做試管嬰兒我們都知道都會(huì)有促排卵這一環(huán)節(jié)，促排卵成功過后為什么還要進(jìn)行卵泡監(jiān)控呢？通過卵泡監(jiān)控可以跟蹤了解卵泡的數(shù)目及其生長發(fā)育的動(dòng)態(tài)，從而對卵泡的發(fā)育情況、成熟程度和功能狀態(tài)作出判斷，同時(shí)也為超排卵并發(fā)癥的預(yù)防提供必要的參考信息。

卵泡監(jiān)測有什么用？

?

卵泡監(jiān)測能夠有效的評估卵巢刺激的效果和促排卵時(shí)間，在這過程中卵泡檢測非常重要不可缺少，當(dāng)一個(gè)或一個(gè)以上卵泡直徑大于18mm，或者三個(gè)或三個(gè)以上卵泡直徑大于16mm時(shí)，便可當(dāng)日“打夜針”，促使卵泡成熟，注射HCG后36小時(shí)促排卵，成熟卵泡圓而飽滿，內(nèi)壁薄而清晰，有張力，卵泡數(shù)量太少有可能取不到卵子，如小于兩個(gè)卵泡應(yīng)放棄，但也不是越多越好，卵泡數(shù)量過多，要警惕卵巢過度刺激綜合征的發(fā)生，每個(gè)人對促排卵藥的反應(yīng)也不一樣，有的人卵泡前期長得慢，也不用過于擔(dān)心，醫(yī)生也會(huì)根據(jù)個(gè)人情況不同調(diào)整藥物的。

?

卵泡監(jiān)測什么時(shí)候進(jìn)行促排卵？

?

什么時(shí)候需要進(jìn)行卵泡檢測？卵泡檢測完需要什么時(shí)候促排卵，在這過程中，監(jiān)測卵泡的時(shí)間，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人的身體情況而定，監(jiān)測期間，醫(yī)生通過B超，可以發(fā)現(xiàn)和了解誘發(fā)生長的卵泡數(shù)目、大小，然后根據(jù)監(jiān)測的結(jié)果來適當(dāng)調(diào)整促排卵藥的劑量和用藥時(shí)間，一般說來，月經(jīng)周期第一0-12天時(shí)，優(yōu)勢卵泡數(shù)量就可以達(dá)到2-3個(gè)，可以發(fā)育到40px大小，不過此時(shí)并不能急于促排卵，要根據(jù)子宮內(nèi)膜的厚度，尿LH峰，來決定注射HCG時(shí)間。

?

由于每個(gè)人體質(zhì)存在差異，對促排卵藥物的反應(yīng)不一，因此醫(yī)生會(huì)通過監(jiān)測卵泡發(fā)育情況確定促排卵的時(shí)間。

?

什么樣的卵泡才算合格？

?

試管嬰兒專家指出，優(yōu)質(zhì)的卵泡呈圓形或橢圓形，直徑達(dá)15-30mm，卵泡內(nèi)呈無回聲區(qū)，清亮純凈，邊界清晰，20成熟卵泡在排卵前一天，可見卵丘圖像，在卵泡內(nèi)近壁處呈短強(qiáng)回聲，一般情況下，正常卵泡直徑在18─25mm之間，卵泡一到兩天的時(shí)間內(nèi)會(huì)排出，而排出的卵泡可以存活兩天的時(shí)間。

?

卵泡發(fā)育不良的原因

?

一般來說卵泡發(fā)育不良（卵泡不長）、正常發(fā)育緩慢及成熟后不能排出均屬排卵障礙，而造成排卵障礙的因素有很多種，總結(jié)來說主要有以下幾種。

?

中樞性疾病

卵巢能夠正常排卵，受下丘腦→垂體→卵巢生殖軸功能的正常反饋與調(diào)節(jié)，而下丘腦是主管生殖軸的“司令部”，司令部如果出現(xiàn)問題，如患過腦炎、頭部外傷，出現(xiàn)Kallmann綜合征，則可能引起女性月經(jīng)失調(diào)，不排卵，閉經(jīng)等癥狀。

?

垂體性疾病

垂體病變?nèi)绱贵w腺瘤，高泌乳素血癥等問題，會(huì)引發(fā)女性閉經(jīng)及卵巢排卵異常。

?

卵巢自身因素

先天性卵巢發(fā)育不全，多囊卵巢綜合癥、卵巢功能早衰，卵巢巧克力囊腫、功能性卵巢腫瘤等影響卵巢排卵。而卵巢巧克力囊腫不但會(huì)破壞卵巢組織，影響排卵，還可造成嚴(yán)重粘連而致女性不孕。

?

甲狀腺、腎上腺皮質(zhì)功能異常引起的排卵障礙

如甲亢、甲減、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)、柯興氏綜合征、腎上腺皮質(zhì)腫瘤、腎上腺皮質(zhì)功能低下等，會(huì)導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢生殖軸功能的正常調(diào)節(jié)，繼而影響女性排卵。

?

全身性疾病

過度減肥，嚴(yán)重的缺乏營養(yǎng)，過度肥胖或飲食中缺乏某些維生素等，會(huì)導(dǎo)致生殖軸調(diào)節(jié)紊亂、內(nèi)分泌失調(diào)而影響卵巢排卵功能。重癥糖尿病等也會(huì)影響卵巢排卵障礙，導(dǎo)致女性不孕。

?

心理問題及情緒緊張

在排卵過程中，發(fā)現(xiàn)會(huì)有很多女性朋友過于緊張，害怕等情緒妨礙促排卵，過度的緊張會(huì)間接導(dǎo)致不排卵情況出現(xiàn)，所以在促排卵過程中，女朋友們一定要處理好自己的心理問題，在診療中發(fā)現(xiàn)，有很多不排卵的女性在放松下來之后，反而能夠自然排卵了。