乙型肝病毒攜帶者可以去泰國做試管嬰兒嗎？

答:乙肝病毒攜帶者可以去泰國做試管嬰兒，因為乙肝不會遺傳。很多嬰兒在子宮內(nèi)或出生時通過母嬰血液傳播感染，試管嬰兒也可能感染乙肝。因此，可以采取一些措施，如宮內(nèi)阻斷治療，可以降低乙肝病毒傳播的概率。

由于泰國在國內(nèi)醫(yī)院生產(chǎn)試管嬰兒，我們參考了國內(nèi)三級醫(yī)院關(guān)于宮內(nèi)阻塞的一些做法。以武漢大學(xué)民眾醫(yī)院婦產(chǎn)科為例，簡要介紹：

(-)僅為HBSAg陽性的孕婦:

為減少和預(yù)防乙肝母嬰傳播：在孕婦懷孕第38周、32周和36周，即分娩前3個月，分別向孕婦注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)100-200u;其機(jī)理是胎盤具有主動將IgG抗體從自己體內(nèi)轉(zhuǎn)移到胎兒身上的功能：能有效降低胎兒感染乙型肝炎的幾率。新生兒出生后4小時內(nèi)，在新生兒大腿外側(cè)皮下注射30ug酵母乙肝疫苗，較好在產(chǎn)房或豐術(shù)室接種；同時，盡快在不同部位為新生兒接種乙肝免疫球蛋白(HBIG)100u，較好在新生兒出生后6小時內(nèi)接種疫苗，中和和去除從粘膜表面或呼吸道侵入新生兒的乙肝病艾：使新生兒形成更高的抗體，提高對新生兒的保護(hù)率。注射后無菌紗布覆蓋注射孔，定期檢查注射部位是否有紅腫、熱痛等異常情況。

(二)乙肝病毒標(biāo)志物兩對半第一、3、陽性(大三陽)和第一5項、4、五項陽性(小三陽)｝，或者乙肝病艾脫氧核糖核酸酸(HBVDNA)陽性的孕婦

從懷孕第三個月開始，每月注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)100?200u。孕期要注意觀察孕婦肝功能和HBVDNA的變化:如果孕婦肝功能異常上升，或者HBVDNA會大幅上升:要積極抗病、保肝，綜合考慮利弊:必要時終止妊娠。胎兒斷臍后，產(chǎn)房或豐術(shù)室徹底清潔新生兒大腿外側(cè)局部皮膚的血液和羊水：立即在皮下注射30ug重組酵母乙肝疫苗;只要新生兒允許，在新生兒出生后4小時內(nèi)：在不同部位接種乙肝免疫球蛋白(HBIG)100u:能顯著提高阻斷母嬰傳插的效果。

(3)HBVDNA陽性孕婦

出生一個月后，分別接種HBIG100u和重組酵母乙肝疫苗20ug;酵母乙肝疫苗出生后6個月重組20ug，可顯著提高嬰兒保護(hù)率。對于慢性HBV攜帶者出生的嬰兒：新生兒出生1個月、6個月時，分別接種20ug酵母乙肝疫苗:對嬰兒的保護(hù)率可顯著提高。如果抗HBS滴度是檢測抗-HBS水平和HBVDNA的，＜10mlU/mL,應(yīng)采取加強(qiáng)免疫措施。如有必要，應(yīng)增加接種頻率或接種劑。它可以在嬰兒的血液和細(xì)胞中增加對乙型肝炎疾病的保護(hù)性抗體，中和和逐漸清除侵入胎兒的乙型肝炎疾病，使其無法在肝細(xì)胞中生長和繁殖。顯著提高藥物阻斷的成功率和嬰兒的保護(hù)率。