結(jié)合后，受精卵的染色體又恢復(fù)成23對(duì)。若含X染色體的精子與卵子結(jié)合，受精卵為XX型，發(fā)育為女胎;若含Y染色體的精子與卵子結(jié)合，受精卵為XY型，發(fā)育成男胎。所以，生孩子取決于參加受精的究竟是X精子，還是Y精子。  我們做“試管嬰兒”的時(shí)候，也是遵循此規(guī)律的。  第一代“試管嬰兒”(體外受精胚胎移植，IVF-ET)，是讓精子和卵子自由結(jié)合，培養(yǎng)成卵裂期胚胎或者囊胚，植入自己體內(nèi)子宮;  第二代“試管嬰兒”(卵胞漿內(nèi)單精子注射，ICSI)，是將精子注射到卵子里面去，培養(yǎng)成卵裂期胚胎或者囊胚，植入自己體內(nèi)子宮;  第三代“試管嬰兒”(胚胎植入前遺傳學(xué)診斷，PGD)，是在二代“試管嬰兒”的基礎(chǔ)上，將胚胎進(jìn)行活檢，抽取部分細(xì)胞，通過檢測(cè)這些細(xì)胞的染色體核型及基因來避免遺傳性疾病的傳遞。    精子與卵子結(jié)合后形成胚胎，但是不同試管的胚胎在體外培養(yǎng)的這幾天時(shí)間中無論是從發(fā)育形態(tài)、發(fā)育速度、分裂方式、以及卵裂的排列方式等等這些肉眼能觀察到的指標(biāo)方面都是無法對(duì)其進(jìn)行判斷的。僅有能準(zhǔn)確判斷胚胎試管的辦法就是通過生物學(xué)檢測(cè)，但是這是國(guó)家法律明文禁止的，只有在性染色體上攜帶某些遺傳病的患者可以通過試管選擇生一個(gè)健康的寶寶。  人類某些遺傳病如X性連鎖疾病，是有選擇地在不同試管的后代身上發(fā)病的。以血友病的男性患者為例，一般來說他的孩子是正常的;而女兒或正?；驍y帶血友病基因的概率各占一半(血友病基因攜帶者一般不會(huì)發(fā)病);血友病患者如是女性，那她的孩子會(huì)發(fā)病，而她的女兒攜帶正?；蜓巡』虻母怕矢髡家话搿＿@種檢測(cè)僅在胚胎實(shí)驗(yàn)室也是無法完成的，需要胚胎實(shí)驗(yàn)室和遺傳室共同完成。  總結(jié)  由此可見，試管嬰兒技術(shù)只能在有醫(yī)學(xué)需要的情況下判斷胚胎試管。兒女雙全固然是很多家庭的夢(mèng)想，但是，擁有一個(gè)健康的寶寶才是我們成功妊娠的最終目的。