云南醫(yī)院第三代試管嬰兒步驟有幾步？

試管嬰兒是如今很多不孕家庭的；有很多夫妻在咨詢了顧問之后，通過試管嬰兒技術(shù)圓了自己的母親夢，但也有一部分人很疑惑不敢去做，比如云南醫(yī)院第三代試管嬰兒步驟有幾步？這就是他們的疑惑所在。接下來就給大家分析以下。

云南醫(yī)院第三代試管嬰兒步驟有幾步？

1，首診

首次去醫(yī)院，醫(yī)生通過系統(tǒng)的檢查（激素六項、AMH血檢、B超、宮腔鏡等）和病史詢問，對患者的情況做整體判斷，根據(jù)個人體質(zhì)，制定促排卵方案。

2，促排

促排卵是通過打促排針，促進(jìn)多個卵泡同時發(fā)育，直到卵成熟做促排卵手術(shù)。制定促排方案的主要參考指標(biāo)是：AFC（基礎(chǔ)竇卵泡個數(shù)）、FSH（促卵泡刺激素）、AMH（抗穆勒氏管激素，評估卵巢儲備）。

醫(yī)院通過患者情況促排卵方案，促排程度一般從小到大依次是：1自然周期 2 微刺激 3 加強微刺激 4 拮抗法 5 短方案 6 長方案。

這六種方案，其中長方案、短方案和拮抗法這一類的大促，建議每次促排卵之間休息三個月，減輕卵巢負(fù)擔(dān)。微刺激、加強微刺激、自然周期由于對卵巢刺激小，身體負(fù)擔(dān)較少，可以每個月連續(xù)取。

3，促排卵

當(dāng)卵泡發(fā)育成熟時，用針穿過陰道穹窿直達(dá)卵巢吸促排卵子，并立即將卵子及卵泡液移到培養(yǎng)器皿中，開始受精和培養(yǎng)。

卵子的級別如何定義呢？卵子的級別從顆粒膜細(xì)胞豐富度上分為G1到G5，G1較佳，的卵子是G2，也有極少數(shù)是變異卵。即使是G2的卵子尚不能說明卵子質(zhì)量如何，直到進(jìn)入后續(xù)的受精和培養(yǎng)環(huán)節(jié)。

4，受精

試管過程中受精是在體外完成的，所以IVF也稱為體外受精。卵子受精后就成為具有生命力的受精卵，通過細(xì)胞的快速分裂，開始了胚胎發(fā)育。

5，胚胎培養(yǎng)

卵子成功受精成為受精卵后，會在胚胎實驗室中進(jìn)行2-6天的培養(yǎng)。通過倍數(shù)分裂細(xì)胞個數(shù)逐漸增多，在第2天（初期胚）或者第5天（囊胚）培養(yǎng)完成，進(jìn)行鮮胚移植，或保存起來成為凍胚移植。

胚胎培養(yǎng)實驗室的先進(jìn)水平也側(cè)面代表著生殖醫(yī)院的硬實力，它關(guān)系到胚胎或囊胚培養(yǎng)成功率、移植成功率等。

6，PGS篩查

PGS（Pre-implantation Genetic Screening），即胚胎植入前遺傳學(xué)篩查，屬于三代試管嬰兒。主要通過檢測胚胎的23對染色體結(jié)構(gòu)、數(shù)目，通過比對來分析胚胎是否有遺傳物質(zhì)異常。

對于有反復(fù)流產(chǎn)病史、曾懷孕胎兒有染色體問題，或年齡超過35歲的準(zhǔn)父母，移植前對胚胎進(jìn)行染色體篩查，會提高著床率，并且降低流產(chǎn)率和嬰兒的健康風(fēng)險。

7，胚胎移植

移植括前期準(zhǔn)備、移植、著床驗孕三個階段。移植前提前用藥準(zhǔn)備好子宮內(nèi)膜，將鮮胚或凍胚解凍后，移植到子宮內(nèi)著床懷孕?？梢砸浦蝉r胚、凍胚或二者混合。

8，注意

驗孕成功1周后可以復(fù)查血液指標(biāo)（妊娠第5周），確認(rèn)HCG增長正常，孕酮及雌激素指標(biāo)合格，前者異常考慮胎停孕可能性，后者異常需要用藥物安胎，請遵循本地婦產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)。驗孕2-3周后B超監(jiān)測，確認(rèn)胎囊及胎兒心跳，第一2周進(jìn)入正常懷孕產(chǎn)檢流程。

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