準(zhǔn)備做試管嬰兒的家庭都會問，“咱們選擇的這家試管嬰兒醫(yī)院的成功率怎么樣？”有很多患者對泰國試管嬰兒的成功率還是不是很放心，從患者的角度看，他們并不清楚試管嬰兒成功率要受到哪些因素影響，每個人的體質(zhì)差異很大，人和人成功率差得很多，那么去泰國試管嬰兒的成功率都是怎么判斷的呢？

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一、臨床指標(biāo)

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1，年齡是試管嬰兒的較大殺手，年齡越大試管成功率越低。

女性年齡越大，卵泡數(shù)目和質(zhì)量就越會明顯下降。大概到什么程度呢，女性一般過了30歲生育能力就會下降，35歲后不孕患病率明顯上升，99婦女在45歲就不能受孕了。

年齡除了直接影響，間接影響還括卵子母細胞質(zhì)量、排卵頻率、性功能、子宮疾病、妊娠合并癥等。我們都明白，歲數(shù)大了，三高的可能性自然也就上來了。

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據(jù)國內(nèi)內(nèi)部統(tǒng)計，結(jié)婚的年齡在20~24、25~29、30~34、35~39、40~44歲，不孕的幾率分別是6、9、15、、64。

而國內(nèi)IVF的成功率在30~34大約是點擊咨詢按鈕與我們聯(lián)系的是31，年齡再大一點連16都沒有了。

當(dāng)然年齡不是的參考標(biāo)準(zhǔn)，同樣30歲的女性，卵巢儲備可能有100倍的差距。所以光靠年齡判斷成功率，并不靠譜。

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2，月經(jīng)情況 月經(jīng)周期長的成功率高。

月經(jīng)周期的長短可以影響卵子的生長速度和質(zhì)量。

月經(jīng)的平均時間是28天，通常這種情況可以持續(xù)到40多歲。

可是如果體內(nèi)FSH水平升高、抑止素水平下降，卵泡發(fā)育的就會變快，這可不是一件好事情，這其實是體內(nèi)卵泡越來越少的征兆。

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有人發(fā)現(xiàn)，月經(jīng)周期短語30天的婦女，妊娠率會明顯下降，并且做試管的人群，拋去其他因素，妊娠率在周期>；34的婦女要比周期<；26的高兩倍。

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二、內(nèi)分泌指標(biāo)

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1，卵泡刺激素??數(shù)值每上升1，試管成功率下降

卵泡刺激素因為價格便宜，易于檢測，目前是臨床較常用的卵巢存儲評估指標(biāo)。聯(lián)合卵泡刺激素和年齡預(yù)測IVF成功率，要比單純的年齡指標(biāo)精確很多。

有人研究發(fā)現(xiàn)，年齡小于40歲的女性而言，當(dāng)FSH水平超過8，F(xiàn)SH數(shù)值每升高1，成功率會下降7。

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2，卵泡刺激素/促黃體生成素 數(shù)值越高，成功率越低

很多研究會將FSH/LH比值用于評估卵巢功能，F(xiàn)SH/LH比值和年齡等其他指標(biāo)一樣能反映卵巢功能。

當(dāng)FSH/LH≥2時，IVF治療周期結(jié)局不好

當(dāng)FSH/LH≥3.5時，臨床妊娠率幾乎為0.

此外FSH/LH比值對于超促排方案選擇和藥物用量有著重要的制定意義！

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3，雌二醇 月經(jīng)初期越高，試管嬰兒成功率越低

基礎(chǔ)雌二醇的水平是評價卵巢儲備的重要指標(biāo)，當(dāng)雌激素高過300，會激發(fā)腦垂體分泌大量的LH和FSH，從而讓排卵提前到來，這會嚴(yán)重影響卵子的成熟和質(zhì)量。

而年長女性當(dāng)中，往往會出現(xiàn)早期雌二醇水平升高的問題，這主要是因為年長女性的FSH升高造成的。

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因此結(jié)合促卵泡生成素和雌二醇可以有效避免FSH假陰性結(jié)果。

當(dāng)促卵泡生成素和雌二醇兩個指標(biāo)提前升高，可能會出現(xiàn)卵巢反應(yīng)差的現(xiàn)象。

實際上當(dāng)月經(jīng)第三天雌二醇水平高于292pmol或79.78pg時，無論年齡與FSH水平如何，在促排卵的過程中都會因為卵巢反應(yīng)差出現(xiàn)取消率上升，妊娠率下降的問題。

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4，抗穆勒試管激素 數(shù)值越高，試管嬰兒成功率越高

抗穆勒試管激素又叫AMH，主要是來自于女性卵巢中小于6mm的卵泡當(dāng)中，故而可以用來評估卵巢儲備和生殖潛能。

AMH數(shù)值與獲卵數(shù)、成熟卵子數(shù)等呈正相關(guān)，在試管嬰兒的成功率評定標(biāo)準(zhǔn)中，僅次于年齡，是第二重要參考指標(biāo)。

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三、超聲指標(biāo)

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1，竇狀卵泡數(shù)（AFC）?AFC越高、卵子質(zhì)量越好、活產(chǎn)率越高??

月經(jīng)周期第二天到第三天直徑在2mm到10mm之間的卵泡成為竇狀卵泡。

當(dāng)AFC≥11時，試管嬰兒的活產(chǎn)率會非常樂觀。

而AFC≤5時，流產(chǎn)率、周期取消率、促排卵用藥量都會增加，活產(chǎn)率也會下降很多。

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2，卵巢體積 卵巢體積≤3ml?試管嬰兒成功率會下降

卵巢體積又叫OV，OV=長寬高π/6。?基礎(chǔ)狀態(tài)下，卵巢體積小跟卵巢儲備的卵泡數(shù)變少、生長卵泡數(shù)少都有關(guān)系。

原則上，當(dāng)OV≤3ml，試管嬰兒的取消率會升高，活產(chǎn)率會下降。