據(jù)說美國是全球試管輔助妊娠成功率較高的國家，其醫(yī)療技術(shù)水平、實驗室硬件設(shè)施的引進和服務(wù)體系是其他國家無法聘請的。毫無疑問，美國是有生育困難的家庭和朋友追求高懷孕率的理想選擇。

了解美國試管輔助妊娠的朋友都知道，健康囊胚是整個試管輔助妊娠成功的關(guān)鍵，而醫(yī)療技術(shù)水平高的美國HRC可以為任何人選擇非常健康的囊胚進行移植，但囊胚的形成是基于優(yōu)質(zhì)精子和卵子的結(jié)合，精子和卵子的質(zhì)量會受到人類年齡的影響，尤其是女性，很多患者會提出這樣的疑問：“年輕女性的健康囊胚和老年女性的健康囊胚有什么區(qū)別嗎？”

美國HRC生殖專家表示，任何患者獲得的健康囊胚都是通過先進的PGS/PGD技術(shù)進行篩查的。要知道，PGS是針對胚胎23對染色體數(shù)量和結(jié)構(gòu)異常的檢測；PGD通過基因突變點診斷胚胎是否有274種遺傳疾病。因此，只要是PGS/PGD基因檢測的囊胚，可以說是非常健康的，沒有所謂的年齡差異。

事實上，年輕女性做試管和大齡女性做試管的區(qū)別如下：

1、不同的促排結(jié)果

在正常情況下，女性的黃金生育期為23~30歲。30歲以后，卵巢功能和子宮功能將開始下降，直到35歲以后，女性的整體生育功能將迅速下降。也就是說，與處于黃金生育期的年輕女性相比，35歲以后的老年女性具有生理衰退的卵巢功能、較少的基本卵泡量和卵子質(zhì)量趨于下降。

這意味著老年女性患者試管促排卵，只有剩余卵巢中的幾個卵泡發(fā)育，然后得到的卵子很少，真正可以用于受精的卵子也不多。

當然，對于年輕患者和老年婦女，需要基于年輕婦女通過AMH檢測和激素六檢查綜合評價卵巢功能異常，因為近年來40歲前年輕婦女受生活環(huán)境和工作壓力的影響，卵巢功能早衰導致提前進入更年期并不少見。卵巢早衰患者和老年患者一樣，需要生殖專家出具特殊的促進計劃或微促+促進計劃，以獲得少量但平均質(zhì)量較高的卵子，同時確保自身的身體安全。

2、健康囊胚的成分率不同

盡管美國HRC有CLIA、CAP雙級認證專業(yè)胚胎實驗室，配備囊胚培養(yǎng)孵化器、比較高倍數(shù)電子顯微鏡、空氣凈化系統(tǒng)、孵化器等高端設(shè)備，配備子宮內(nèi)膜培養(yǎng)液（二氧化碳、氧濃度、光、濕度等），可為囊胚培養(yǎng)奠定堅實基礎(chǔ)。

但事實上，與年輕女性相比，老年女性健康囊胚的分配概率要低得多，因為她們年齡越大，自然卵巢中的卵泡受外界影響越大。因此，在受精過程中，減數(shù)分裂會導致染色體配對錯誤和數(shù)量缺失。

正常情況下，受精卵需要5天才能發(fā)育成囊胚，第一天分為2個細胞；第二天分為4~6個實心細胞；第三天分為8~12個細胞的早期胚胎；第四天形成桑椹胚；第五天，有100多個細胞組

囊胚。在這段培養(yǎng)期間，胚胎停滯和死亡將陸續(xù)被自身缺陷和發(fā)育潛力差的胚胎自然淘汰。第五天形成的囊胚大多質(zhì)量較高。但不確定的是，囊胚在染色體和基因方面沒有異常，這也是美國IVF周期中PGS/PGD基因檢測的重要原因。

3、不同的妊娠風險

隨著年齡的增長，懷孕和分娩的風險逐漸上升。因此，與黃金生育期的年輕女性相比，高齡女性患妊娠高血壓、糖尿病等并發(fā)癥的概率是妊娠高血壓和糖尿病的4~5倍。

同時，另一個不可避免的事實是，老年婦女自身的產(chǎn)道和會陰骨盆由于年齡過大而硬化，不易擴張，子宮收縮力和陰道伸張力也較差，導致分娩困難，導致產(chǎn)后出血或胎兒缺氧等高風險。