試管促排大卵泡數(shù)目較少怎么辦？試管嬰兒促排卵治療就是為了獲得優(yōu)勢卵泡，更多的是指那些發(fā)育成熟的大卵泡，因為這樣的卵泡更可能獲得優(yōu)勢卵子。但是如果女性經(jīng)過促排卵治療，依然存在大卵泡數(shù)目較少的情況要怎么辦？一起來看看吧。

試管促排大卵泡數(shù)目較少怎么辦？

如果試管嬰兒患者促排卵大卵泡數(shù)目較少時，通常會通過卵泡沖洗提高獲卵率。那沖洗對卵泡的發(fā)育潛能有什么影響嗎？2014年一項研究顯示：超過一半的生殖醫(yī)院取時會選擇沖洗，據(jù)報道，未沖洗時獲卵率為，2次沖洗為82,4次沖洗獲卵率可達(dá)97，所以沖洗佳的次數(shù)是4次，且卵泡沖洗并沒有降低卵子的成熟率，受精率等發(fā)育潛力，通常為了提高工作效率，一般會選擇直徑大于18mm的卵泡進(jìn)行沖洗，卵泡的沖洗增加了獲卵率，而且對卵泡發(fā)育潛力沒有影響。

那試管嬰兒大卵泡是否越多越好？

在誘發(fā)卵泡成熟時，我們除了考慮卵泡的大小，還要考慮優(yōu)勢大卵泡的比例，雖然高比例的優(yōu)勢卵泡可以獲得更高的卵子成熟率，但是有文獻(xiàn)顯示優(yōu)勢卵泡占低比例的卵子獲得了更高的卵裂率，優(yōu)質(zhì)胚胎的機(jī)率增高，其種植率及妊娠率也顯示出了優(yōu)勢。

據(jù)MHTC表示，對于不同的人群，優(yōu)勢卵泡的占比不同，其胚胎結(jié)局也不近相同。歐洲有人提出FORT作為一個新的預(yù)測指標(biāo)，用于評估對FSH（促卵泡生成素）的反應(yīng)及IVF/ICSI的結(jié)局。

FORT可以理解為卵泡產(chǎn)出率，是PFC/AFC的比值，PFC是排卵前直徑16～22mm的卵泡個數(shù)，AFC是在月經(jīng)第三天測量的卵巢儲備卵泡數(shù)。這個產(chǎn)出率的意思就是，這個促排卵周期，我們把多少小竇卵泡促成了成熟卵泡。

據(jù)研究顯示，在非PCOS（多囊卵巢綜合征）組，F(xiàn)ORT在妊娠組和非妊娠組沒有統(tǒng)計學(xué)差異，但是隨著FORT值的升高，種植率和妊娠率亦隨之升高。而在PCOS組，妊娠率組中FORT值較低，因為越多卵泡被促成大卵泡，質(zhì)量反而會有下降。因此在非PCOS人群中，F(xiàn)ORT可作為預(yù)測IVF/ICSI結(jié)局的一個指標(biāo)。盡管臨床上有基礎(chǔ)FSH、AFC、AMH等用于預(yù)測卵巢反應(yīng)和IVF/ICSI結(jié)局，但都具有一定的局限性，F(xiàn)ORT提供一個新的視角，反映了AFC對于FSH的反應(yīng)，有助于為患者提供個體化的促排卵方案。

太大的卵泡會過熟，太小的卵泡又不熟，所以合適大小的卵泡發(fā)育潛能好。如果可以用三維超聲結(jié)合卵泡大小和體積綜合評估，采用多普勒超聲評估卵泡的血管化程度會更有利于評估卵泡的成熟度。促排卵治療中，優(yōu)勢卵泡具有合適的比例可以獲得更高的卵子利用率。

所以在經(jīng)歷過或正在經(jīng)歷試管嬰兒促排卵治療的朋友，都注意到醫(yī)生會頻繁的對您的卵泡大小進(jìn)行超聲監(jiān)測，測定血清雌激素、LH、孕酮水平，他們正是根據(jù)您卵泡發(fā)育大小及數(shù)量情況，不斷評估卵巢反應(yīng)，調(diào)整藥物的使用時間及劑量，和您一起，向著成功的目標(biāo)一步步努力著。

泰國試管養(yǎng)囊胚成功率

我們知道現(xiàn)在的輔助生殖技術(shù)發(fā)展的越來越好了，盡管國內(nèi)的試管嬰兒很多都是采用的都是3天胚胎培育和移植，但是隨著國內(nèi)試管技術(shù)的發(fā)展5天養(yǎng)囊也在趨于完善。不過以當(dāng)下的情況來看，仍然還與泰國試管技術(shù)存在一定的差異。比如泰國普遍采用第三代試管嬰兒技術(shù)，臨床采用洗精術(shù)（精子優(yōu)選）+ICSI單精子卵泡內(nèi)注射+5天養(yǎng)囊+PGD/PGS基因篩查，可以說在各類難育家庭赴泰試管hy的基礎(chǔ)技術(shù)支持，而5天養(yǎng)囊則是泰國試管嬰兒技術(shù)的一個特點。

另外泰國試管嬰兒成功率高，也都得得益于這些先進(jìn)技術(shù)和優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源的支持，所以很多人去泰國做試管嬰兒都能一次hy，且獲得高成功率。而在臨床上，我們也常說5天養(yǎng)囊后的胚胎在發(fā)展?jié)摿ι厦娓鼉?yōu)一些，比3天胚胎的質(zhì)量更好，所以后的著床能力更強(qiáng)，成功率更高。并且這一點也是通過成千上萬的真實案例得到了驗證，即泰國試管5天養(yǎng)囊的成功幾率更高！

為什么會這樣呢？下面就結(jié)合自身對泰國試管技術(shù)的了解來為大家分析一下泰國IVF實驗室5天養(yǎng)囊的好處：

我們知道泰國試管嬰兒成功率會受到年齡、女性激素水平、子宮內(nèi)環(huán)境、卵子和精子質(zhì)量，以及生殖疾病等諸多因素的影響。而胚胎和子宮內(nèi)環(huán)境則是關(guān)鍵的影響因素，所以很多時候考慮成功率都會將接近胚胎質(zhì)量以及改善子宮內(nèi)環(huán)境考慮進(jìn)去。而胚胎質(zhì)量則是卵子和精子質(zhì)量共同決定的，可以說胚胎是試管成敗的“主導(dǎo)者”，要想其在植入自己體內(nèi)后順利著床和生長孕育，讓其有獨擋一面的能力則能夠為hy加分，因此5天養(yǎng)囊技術(shù)出現(xiàn)了。有研究支持，在體外環(huán)境做胚胎延時培育能夠提高胚胎發(fā)育潛能，實現(xiàn)進(jìn)一步的優(yōu)勝劣汰。而結(jié)合女性子宮的一個生理分析，我們發(fā)現(xiàn)5~6天的囊胚是符合著床要求的，也是佳的移植期。

因此在輔助生殖領(lǐng)域，試管技術(shù)先進(jìn)地區(qū)多采用囊胚培育。和第3天胚胎比起來，5天養(yǎng)囊就是將受精卵培育至第3天形成8~12細(xì)胞組成的早期胚胎后，再借助能夠模擬子宮內(nèi)環(huán)境的囊胚培育保溫箱，繼續(xù)將其培育至第5天的囊胚期（或第6天）。這個時候培育至第5天的囊胚由100多個細(xì)胞組成，其結(jié)構(gòu)完整、形態(tài)穩(wěn)定、發(fā)育潛能強(qiáng)、生命力旺盛，更符宮生理狀態(tài)（自然受孕狀態(tài)下，人類胚胎就是以囊胚的形式植入自己體內(nèi)子宮內(nèi)膜的）。所以這個時候移植囊胚到女性子宮腔內(nèi)，就能獲得更高的種植率，能夠更加有利于實現(xiàn)hy，做到IVF成功。

針對有一點，也有相關(guān)的數(shù)據(jù)統(tǒng)計顯示，在同等活力下，囊胚移植成功率要比早期胚胎高出20+。所以這也是泰國試管嬰兒堅持養(yǎng)囊和成功率高的原因之一。加上泰國采用的第三代試管嬰兒技術(shù)，可對移植前的囊胚進(jìn)行基因篩查，進(jìn)一步保障其健康，提升品質(zhì)，那么在移植后也能大大增加胚胎的發(fā)育潛能，讓胚胎更快更好的著床，可有效避免移植后著床失敗、胎停、流產(chǎn)等不良情況出現(xiàn)。畢竟對囊胚染色體做篩查可避免絕大多數(shù)的著床失敗。所以泰國試管5天養(yǎng)囊的成功幾率更高。

注意！養(yǎng)囊雖好，但是具有一定的風(fēng)險！雖然說現(xiàn)在泰國試管嬰兒技術(shù)成熟穩(wěn)定，但我們也需要科學(xué)認(rèn)識養(yǎng)囊問題，所以有必要為大家介紹一下IVF實驗室養(yǎng)囊風(fēng)險，讓大家明明白白做試管。養(yǎng)囊確實可以進(jìn)一步優(yōu)化胚胎質(zhì)量，但與此同時由于培養(yǎng)囊胚對胚胎質(zhì)量的要求更高，所以也就有可能造成胚胎淘汰，畢竟只有優(yōu)質(zhì)的胚胎才能有機(jī)會成為合格囊胚。則要也就間接的減少了可移植的機(jī)會，意味著IVF風(fēng)險增大。雖然說泰國試管主要是以胚胎質(zhì)量取勝，而非數(shù)量，但有時候移植機(jī)會，數(shù)量還是很重要的。

特別是高齡家庭，染色體異常家庭、多次胎停育流產(chǎn)，或者多次IVF家庭，在養(yǎng)囊上面一定要注意，為了避免后期無胚胎可移植，那么在養(yǎng)囊和做基因篩查的時候一定要集合自身的實際情況，實驗室胚胎情況來選擇。當(dāng)然了，專業(yè)的泰國試管醫(yī)生也會結(jié)合患者情況來進(jìn)行合理的囊胚培育，能夠大限度的規(guī)避風(fēng)險，保障IVF順利進(jìn)行，但是作為患者也是有必要做好這一方面的知識了解。

泰國試管嬰兒成功率！

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