促排卵是泰國(guó)試管嬰兒過(guò)程中階段性的一步，每個(gè)病人都希望能多取幾個(gè)卵，雖然取的卵多并不一定配的胚就多，但多一個(gè)卵就多一份希望。那泰國(guó)試管嬰兒促排卵過(guò)程是怎樣的呢？

促排卵示意圖促排卵是一個(gè)小手術(shù)，可以是在全身麻醉下或是在局部麻巢下進(jìn)行。經(jīng)陰道超聲儀引導(dǎo)，將促排卵針穿過(guò)陰道，直達(dá)卵巢吸促排卵子后，實(shí)驗(yàn)室人員立即在顯微鏡下將吸到的卵子移到含有胚胎培養(yǎng)液的培養(yǎng)皿中，置于37℃的培養(yǎng)箱中培養(yǎng)。由于陰道內(nèi)超聲波吸入術(shù)是一種小手術(shù)，有些醫(yī)生為了讓患者節(jié)約費(fèi)用只使用止痛藥而不使用 全身麻醉。由于卵泡大小不一，因此取出的卵子的成熟階段并不完全一致。有的可能是未成熟的，而有的可能是過(guò)成熟的。剛?cè)〕龅穆阎車宦亚鸺?xì)胞所圍，一般可 以通過(guò)這些細(xì)胞的擴(kuò)張程度判斷出卵子的成熟情況。但是要知道它們的準(zhǔn)確成熟階段，必須將這些細(xì)胞與卵子分開(kāi)。一般說(shuō)來(lái)，可發(fā)現(xiàn)有以下幾種卵子：成熟卵透明帶下的卵周隙內(nèi)有一個(gè)小的細(xì)胞，叫做第一極體，它是由卵子釋放的。第一極體的釋放是卵子成熟的指標(biāo)。未成熟卵有兩種不同時(shí)期的未成熟卵。一種是在透明帶下的卵周隙內(nèi)沒(méi)有第一極體，但卵子內(nèi)有一個(gè)明顯的核，叫做生發(fā)泡，這種卵叫做生發(fā)泡期卵，這是較早 期的未成熟卵。另一種是卵子的卵周隙內(nèi)沒(méi)有第一極體，卵子內(nèi)也沒(méi)有一個(gè)明顯的核，這是處于生發(fā)泡期卵和成熟卵之間的未成熟卵。未成熟卵是不能用于受精的， 必須等到它們完全成熟后才能用來(lái)受精。過(guò)成熟卵卵子成熟后必須受精。從卵子成熟到受精之間的時(shí)間一般是5～6個(gè)小時(shí)。如果在這個(gè)時(shí)間段內(nèi)未能受精，卵子將會(huì)開(kāi)始老化，較后死亡。由于卵子取出的時(shí)候 卵泡大小不一，卵子的成熟階段也就不可能在同一個(gè)時(shí)期。如果用時(shí)過(guò)長(zhǎng)，或卵子在受精前的體外時(shí)間過(guò)長(zhǎng)都會(huì)使卵子過(guò)成熟。雖然過(guò)成熟卵能夠被受精，但是由它 產(chǎn)生的胚胎質(zhì)量將會(huì)很差，胚胎移植后很難懷孕。異常卵有些卵從體積上看要比正常卵大許多，卵周隙內(nèi)有兩個(gè)第一極體，這樣的卵的染色體是異常的，通常有兩套染色體， 因此是不能用來(lái)受精的。有的卵可能在成熟的某一階段細(xì)胞內(nèi)有異常的形態(tài)，如空泡、質(zhì)地變黑等，這些都是卵子質(zhì)量不好的標(biāo)志。促排卵的過(guò)程又是怎樣的呢？1、控制性超排卵由于自然月經(jīng)周期的是非因人而異，同一患者不同周期也存在差異，所以不易安排促排卵時(shí)間，而且自然周期中只有一個(gè)上風(fēng)卵泡發(fā)育，受精后 只能形成一個(gè)胚胎，而移植一個(gè)胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵來(lái)增強(qiáng)與改善卵巢功能，以達(dá)到不受自然周期的限制、獲得多個(gè)健康卵子的目 的，提供多個(gè)胚胎移植，并盡可能使黃體發(fā)育與子宮內(nèi)膜功能同步。控制性超排卵一般是先用GNRHA使體內(nèi)FSH和LH降調(diào)，再施與HMG或FSH排卵藥物，刺激卵巢中的卵泡成長(zhǎng)，依據(jù)患者對(duì)藥物的反應(yīng)性調(diào)整藥物使用劑量，患者的年齡及藥物的使用劑量不同，所獲得的卵子數(shù)亦不同。2、檢測(cè)卵泡為評(píng)價(jià)卵巢刺激效果與決定促排卵時(shí)間，須利用陰道B超來(lái)監(jiān)測(cè)卵泡大小，并配合抽血檢查E2值 (雌激素)，調(diào)整用藥量。當(dāng)二至三個(gè)以上的卵泡直徑大于45px，且35px以上的卵泡數(shù)與E2值相當(dāng)，便可注射人絨毛促性腺激素(HCG)，促使卵泡成熟。在注射HCG后34～36小時(shí)促排卵。3、.促排卵較常用的促排卵方式是在的局部麻醉下，經(jīng)陰道B超引導(dǎo)，將促排卵針穿過(guò)陰道穹窿，直達(dá)卵巢吸促排卵子，并立即在顯微鏡下將卵子移到含胚胎培養(yǎng)液的培養(yǎng)皿中，置37°；C的培養(yǎng)箱中培養(yǎng)。4、術(shù)后護(hù)理促排卵作為試管嬰兒過(guò)程中必不可少的環(huán)節(jié)，促排卵后的護(hù)理也同樣重要，關(guān)乎日后試管嬰兒治療的成敗。一般情況下，醫(yī)生會(huì)在治療前將注意事項(xiàng)交代清楚，免得由于患者的疏忽鑄成不可挽回的影響。取完卵當(dāng)天，精子銀行會(huì)要求留下聯(lián)系電話。因手術(shù)時(shí)需灌入二氧化碳，所以兩到三天內(nèi)會(huì)有脹痛，不必過(guò)于擔(dān)心。如果采用陰道促排卵，可能會(huì)有少許褐色分泌物。促排卵后傷口要保持乾凈，第叁天則撕下膠布即可，不需拆線，同時(shí)也可以洗澡。疼痛特別劇烈的，可按醫(yī)生要求的劑量服用藥物。取完卵當(dāng)天，在由醫(yī)生指導(dǎo)注射黃體素及HCG，以后是否要注射黃體素及 HCG請(qǐng)與您的促排卵主治大夫聯(lián)絡(luò)。促排卵結(jié)束，若有血壓下降，心跳加快，臉色蒼白，不正常出血，小便困難及發(fā)高燒，請(qǐng)即刻到醫(yī)院急癥處理。5.胚胎移植一般情況下促排卵后，隔三天可回院做胚胎植入，有些可培養(yǎng)到第六天，促排卵之后，醫(yī)生會(huì)告訴您何時(shí)回來(lái)植入。胚胎植入后，您的醫(yī)生會(huì)告訴您如何服用藥物、打針及何時(shí)回來(lái)抽血，看有無(wú)懷孕。其實(shí)，整個(gè)促排卵過(guò)程不會(huì)很長(zhǎng)，會(huì)在麻醉狀態(tài)下進(jìn)行。有些人比較敏感，反 映有些疼痛；而另一些人則反映沒(méi)什么感覺(jué)。所以如果要做試管嬰兒的時(shí)候，不必過(guò)于驚慌，盡量保持平和的心態(tài)就好。疼痛是肯定有的，可是為了可愛(ài)的寶寶， 疼一疼也忍了。促排卵術(shù)中注意事項(xiàng)促排卵術(shù)通常在意識(shí)清醒時(shí)做手術(shù)，可能具有焦慮、緊張、恐懼的心理。準(zhǔn)媽媽不要緊張，手術(shù)中，準(zhǔn)媽媽可以和護(hù)士交流，提前做好一些心理準(zhǔn)備，安全平靜地接受手術(shù)?？梢陨詈粑谛睦砩系玫椒潘?。促排卵術(shù)后的注意事項(xiàng)1、促排卵術(shù)后在手術(shù)室休息約 2 個(gè)小時(shí)，觀察有無(wú)陰道流血。2、注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，如出現(xiàn)劇烈腹痛、腹脹、陰道流血情況請(qǐng)及時(shí)來(lái)院就診。3、無(wú)痛促排卵的患者 24 小時(shí)不能開(kāi)車，12 小時(shí)有家屬陪伴。4、術(shù)后患者要臥床休息，由于B超引導(dǎo)下經(jīng)陰道促排卵有傷及血管和其他臟器的可能，術(shù)后要注意有無(wú)腹痛、陰道出血、血尿等情況。如果發(fā)現(xiàn)血壓降低，脈搏增快，出冷汗，立即通知醫(yī)生及時(shí)處理。5、一定要適當(dāng)休息，避免重體力勞動(dòng)，禁止盆浴，禁同房，以較佳心態(tài)接受3～5 天后的胚胎移植術(shù)。6、促排卵后由于經(jīng)陰道壁穿刺，可有少量陰道出血，如出血大于月經(jīng)量且鮮紅，需聯(lián)系醫(yī)生、護(hù)士。7、清醒無(wú)惡心、嘔吐癥狀可進(jìn)食。8、如促排卵數(shù)多(一般以多于15個(gè)為界限)，為了防止卵巢過(guò)度刺激綜合征(一種超促排卵引起的醫(yī)源性疾病) ，應(yīng)多進(jìn)高蛋白飲食，多食用橙汁、西瓜、冬瓜湯等利尿的飲品，并維持電解質(zhì)平衡，吃易消化的食品，一般每天尿量維持在1500ml以上，如腹脹或尿量過(guò)少，及時(shí)就診。9、術(shù)后應(yīng)用口服抗生素預(yù)防感染。以上就是泰國(guó)試管嬰兒促排卵的相關(guān)事宜了，促排卵過(guò)后注意休息，調(diào)整好身體為后面胚胎移植做好準(zhǔn)備哦！文章來(lái)源：泰國(guó)試管嬰兒健康服務(wù)編輯：泰國(guó)試管嬰兒